Решение задачи 2

МПб. Диагноз «Острое ингаляционное поражение ОВ нервно-паралитического действия легкой степени невротическая форма».

Диагноз установлен на основании сведении о пребывании в очаге химического поражения и клинических проявлений поражения (миоз, миофибрилляции, астенодепрессивный синдром).

Объем помощи:

— частичная санитарная обработка,

— снятие противогаза;

— антидотная терапия (атропина сульфат 2 мл 0,1% раствора внутримышечно, дипироксим 1 мл 15% раствора внутримышечно);

— седативная терапия (сибазон 2,0 мл 0,5% раствора внутримышечно).

Эвакуация на этап квалифицированной медицинской помощи санитарным транспортом, сидя во вторую очередь.

Омедо. Диагноз: тот же. Установлен на основании данных медицинской документации предыдущего этапа и сохраняющейся клиники поражения, подтвержден исследованием холинэстеразы сыворотки крови.

Объем помощи:

— полная санитарная обработка со сменой обмундирования;

— продолжение антидотной терапии (2—3 мл 0,1% раствора атропина сульфата внутримышечно до состояния легкой переатропинизации, дипироксим 1 мл 15% раствора внутримышечно);

— седативная терапия (феназепам 0,5 мг внутрь 3 раза в сутки).

Эвакуация в ВПГ санитарным транспортом, сидя во вторую очередь.

ВПГ. Диагноз: тот же. Установлен на основании данных медицинской документации предыдущих этапов, клинических проявлений интоксикации (миофибрилляции, миоз, астенодепрессивный синдром), определения тканевой и сывороточной холинэстеразы.

Объем помощи:

— продолжение антидотной терапии (2 мл 0,1% раствора атропина сульфата внутримышечно до состояния легкой переатропинизации, на курс 10-15 мл, дипироксим 1 мл 15% раствора 3 раза в день внутримышечно, в течение 2 дней);

— седативная терапия (феназепам 0,5 мг внутрь 2 раза в сутки);

— метаболическая терапия (пирацетам 0,4 мг внутрь 3 раза в сутки, глюкоза 20 мл 40% раствора 2 раза в сутки внутривенно);

— адаптогены (элеутерококк 40 капель 2 раза в сутки);

— реабилитационные мероприятия.

Пораженный остается в ВПГ до полного излечения, которое наступит ориентировочно через 10—15 дней.