Диагностика.Включает рентгенологическое исследование (метросальпингография), УЗИ, ЯМР, КТ, инструментальное исследование.

Рис. 1.49. Матка, маточные трубы и яичник.

1 – влагалище, vagina; 2 – брюшина, peritoneum; 3 – шейка матки, cervix uteri; 4 – тело матки, corpus uteri; 5 – левый край матки, margo uteri sinister; 6, 12 – круглая связка матки, ligg. teres uteri; 7 – подсерозная основа, tela subserosa; 8, 13 – собственная связка матки, lig. ovarii proprii; 9, 16 – маточная труба, tuba uterina; 10 – левый рог матки, cornu uterinum sinistrum; 11 – дно матки, fundus uteri; 14 – зев маточной трубы, isnhmus tubae uterinae; 15 – брыжейка маточной трубы, mesosalpinx; 17 – брыжеечный край, margo mesovaricum; 18 – придаток яичника (поперечный канальцы), epoophoron (ductuli transversi); 19 – продольный проток придатка яичка, ductus epoophori longitudinalis; 20 – трубный край, extremitas tubaria; 21 – ампула маточной трубы, ampulla tubae uterinae; 22 – бахромки маточной трубы, fimbrae tubae; 23 – брюшное отверстие маточной трубы, ostium abdominale tubae uterinae; 24 – подвешивающая связка яичника, lig. suspensorium ovarii; 25 – везикулярные привески, appendix vesiculosa; 26 – яичник (медиальная поверхность), ovarium (facies medialis); 27 – свободный край яичника, margo liber ovarii; 28 – широкая связка матки, lig. latum uteri; 29 – маточный конец, extremitas uterina; 30 – прямокишечно-маточная фасция, plica rectouterina.

Маточная (фаллопиева) труба, tuba uterinA, salpinx

1) Функция. Служит для проведения яйцеклетки от яичника в полость матки, место оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами.

2) Развитие. Из парамезонефральных протоков.

3) Топография. Маточная труба, tuba uterina, является парным органом, располагающимся по обеим сторонам от матки. Располагается в малом тазу, на уровне II кресцового позвонка. regio inguinalis dexter et sinister. Широкий конец трубы открывается в полость брюшины рядом с яичником, узкий конец – в полость матки.

Анатомическое строение.Выделяют воронку, infundibulum tubae uterinae, ампулу, ampulla tubae uterinae, перешеек, isthmus tubae uterinae, и маточную, или внутристеночную часть маточной трубы, pars uterina. Воронка маточной трубы заканчивается брюшным отверстием маточной трубы, ostium abdominale tubae uterinae, и содержит большое количество бахромок маточной трубы, fimbriae tubae, одна из которых прикрепляется к яичнику, fimbria ovarica.

5) Гистологическое строение. Стенка маточной трубы образована слизистой, подслизистой основой, мышечной и серозной оболочками. Слизистая оболочка, tunica mucosa tubae uterinae, покрыта однослойным призматическим реснитчатым эпителием. Она образует множественные продольные складки маточной трубы, plicae tubariae. Мышечная оболочка маточной трубы, tunica muscularis tubae uterinae, состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев гладких мышечных волокон.Наружная, серозная оболочка полностью покрывает маточную трубу.

6) Возрастные особенности. У новорожденных маточные трубы узкие и короткие. Окончательно формируются в период полового созревания.

7) Аномалии развития. Аплазия матки, влагалища и маточных труб наблюдается при полной редукции обоих Мюллеровых протоков, встречается исключительно редко и сочетается с дефектами других жизненно важных органов.