ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ДЛЯ АКУШЕРСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ
Риск послеоперационных тромбоэмболических осложнений
Ф.И.О.____________________________________________________________
Дата операции___________ Возраст__________ Вес__________ Рост_______
Факторы риска развития тромбозов
| I. Анамнестические данные
| баллы
|
| Предшествующие рецидивирующие венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО)
|
|
| Предшествующие рецидивирующие ВТЭО, ничем не спровоцированные или связанные с приемом эстрогеов
|
|
| Предшествующие спровоцированные ВТЭО
|
|
| Семейный тромботический анамнез
|
|
| II. Соматические факторы:
| баллы
|
| Возраст более 35 лет
|
|
| Курение
|
|
| Ожирение ИМТ>30
|
|
| Варикозное расширение вен ног
|
|
| Соматические заболевания (артериальная гипертензия, нефротический синдром, злокачественные заболевания, сахарный диабет І типа, инфекционно-воспалительные заболевания в активной фазе, СКВ, заболевания легких и сердца, серповидно-клеточная анемия)
|
|
| III. Акушерско-гинекологические осложнения:
| |
| Роды в анамнезе ≥3
|
|
| Многоплодная беременность
|
|
| Дегидратация
|
|
| Затяжные роды (> 24 часов)
|
|
| Полостные или ротационные щипцы
|
|
| Экстренное кесарево сечение
|
|
| Длительная иммобилизация (более 4 суток)
|
|
| Хирургические вмешательства при беременности или в послеродовом периоде
|
|
| Послеродовое кровотечение > 1 литра, требующие гемотрансфузии
|
|
| Преэклампсия
|
|
| Тяжёлая форма преэклампсии, внутриутробная гибель плода во время данной беременности
|
|
| IV. Тромбофилии(гомозиготная мутация фактора V Leiden, протромбина G 20210A, антифосфолипидный синдром, дефицит АТIII, протеина S и C)
|
|
| ИТОГО
| |
Низкий фактор риска развития ВТЭО (0-1 балл) – эластическая компрессия нижних конечностей.
Средний (2 баллов) – перемежающаяся пневмокомпрессия (ППК), низкомолекулярные гепарины (НМГ) в течение 6-7 дней.
Высокий (более 3 баллов и > баллов) – ППК, НМГ (в течение 6 недель после родов).
Назначенная профилактика:
| □Ранняя активизация
□ Эластическая компрессия нижних конечностей
□ППК
| □НМГ_______в дозе_____ дней____
□НФГ _______в дозе_____дней_____
□Варфарин
|
Ф.И.О. врача_________________________________Подпись______________
