Диспансерное наблюдение
Всем больным СС, независимо от возраста и наличия сопутствующих заболеваний, необходимо состоять на диспансерном учете. Среди них целесообразно выделить группу высокого риска: ИМ в анамнезе, периоды нестабильности течения ИБС, частые эпизоды ББИМ, серьезные сердечные аритмии, СН, тяжелые сопутствующие заболевания (СД, нарушения мозгового кровообращения и др.), для всесторонних и частых осмотров с использованием всех современных методов исследования и подбора оптимальной терапии. Диспансерное наблюдение подразумевает систематические визиты к врачу кардиологу (терапевту) 1 раз в 6-12 месяцев с ежегодным проведением инструментальных методов обследования: ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочные пробы, холтеровское СМ ЭКГ, СМАД, определением липидного профиля и уровня физической активности, а также коррекцией ФР. Существенным моментом является назначение адекватной медикаментозной терапии. Большую роль играют рекомендации, полученные пациентом по вопросам организации здорового образа жизни и борьбы с имеющимися у него ФР. Партнерство врача и пациента – залог успешного лечения и реабилитации больных СС. Коронарные клубы – новая форма амбулаторной реабилитации больных ИБС. В основе идеологии создания и работы коронарных клубов лежат просвещение пациента и соучастие его в реабилитационном процессе. Коронарные клубы организуют при кардиологических отделениях районных (городских) больниц и поликлиник с целью физической, психологической, медикаментозной реабилитации больных СС, в т.ч. перенесших ИМ. Специальные исследования показали, что групповое общение уменьшает психологическое напряжение, обеспечивает поддержку, улучшает КЖ и прогноз больных ИБС. Коронарные клубы для больных СС – важная форма реабилитации, способная существенно повлиять на оптимизацию стиля жизни, психологического статуса и физической работоспособности его участников. Список членов экспертного комитета по разработке рекомендаций «Диагностика и Лечение Стабильной Стенокардии» Председатель комитета экспертов – академик РАН Чазов Е.И. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва). Заместители председателя комитета экспертов: академик РАМН Оганов Р.Г. (Президент ВНОК, Государственный научно-исследовательний центр профилактической медицины МЗ РФ. Москва); профессор Поздняков Ю.М. (Вице-президент ВНОК, Московский областной кардиологический центр. Жуковский). Члены комитета: проф. Абугов С.А. (Российский научный центр хирургии. Москва); акад. РАМН Акчурин Р.С. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Алекян Б.Г. (Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева); проф. Аникин В.В. (Тверская медицинская академия. Тверь); проф. Аронов Д.М. (Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ. Москва); к.м.н. Ахмеджанов Н.М. (Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ. Москва); член-корр. РАН Беленков Ю.Н. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); член-корр. РАМН Белоусов Ю.Б. (Российский государственный медицинский университет. Москва); проф. Бойцов С.А. (Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова МЗ РФ); проф. Бузиашвили Ю.И. (Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева); проф. Волков В.С. (Тверская медицинская академия. Тверь); проф. Габинский Я.Л. (Научно-практический кардиологический центр. Екатеринбург); проф. Галявич А.С. (Казанский государственный медицинский университет. Казань, Республика Татарстан, Россия); член-корр. РАМН Гасилин В.С. (Медицинский центр УД Президента РФ. Москва); проф. Грацианский Н.А. (Научно-исследовательский институт физико-химической медицины МЗ РФ. Москва); проф. Говорин А.В. (Читинская государственная медицинская академия. Чита); проф. Горбаченков А.А. (Российский государственный медицинский университет. Москва); проф. Гринштейн Ю.И. (Красноярская медицинская академия. Красноярск); проф. Довгалевский П.Я. (Саратовский научно-исследовательский институт кардиологии. Саратов); проф. Жарова Е.А. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Задионченко В.С. (Московский медико-стоматологический университет. Москва); акад. РАМН Карпов Р.С. (Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра СО РАМН. Томск); проф. Карпов Ю.А. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Кириченко А.А. (Российская медицинская академия последипломного образования. Москва); проф. Крюков Н.Н. (Самарская медицинская академия. Самара); член-корр. РАМН Кухарчук В.В. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Лазебник Л.Б. (Московский медико-стоматологический университет. Москва); проф. Лопатин Ю.М. (Волгоградский кардиологический диспансер. Волгоград); д.м.н. Лупанов В.П. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Люсов В.А. (Российский государственный медицинский университет. Москва); к.м.н. Лякишев А.А. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Мазаев В.П. (Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ. Москва); член-корр. РАМН Маколкин В.И. (Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова МЗ РФ. Москва); акад. РАМН Мартынов А.И. (Московский медико-стоматологический университет. Москва); проф. Марцевич С.Ю. (Государственный научно-ис следовательский центр профилактической медицины МЗ РФ. Москва); член-корр. РАМН Моисеев В.С. (Российский университет дружбы народов. Москва); проф. Наумов В.Г. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Недогода С.В. (Волгоградский кардиологический диспансер. Волгоград); акад. РАМН Никитин Ю.П. (Новосибирский научно-исследовательский институт терапии СО РАМН. Новосибирск); акад. РАМН Ольбинская Л.И. (Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова. Москва); проф. Панченко Е.П. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Перепеч Н.Б. (Санкт-Петербургская медицинская академия им. И.М.Мечникова); проф. Руда М.Я. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Савенков М.П. (Российский государственный медицинский университет МЗ РФ. Москва); проф. Савченко А.П. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); д.м.н. Самородская И.В. (Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева); проф. Самко А.Н. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Сидоренко Б.А. (Медицинский центр УД Президента РФ. Москва); проф. Скибицкий В.В. (Кубанская медицинская академия. Краснодар); член-корр. РАМН Сторожаков Г.И. (Российский государственный медицинский университет. Москва); проф. Сыркин А.Л. (Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова. Москва); проф. Терентьев В.П. (Ростовская медицинская академия. Ростовна-Дону); проф. Туев А.В. (Пермская медицинская академия. Пермь); проф. Шабалкин Б.В. (Российский научный центр хирургии. Москва); проф. Шальнова С.А. (Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ. Москва); проф. Ширяев А.А. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); член-корр. РАМН Шляхто Е.В. (Научно-исследовательский институт кардиологии имени В.А.Алмазова. Санкт-Петербург); проф. Якушин С.С. (Рязанский государственный медицинский университет. Рязань). Рабочая группа по формированию рекомендаций: к.м.н. Ахмеджанов Н.М. (Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ. Москва); проф. Жарова Е.А. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Карпов Ю.А. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); д.м.н. Кокурина Е.В. (Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ. Москва); д.м.н. Лупанов В.П. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Мазаев В.П. (Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ. Москва); проф. Марцевич С.Ю. (Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ. Москва); проф. Наумов В.Г. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); проф. Поздняков Ю.М. (Московский областной кардиологический центр. Жуковский); проф. Шабалкин Б.В. (Российский научный центр хирургии. Москва); к.м.н. Лякишев А.А. (Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ. Москва); врач Уринский А.М. (Московский областной кардиологический центр. Жуковский).
|