XIII. Патологическая анатомия.
Первые изменения в пульпе наблюдается при распространении кариозного процесса на дентин, при глубокой кариозной полости изменения в пульпе классифицируют как гиперемию или обратимый пульпит. Отростки одонтобластов в слое, наиболее приближенному к кариозному дентину, имеют бахромчатые концы, в просветах дентинных трубочек обнаруживается большое количество бактерий. При длительном течении кариозного процесса формируется небольшое количество третичного дентина, и уменьшается слой одонтобластов. При распространении кариозного процесса в глубокие слои дентина и предентин зона одонтобластов разрушается, капиллярная сеть ослабляется. В результате начавшегося процесса альтерации повреждается сосудистая стенка, что приводит к отеку. Воспалительный процесс ограничивается небольшим участком коронковой пульпы и является обратимым. Основным патологоанатомическим признаком хронического пульпита (хронического фиброзного пульпита) является разрастанием волокнистой соединительной ткани. Волокна пульпы утолщены, количество клеток резко уменьшается. В корневой пульпе часто встречаются явления фиброза и петрификации. В поле зрения могут определяться рубцы- следы микроабсцессов, встречаются также участки гиалинизации. При обострении хронического пульпита наряду с изменениями, характерными для хронического воспаления, наблюдаются очаги острого воспаления (абсцессы). Клинические проявления воспаления пульпы отличаются многообразием, что обусловлено как общим состоянием организма, так и местными условиями полости рта. Постановка правильного диагноза во многом зависит от тщательности и соблюдения последовательности обследования больного. XIV. Рецепты только тех веществ, которые вы применяли!
Препараты для обезболивания Rp: Aerozolum “Lidocainum” 10% D.S. Для аппликационной анестезии
Rp: Sol.:Ultracain-DS-forte” – 1,7 ml D.t.d. N 10 in carp. S. Для проводниковой и инфильтрационной анестезии
Препараты для обработки кариозной полости Rp: Sol. Chlorhexidini 0,06% - 100 ml D.S. Для обработки кариозной полости
Rp: Sol. Chlorhexidini bigluconatis 0,25% - 10 ml D.S. Для обработки кариозной полости
Rp: Sol. Dimexidi 5% - 100 ml D.S. Для обработки кариозной полости
Rp: Sol. Furacilini 0,02% - 100 ml D.S. Для обработки кариозной полости
Rp: Sol. Dioxydini 1% - 10 ml D.S. Для обработки кариозной полости
Анальгетики Rp: Tab. Acidi acetylsalicylici 0,25 N 10 D.S. по 1 таб. 3 р/д после еды
Rp: Tab. “Tempalginum” N 10 D.S. По 1-2 таб. 2-3 р/д пульпит жалоба стоматологический Rp: Tab. “Sedalgini” N 10 D.S. По 1-2 таб. 2-3 р/д
Средства для остановки кровотечения Rp: Sol. Hydrogenii peroxidi 3% - 50 ml D.S. Для стоматологического кабинета
Rp: Sol. Acidi aminocapronici 5% - 100 ml D.S. Наружно, для введения на турунде в корневой канал для остановки кровотечения
Средства для расширения корневых каналов Rp: Sol. Dinatrii aethylendiamintetraacetatis 10% - 50 ml D.S. Для расширения корневых каналов
|
