1- Болевой, диспепсический, лихорадочный, интоксикационный
2- Хр. холецистит, фаза обострения
3- УЗИ, дуоденальное зондирование
Формы контроля освоения заданий по самостоятельной внеадиторной работе студентов по данной теме (тестовые задания, контрольные вопросы, ситуационные задачи)
Рекомендуемая литература
Основная
1. Внутренние болезни: учебник для вузов с коипакт-диском: в 2 т./ гл. ред.: Н. А. Мухин, А. И. Мартынов, В. С. Моисеев, отв. ред. А. С. Галявич. -3-е изд., испр. -М.: ГЭОТАР-Медиа. -2008. -(XXI век).
2. Внутренние болезни: учебник для вузов с коипакт-диском: в 2 т./ гл. ред.: Н. А. Мухин, А. И. Мартынов, В. С. Моисеев, отв. ред. А. С. Галявич. -3-е изд., испр. -М.: ГЭОТАР-Медиа. -2010. -(XXI век).
Дополнительная
1. Гастроэнтерология: клинические рекомендации /Под ред. В.Т. Ивашкина- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.-208 с.
2. Гастроэнтерология: Национальное руководство/ Под ред. В.Т.Ивашкина Т.Л.Лапиной.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.-704 с.
3. Циммерман Я.С. Клиническая гастроэнтерология- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.-416 с.
4. Ройтберг Г.Е. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: учебное пособие/ Г.Е. Ройтберг, А.В.Струтынский -М.: МЕДпресс-информ, 2011. -558 с.
5. Маев И.В. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство/ И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.-736 с.
6. Подымова С. Д. Болезни печени: руководство для врачей/ С. Д. Подымова. -4-е изд., перераб. и доп.. -М.: Медицина, 2005. -767 с.
7. Дадвани С.А. Желчнокаменная болезнь: руководство/ С.А. Дадвани, Ветшев П.С., Шулутко А.М.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.-176 с.
8. Блум С. Справочник по гастроэнтерологии и гепатологии. Перевод с англ./Под ред. В.Т. Ивашкина, И.В. Маева- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.-592 с.
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970414217.html.
http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970413975.html.
http://ovidsp.tx.ovid.com.
Взятие мочи для исследования
| Вид исследования
| Цель
| Оснащение
| Инструктаж пациента
|
| Общий анализ мочи
| Определение состояния мочевыделительной системы.
| Одноразовый контейнер для биопроб.
| В 8 часов утра тщательный туалет наружных половых органов (кипяченая вода, раствор фурацилина или слаборозового калия перманганата). Собрать 100-150 мл лучше из «средней порции» струи мочи. Хранят мочу не более 2 часов. Транспортировка при плюсовой температуре.
|
| Анализ мочи по Нечипоренко
| Количественное определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).
| Одноразовый контейнер для биопроб.
| В 8 часов утра тщательный туалет наружных половых органов (кипяченая вода, раствор фурацилина или слаборозового калия перманганата). Собрать четверть флакона из «средней
порции» струи мочи.
|
| Анализ мочи по Аддис-Каковскому
| Количественное определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).
| Одноразовый контейнер 0,5-1 л.
| В 22 часа опорожнить мочевой пузырь в унитаз и в течение ночи не ходить в туалет. В 8 часов утра тщательный туалет наружных половых органов и вся моча собирается в контейнер. При невозможности удержать мочу с 22.00-08.00 ч. проба не проводится.
|
| Анализ мочи по Амбурже
| Количественное определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).
| Одноразовый контейнер 0,5 л.
| В 5 утра мочевой пузырь опорожняется в унитаз. В 8 часов утра тщательный туалет наружных половых органов и вся моча собирается в контейнер.
|
| Моча на диастазу
| Определение функционального состояния поджелудочной железы.
| Одноразовый контейнер для биопроб.
| В 8 часов утра тщательный туалет наружных половых органов. Собрать 50-70 мл из «средней порции» струи мочи. Моча должна быть доставлена в лабораторию теплой, свежевыпущеной.
|
| Суточный диурез
| Определение функции почек и ряда других органов (сердца,
печени, гипофиза).
| Градуированный мочеприемник
(реже 3-х литровая банка)
| В 8 часов утра моча опорожняется в унитаз. Далее вся моча собирается до 8 утра следующего дня.
|
| Анализ мочи на сахар
| Подтверждение диагноза сахарного диабета.
| Чистая сухая 3-5 л банка
(с этикеткой суточный диурез)
Одноразовый контейнер на
250 мл.
| В 8 часов утра моча опорожняется в унитаз. Далее вся моча собирается до 8 утра следующего дня. Хранят в холодильнике при Т=4-6о С. Мочу взбалтывают и переливают в др. контейнер 100-150 мл.
Накануне исключить свеклу, грейпфрукт, апельсины, гречневую кашу. В день исследования отказаться от сладкой пищи.
|
| Анализ мочи по Зимницкому
Моча на ацетон и кетоновые тела
| Определение концентрационной способности почек.
Определение степени декомпенсации пациентов с сахарным диабетом
| 8 контейнеров:
№ 1 6.00-9.00 ч.
№ 2 9.00-12.00 ч.
№ 3 12.00-15.00 ч.
№ 4 15.00-18.00 ч.
№ 5 18.00-21.00 ч.
№ 6 21.00-24.00 ч.
№ 7 24.00-03.00 ч.
№ 8 03.00-06.00 ч.
Одноразовый контейнер для биопроб.
| Моча собирается в течение суток на фоне обычного пищевого и питьевого режима. В 6 часов утра мочевой пузырь опорожняется в унитаз. Затем вся моча будет собираться последовательно в 8 флаконов, каждые 3 часа меняя флакон. Ночью медсестра будит пац-та. Врач отменяет мочегон. препараты за день до исследован
В 8 часов утра тщательный туалет наружных половых органов (кипяченая вода, раствор фурацилина или слаборозового калия перманганата). Собрать четверть флакона из «средней
порции» струи мочи.
Если пациент без сознания, моча берется с помощью катетра.
|
| Моча для бактериологического исследования
| Определение степени микробной обсемененности.
| Стерильныйодноразовый контейнер для биопроб или с помощью катетера.
| В 8 часов утра тщательный туалет наружных половых органов (кипяченая вода, раствор фурацилина или слаборозового калия перманганата). Собрать четверть флакона из «средней
порции» струи мочи.
Хранение в холодильнике не более суток при Т=4оС.
|
