Цель: освобождение нижних отделов толстого кишечника от каловых масс
Оснащение:
кружка Эсмарха, стерильный наконечник
стойка/штатив
таз; судно
клеёнка; пеленка
резиновые перчатки;
вазелин;
жидкость для клизмы
Емкость с дезинфектантом
Ширма
Термометр
Предупредите подопечного, что, несмотря на позывы на дефекацию, надо постараться задержать воду в кишечнике хотя бы на 5-10 минут.
Выполнение процедуры:
- Представиться, объяснить цель, ход процедуры, получить согласие пациента.
- Отгородить пациента ширмой (при необходимости)
- Подготовить оснащение.
- Вымыть и высушить руки, надеть перчатки.
- Собрать систему для постановки клизмы. Налить жидкость в кружку Эсмарха.
- Приоткрыть кран и слить немного жидкости в таз, чтобы вытеснить воздух из резиновой трубки.
- Подвесьте кружку на стойку на 50-100 см выше уровня головы пациента.
- Смажьте наконечник вазелином.
- Положите на кушетку клеёнку, свисающую в таз и пеленку (если больной не сможет удержать воду в кишечнике она будет стекать в таз).
- Уложите пациета на левый бок.
- Попросите подопечного согнуть ноги в коленях и слегка подвести к животу.
Если пациент не может лежать на боку, клизму делают в положении лежа на спине.
- Пальцами левой руки раздвиньте ягодицы больного, а правой рукой осторожными вращательными движениями введите наконечник в анальное отверстие на глубину 3-4 см по направлению к пупку, а затем параллельно позвоночнику 8 – 10 см.
- Приоткройте вентиль, чтобы вода начала медленно поступать в кишечник.
Предложите пациенту расслабиться и медленно глубоко дышать животом.
Следите:
- чтобы вода не поступала быстро, это вызовет боли в животе у подопечного;
- если вода не идет: поднимите кружку выше и слегка выдвиньте наконечник наружу;
- если у больного боли в животе: ослабьте напор воды и опустите кружку Эсмарха пониже;
20. После введения всего раствора закройте вентиль и аккуратно извлеките наконечник.
Отсоедините его от системы и положите в дез. раствор.
21. Спустя 5-10 минут помогите пациенту дойти до туалета или подайте ему судно.
22. Подмойте (или помогите подмыться) больного после дефекации.
23. Проведите дезинфекцию предметов в клизменной
24. Вымойте руки, снимите перчатки.
Манипуляция № 33
