ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ.
МЕДИКО-САНИТАРНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ АВАРИЯХ С ЧЕТЫРЕХХЛОРИСТЫМ УГЛЕРОДОМ
| Контингент,
|
| Контингент
| | симптомы
| Объем и вид лечебных мероприятий
| на этапах
| | поражения
|
| медицинской
| |
|
| эвакуации
| |
|
| догоспи-
| госпи
| |
|
| тальном
| тальном
| | Все лица, посту
| Промывание глаз, носа, рта 2%-ным р-ром
|
|
| | пившие из очага с
| питьевой соды
| Л, С, Т
|
| | симптомами по
| После промывания глаз водой или 2%-ным
|
|
| | ражения
| р-ром питьевой соды закапывание в глаза
|
|
| |
| вазелинового или оливкового (персиково
|
|
| |
| го) масла
| л, с, т
|
| |
| При болях в глазах - по 2-3 кап. 0,5%-ного
|
|
| |
| р-ра дикаина
| л, с, т
|
| |
| Наложение глазной мази для профилактики
|
|
| |
| инфекции (0,5%-ная синтомициновая,
|
|
| |
| 10%-ная сульфациловая) или по 2-3 кап.
|
|
| |
| 30%-ного р-ра альбуцида, 0,1%-ного р-ра
|
|
| |
| сульфата цинка или 1%-ного р-ра борной
|
|
| |
| кислоты- 2 р/д
| л, с, т
|
| |
| Гидрокортизон - 125 мг в/м или преднизо-
|
|
| |
| лон - 60 мг в/в, в/м
| с, т
| с, т
| |
| Унитиол 5%-ный р-р - 10 мл 3-4 р/д в/м
| л, с, т
|
| | Ингаляционное
| Покой, согревание
| л, с, т
|
| | поражение
| Питье теплого молока с боржоми или содой
| л, с, т
|
| |
| Свежий воздух
| л, с, т
|
| |
| Вдыхание распыленного 2%-ного р-ра
|
|
| |
| питьевой соды 2-3 р/д по 10-15 мин
|
|
| |
| или 10%-ного р-ра ментола в хлороформе
| л, с, т
|
| | Затруднение
| Эуфиллин - 0,15 по 1 таб. 2-3 р/д
| с, т
|
| | дыхания
| Ингаляции солутана или сальбутамола
|
|
| |
| 2-3 р/д
| с, т
|
| |
| Теплые водные или содовые ингаляции
| с, т
|
| | Спазм голосовой
| Тепло на область шеи
| с, т
| с, т
| | щели
| Атропин 0,1%-ный р-р - 1 мл п/к
| с, т
| с, т
| | Кашель
| Кодеин - 0,015 по 1 таб. Зр/д
| с, т
| с, т
| |
| Банки, горчичники (чередовать);
|
|
| |
| бромгексин
| с, т
| с, т
|
Продолжение
| Контингент, симптомы поражения
| Объем и вид лечебных мероприятий
| Контингент на этапах медицинской эвакуации
| | ДОГОСПИ-
тальном
| госпитальном
| | Бронхоспазм
| Эуфиллин 2,4%-ныйр-р - 10мл в/в (медленно) Кальция хлорид 10%-ныйр-р - 5-10 мл 1-2 р/сут в/в Оксигенотерапия Антибиотикотерапия для профилактики инфекционных осложнений Ингаляции сальбутамола или беротека
|
| С, Т
с, т
с, т
с, т с, т
| | Стойкий бронхо-спазм
| Атропин 0,1%-ныйр-р - 1 мл в/в Преднизолон — 30—60 мг и более в/в Алупент 0,5%-ный р-р - 1 мл в/м Трахеостомия Ингаляции сальбутамола (повторно)
|
| т т т т т
| | Беспокойство
| Феназепам - 0,0005; седуксен или реланиум - 0,005 по 1 таб. 2-3 р/д Галоперидол - 0,0015 по 1 таб. 3 р/д или 0,5-1,0%-ныйр-р -по 0,4-1,0 мл в/м Дроперидол 0,25%-ный р-р - от 1—2 до 5-10 мл в/м ГОМК 20%-ныйр-р -по 5-20 мл в/в (струйно, медленно)
| С
| с с с
т
| | Отек гортани
| Трахеостомия Санация трахеобронхиального дерева (эндотрахеальный катетер, электроотсос)
