Инструментальная перевязка ран

При смене повязок больным и других манипуляциях в перевязочной, особенно в гнойной, необходимо работать только при помощи стерильных инструментов, не касаясь руками ни перевязочного материала, ни раны. Таким образом, можно избежать занесения вторичной инфекции в раны и загрязнения собственных рук гноем.

После разрезания повязки приступают к инструментальной перевязке. Перевязочная медсестра специальными инструментами (предназначенными только для работы со стерильным столом) подаёт со стерильного стола инструменты хирургу (рис. 8.56).

Хирург инструментами снимает повязку с раны, после чего медсестра поочерёдно подаёт ему:

1) стерильный шарик со спиртом (для обработки кожи вокруг раны);

2) стерильный шарик, смоченный перекисью (для обработки самой раны);

3) сухой стерильный шарик (для осушения раны);

4) всё необходимое для манипуляций в ране (зонд, зажимы, ножницы и т.д.);

5) салфетку или тампон (рис. 8.57), смоченный лекарственным веществом;

6) сухую салфетку (рис. 8.58).

Рис. 8.56. Подача стерильного инструмента медсестрой хирургу.

Рис. 8.57. Подача тампона.

Рис. 8.58. Инструментальная перевязка раны.

При передаче стерильного перевязочного материала и инструментов хирургу медсестра не прикасается своим инструментом к инструменту хирурга.

После использования перевязочного материала для туалета раны его сбрасывают в специальную ёмкость (с последующей дезинфекцией и утилизацией).

Салфетку с лекарственным веществом, покрытую сухой салфеткой, фиксируют с помощью марлевого бинта, клеола или лейкопластыря.