— О, что за ужасная маска! — воскликнула женщина, обращаясь к двум малышам и улыбаясь Карли Бет.
— А ты кто? — спросил маленький мальчик Сабрину — Кошка?
Сабрина мяукнула.
— Я — кошка!
— А та мне не нравится, — пожаловалась девочка. — Она очень страшная.
— Это всего лишь маска, — успокоила дочку мама.
— Но она страшная. Я боюсь! — пролепетала девочка.
Карли Бет нагнула голову поближе к девочке, чтобы та лучше разглядела ее:
Девочка взвизгнула и убежала. Ее брат так и стоял, вытаращив на К
И.Б. Заболоцких, проф., зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии с курсом эфферентной терапии.
В.В. Казарин, проф., зав. кафедрой социальной медицины Кубанской государственной медицинской академии.
В книге обобщен опыт автора по применению а интенсивной медицине простейших диагностических и лечебных методов. Но основании собственного опыта и анализа опубликованных сведений обоснована целесообразность более широкого использования таких методов, что существенно повышает эффективность интенсивной терапии в условиях дефицита современных лечебно-диагностических средств. Изложен оригинальный метод систематизации диагностических сведений и формулировки диагностического заключения в соответствии с этапами интенсивной терапии. Книга адресована врачам-интенсивистам и врачам смежных специальностей. Содержание ее иллюстрировано 32 фотографиями и 1 рисунком. В конце книги приведено 148 цитируемых литературных источников.
© Г.А. Поляков - текст
© Издатель Малышев В.В.
1. ПРЕДИСЛОВИЕ
|
1.1. Общие предпосылки
|
1.2. Определение понятий
|
2. ПОДДЕРЖАНИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО КОМФОРТА
|
2.1. Роль врачебного слова
|
2.2. Поведение персонала
|
2.3. Компенсация неудобств от датчиков, дренажей и т.п.
|
2. 4. Интерьер
|
3. СИСТЕМА ДЫХАНИЯ
|
3.1. Диагностика
|
3.1.1. Простые признаки
|
3.1.2. Условия исследований
|
3.1.3. Лабораторные показатели
|
3.1.4. Интерпретация симптомов
|
3.1.5. Оценка эффективности лечения
|
3.2. Интенсивный уход, лечение.
|
3.2.1. Положение на кровати
|
3.2.2. Приемы перемещения пациентов
|
3.2.3. Оптимизация респираторной терапии
|
4. СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ
|
4.1. Диагностика
|
4.1.1. Простые признаки
|
4.1.2. Условия качественной диагностики
|
4.1.3. Соответствие различных диагностических признаков
|
4.1.4. Оценка эффективности лечения
|
4.2. Коррекция функциональных гемодинамических расстройств
|
4.2.1. Простые безмедикаментозные приемы
|
4.2.2. Взаимозаменяемость медикаментов
|
4.2.3. Условия оптимального эффекта
|
4.2.4. Компенсация побочного действия
|
5. СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ
|
5.1. Диагностика
|
5.1.1. Простые приемы
|
5.1.2. Условия качественного исследования.
|
5.1.3. Оценка эффективности лечения
|
5.2. Интенсивный уход, лечение.
|
5.2J. Простые манипуляции.
|
5.2.2 Расширение двигательного режима.
|
5.2J. Медикаментозная коррекция расстроеннх функций
|
6. ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
|
6.1. Диагностика
|
6.1.1. Взаимосвязь с оценкой других функциональных систем
|
6.1.2. Простые признаки
|
6.1.3. Условия сбора материала для лабораторных анализов
|
6.1.4. Обеспечение специальных методов обследования
|
4.1.5. Сопоставление клиники и результатов обследований.
|
6.1.6. Допустимые пределы отсрочки специализированной нефрологической помощи
|
6.2. Интенсивный уход, лечение
|
6.2.1. Условия катетеризации мочевыводящих путей
|
6.2.2. Неспецифические методы оптимизации функции почек в связи с состоянием других функциональных систем
|
6.2.3. Условия подготовки и проведения специальных методов детоксикации организма
|
6.2.4. Перевод пациента на этап реабилитации
|
7. ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА
|
7.1. Определение понятий
|
7.2. Диагностика
|
7.1.1. Клинико-лабораторные параллели
|
7.2.2. Обеспечение информативности лабораторных анализов
|
7.2.3. Трактовка результатов исследований
|
7.2.4. Контрольные анализы
|
7.3. Коррекция состояния внутренней среды
|
7.3.1. Обеспечение саморегуляции
|
7.3.2. Условия вмешательства в гомеостаз
|
8. СИСТЕМА ИММУНИТЕТА
|
8.1. Диагностика
|
8.1.1. Простые признаки
|
8.1.2. Связь между лечебными мероприятиями и показателями иммунитета
|
8.1.3. Условия получения иммунологической информации
|
8.2. Оптимизация иммунной защиты организма
|
8.2.1. Метод защищенного сгустка крови
|
8 2.2. Обеспечение адекватного периферического кровотока
|
8.2.3. Дренажи, санация полостей
|
8.2.4. Антимикробная терапия, поддержка иммунитета
|
9. НЕРВНАЯ КООРДИНАЦИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА
|
9.1. Диагностика
|
9.1.1. Самочувствие и состояние
|
9.1.2. Роль реаниматолога и невропатолога в медицине критических состояний при оценке нервной системы
|
9.1.3. Оценка эффективности лечения расстройств нервной системы
|
9.2. Интенсивный уход, лечение
|
9.2.1. Профилактика трофических расстройств и вторичных расстройств иннервации
|
9.2.2. Оптимизация внутричерепного давления
|
9.2.3. Лекарственное лечение. Суггестивные методы в интенсивной терапии.
|
10. МЕСТО ХИРУРГИЧЕСКОГО
ВМЕШАТЕЛЬСТВА
|
10.1. Безопасность оперируемого больного
|
10.2. Оценка места хирургического вмешательства
|
10.2.1. Состояние послеоперационной раны, швов, повязки, дренажей.
|
10.2.2. Взаимосвязь функциональных систем и места хирургического вмешательства.
|
10.3. Лечение.
|
10.3.1. Обеспечение функционального покоя ране
|
10.3.2. Лечебные манипуляции
|
10.3.3. Безмедикаментозные методы купирования боли
|
11. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
|