|
| т т
| | Токсический отек легких
| Преднизолон - от 300-400 мг до 2 000-3 000мг в/в Стимуляция диуреза с помощью маннитола (1—2 г на 1 кг массы тела больного) в/в Лазикс — 30-60 мг и более в/в ИВЛ с положительным давлением в конце выдоха - 20-30 мм водн. ст. Гепарин - 5 000 ЕД 4 р/д в/м Оксигенотерапия Санационная бронхоскопия
|
| т
т т
т т т т
|
Окончание
| Контингент,
|
| Контингент
| | симптомы
| Объем и вид лечебных мероприятий
| на этапах
| | поражения
|
| медицинской
| |
|
| эвакуации
| |
|
| догоспи-
| госпи
| |
|
| таль ном
| тальном
| | Наиболее тяже
| Ультрафильтрация крови с помощью аппа
|
|
| | лые случаи
| рата "Искусственная почка"
|
| т
| | поражения
| Защитная печеночная терапия: эссенциале -
|
|
| |
| 5 мл в амп., эссенциале - в капс.
|
|
| |
| или аллохол - в драже по 2-3 р/д
|
| с, т
| |
| Гептрал - 800 мг с 250 мл физиол. р-ра в/в
|
| с, т
| |
| Инфузионная терапия с коррекцией КОС
|
|
| |
| крови
|
| с, т
| | Пероральное
| Промывание желудка через зонд
| л, с, т
| л, с, т
| | поражение
| Активированный уголь - 50,0
| л, с, т
| л, с, т
| |
| Вазелиновое масло - 50,0
| л, с, т
| л, с, т
| |
| Фармакологическое стимулирование ки
|
|
| |
| шечника: прозерин - 1 мл; натрия хлорид
|
|
| |
| 10%-ный р-р - 100 мл; глюкоза 10-12%-ный
|
|
| |
| р-р (1-2 г/кг) с инсулином — 8-12 ЕД;
|
|
| |
| кальция хлорид 10%-ный р-р - 20 мл в/в
|
| с, т
| |
| Очистительная сифонная клизма
| л, с
| л, с
| |
| Лактулоза через зонд (доза индивидуальная)
|
| с, т
| |
| Гемодез - 450 мл в/в
|
| с, т
| |
| Кальция тетацин 10%-ный р-р - 20 мл в/в
| т
| т
| |
| Перитонеальный диализ
|
| с, т
| |
| Гемодиализ
|
| с, т
| |
| Гемосорбция
|
| с, т
| |
| Форсированный диурез
|
| с, т
| |
| Лаваж кишечника
|
| с, т
|
МЕДИКО-САНИТАРНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ АВАРИЯХ С ДИХЛОРЭТАНОМ
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...
|
|
Типовые ситуационные задачи. Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической
Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца....
Типовые ситуационные задачи. Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует. Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать...
Эндоскопическая диагностика язвенной болезни желудка, гастрита, опухоли Хронический гастрит - понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом...
|
|
Тема: Изучение приспособленности организмов к среде обитания Цель:выяснить механизм образования приспособлений к среде обитания и их относительный характер, сделать вывод о том, что приспособленность – результат действия естественного отбора...
Тема: Изучение фенотипов местных сортов растений Цель: расширить знания о задачах современной селекции. Оборудование:пакетики семян различных сортов томатов...
Тема: Составление цепи питания Цель: расширить знания о биотических факторах среды. Оборудование:гербарные растения...
|
|
