Вид исследования
| Цель
| Оснащение
| Подготовка
| Примечание
|
Копрологический
| Определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта.
| Одноразовый контейнер с ложечкой-шпателем.
| Диета по Певзнеру
(стол № 1), запрещаются продуктовые передачи.
Перед сдачей анализа для получения адекватных результатов рекомендуется пищевой рацион, в который входит белый и черный хлеб, мясо, жаренное куском, масло, сахар, гречневая и рисовая каши, жареный картофель, салат, квашеная капуста, компот из сухих фруктов и свежие яблоки.
Кал собрать после самостоятельной дефекации в контейнер для кала, заполнив его примерно на 1/3. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов.
| Контейнер хранить в холодильнике не более 8 часов после сбора материала.
|
На яйца гельминтов
| Подтверждение глистной инвазии.
| Одноразовый контейнер с ложечкой-шпателем.
| Отберите шпателем 30-50 г утреннего свежевыделенного кала из 3-х разных мест, без примеси мочи и отделяемого половых органов в один чистый контейнер, закройте.
| Непосредственно перед дефекацией не подмываться. Исследование повторяют не менее 3-х раз в месяц.
|
На скрытую кровь
| Выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.
| Одноразовый контейнер с ложечкой-шпателем.
| За 3 дня диета, исключающая железосодержащие продукты (мясо, рыба, помидоры, яйца, все зеленые овощи, печень, красная икра, гречневая каша). Отменяются все препараты железа, висмута.
Тщательный туалет наружных половых органов.
Собрать 10-20 г кала из разных мест, поместить в контейнер. Доставить кал в клиническую лабораторию.
| При кровотечении десен зубы не чистить щёткой, прополоскать рот антисептическим раствором соды.
Если пациент страдает носовым или геморроидальным кровотечениями, исследование не проводится.
|
На простейшие
| Выявление инвазии простейших (амебы, лямблии,
балантидии).
| Одноразовый контейнер с ложечкой-шпателем.
| Свежевыделенный кал с помощью ложечки - шпателя вносят во флакон (1/3 объема взятого консерванта). Контейнер пациент должен сразу отдать медсестре.
Доставить кал в клиническую лабораторию теплым, не позднее 15-20 минут после акта дефекации.
Исследование повторяют 5 раз с интервалом в 2 дня.
| Кал доставляется теплым, так как при остывании кала простейшие теряют свою подвижность и быстро гибнут.
|
Бактериологический
| Анализ кишечной микрофлоры (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф).
| В домашних условиях
Стерильный контейнер с ложечкой-шпателем;
дезинфицирующий раствор
(10% раствор хлорной извести).
В амбулаторных
условиях
Стерильная пробирка, содержащая специальный консервант: (английская смесь) с проволочной петлей.
| Подмывание.
Берётся из судна сразу же
после акта дефекации без примесей воды, мочи, крови; преимущественно из мест с наличием патологических примесей (слизь, зелень).
Оставшиеся испражнения засыпают сухой хлорной известью или заливают
10% раствором хлорной извести на 1 час.
Подмывание.
Кал берут непосредственно из прямой кишки с помощью стерильной петли:
*положение на левом боку;
* глубина введения петли в анальное отверстие 8-10 см;
* вращательными движениями снимают кусочек кала со стенок кишки;
* опускают проволочную петлю в пробирку с консервантом.
| Кал следует брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 часов после её отмены.
|
В лабораторию нельзя доставлять кал после: клизм, введение свечей, приема внутрь красящих веществ, слабительных, висмута, железа, бария, пилокарпина, беладонны.
Диета № 1 по ПЕВЗНЕРУ *(СТОЛ № 1)
Общая характеристика: физиологически полноценная диета с ограничение возбудителей секреции желудка, раздражителей его слизистой оболочки, долго задерживающихся и трудноперевариваемых продуктов и блюд.
Рекомендуемые продукты и блюда: хлеб пшеничный вчерашней выпечки или подсушенный, сухое печенье, бисквит; супы из протертых овощей, молочные супы из протертых круп; нежирное мясо, птица, рыба, паровые или отварные блюда из них; молоко, сливки, не кислый кефир, простокваша, творог; картофель, морковь, свекла, цветная капуста; крупы манная, рисовая, гречневая, овсяная; молочные и сметанные соусы, укроп, ванилин; некрепкий чай с молоком или сливками; сладкие ягоды и фрукты в
протертом вареном и печеном виде.
Исключаются продукты и блюда: ржаной и любой белый хлеб, изделия из сдобного теста; мясные и рыбные бульоны, щи, борщи, крепкие овощные отвары; жирные сорта мяса, птицы, рыбы, соленая рыба, консервы; молочные продукты с высокой кислотностью; пшено, перловая, ячневая и кукурузные крупы; бобовые; белокочанная капуста, редька, щавель, лук, огурцы; соленые, квашенные и маринованные овощи, грибы; квас, кофе, газированные напитки, соки кислых и богатых клетчаткой фруктов и ягод.