Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти.




При изготовлении функционально полно­ценных зубных протезов важное место отводится правильной постановке искусственных зубов - со­зданию множественных контактов между ними при любых перемещениях нижней челюсти. Этим са­мым достигается наиболее полноценное пережевы­вание пиши, улучшается устойчивость протеза на челюсти и исключается функциональная перегруз­ка отдельных участков протезного ложа.

Рис. 47. Окклюдаторы

Конструирование зубных рядов в протезах осуществляется в специальных аппаратах, воспроизво­дящих в той или иной мере движения нижней челюсти. Аппараты, с помощью которых можно воспроизвести только вертикальные движения ниж­ней челюсти (открывание и закрывание рта), назы­ваются окклюдаторами (рис. 47).

Аппараты, позволяющие воспроизвести всевоз­можные движения нижней челюсти (открывание, закрывание, движения в персднезаднем и боковых направлениях), называются артикуляторами. Последние подразделяются па две группы: упрощенные (средние) со средней установкой наклона сустав­ных и резцовых путей и универсальные с ин­дивидуальной установкой наклона суставных и рез­цовых путей. Они могут быть суставными и бессуставными.

Окклюдаторы (рис. 47) состоят из двух прово­лочных или литых рам, соединенных между собой шарнирно. Нижняя рама изогнута под углом 100 - 110° и имитирует угол и ветвь нижней челюсти.

В заднем отделе рамы имеется площадка для упора штифта, удерживающего межальвеолярную высоту. Верхняя рама расположена, в горизон­тальной плоскости и имеет вертикальный штифт, упирающийся в площадку на нижней раме.

Упрощенные артикуляторы. В основу их конст­рукции положены средние арифметические вели­чины углов перемещения нижней челюсти, наи­более часто встречающиеся.

В упрощенном артикуляторе величина угла са­гиттального суставного пути равна 33°, бокового суставного пути - 15- 17е, сагиттального резцового пути — 40° и бокового резцового пути — 120°.

Рис. 48. Артикуляторы:

а — Бонвиля; б Сорокина: в — Гизи «Симплекс»; г — Хайта: д — Гизи; е — Ганау; 1 — верхняя рама; 2 — окклюзионная площадка; 3 — штифт межальвеолярной высоты; 4 — резцовая площадка, 5 — нижняя рама: 6 - «сустав» артикулятора; 7 — равносторонний треугольник Бонвиля; 8 — указатель средней линии.

 

Артикулятор Бонвиля (первый анатомический артикулятор) состоит из двух горизонтальных рам, соединенных между собой с помощью шарниров при горизонтальном их расположении (рис. 48, а). Штифт высоты установлен в заднем отделе артику-лятора. В основу конструкции этого артикулятора, как и всех последующих, положен принцип равно­стороннего треугольника Бонвиля*, позволяющего установить модели челюстей в артикуляторе, мак­симально имитирующем пространственное поло­жение челюстей относительно костей лицевого ске­лета и черепа. * Бонвиль установил, что суставные головки и резцо­вая точка между медиальными углами центральных резион нижней челюсти расположены на вершинах равносторон­него треугольника со стороной 10 см.

Этот артикулятор не нашел широкого примене­ния, так как суставные сочленения в аппарате расположены горизонтально, что создавало разоб­щение между боковыми зубами при сагиттальных перемещениях нижней челюсти.

Артикулятор Сорокина (рис. 48, б) состоит из двух горизонтальных рам, соединенных между со­бой шарнирами и позволяющих воспроизводить всевозможные движения нижней челюсти. Для про­странственного расположения моделей в артикуля-торе служат ориентиры: указатель средней линии и выступы на вертикальных стойках, образующие равносторонний треугольник Бонвиля.

 

Рис 49. Средний анатомический артикулятор. 1 - горизонтальный стержень; 2 — пружины; 3 - верхняя и нижних пластины, 4 — соединительные муфты; 5 -- резцовая площадка, 6 — муфта с винтом, удерживающим стрелку — указатель центра; 7 - вертикальный штифт.

Более распространенным является артикулятор. Гизи «Симплекс» или его называют еще средним анатомическим артикулятором (рис. 49), который состоит из следуюших частей:

1) нижней и верхней пластин,

2) переднего вертикального штифта,

3) муфты с винтом, удерживающим стрелку (указатель центра),

4) горизонтального стержня,

5) резцовой площадки,

6) двух стержней для скрепления верхней муфты и резцовой площадки с пластинами артикулятора,

7) пружин.

Нижние и верхние пластины имеют вид четы­рехгранных пирамид, расширяющихся по направ­лению к сочленовным поверхностям артикулятора. Ни переднем конце нижней пластины находится резцовая площадка; задняя часть пластины раздва­ивается на восходящие ветви. На восходящих вет­вях расположены типы, позволяющие определить положение горизонтальной плоскости, и сочле­новные поверхности для соединения с выступами верхней пластины.

 

Рис. 50. Артикулятор с направляющей скольжения. Для всех видов протезирования и диагностики прикуса. Закрепление модели осуществляется без гипса с помощью рихтовочного цоколя.

Верхняя пластина имеет разветвления с вертикальными выступами, которые скользят по сочленовным поверхностям нижней пластины. На переднем конце пластины находится муфта с винтом, в которой укреплен вертикальный штифт. От задней части пластины отходят в сторо­ны отростки с вертикальными выступами. Эти выс­тупы при различных движениях верхней пластины скользят по сочленовным поверхностям нижней пластины. В задней части верхней пластины гори­зонтально укреплен стержень; расстояния между его концами и острием центральной стрелки обра­зуют треугольник Бонвиля.

Вертикальныйштифт служит для фиксации рас­стояния между верхней и нижней моделями; ниж­ний конец этого штифта при движении верхней пластины скользит по резцовой площадке.

Указатель центра закреплен на переднем вертикальном штифте при помощи гильзы -с винтом. Острие этого указателя и шипы на восходящих ветвях нижней пластины определяют направление горизонтальной плоскости.

Резцовая площадка фиксирует угол наклона резцового пути и степень перекрытия нижних пере­дних зубов верхними; величина угла наклона ее к горизонтальной плоскости артикулятора равна 35— 40°. Величина угла, образующегося при боковых движениях челюсти на резцовой площадке, равна 120°. Величина угла наклона суставного пути — 33°. Эти величины соответствуют средним анатомичес­ким данным у человека.

В настоящее время применяются более совре­менные артикуляторы (рис. 50).







Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 2825. Нарушение авторских прав


Рекомендуемые страницы:


Studopedia.info - Студопедия - 2014-2019 год . (0.002 сек.) русская версия | украинская версия