Аналитические исследования

В медицине аналитические исследования необходимы для выявления количественной оценки причин возникновения и распространения болезней различной этиологии. Результаты данных исследований используют при разработке профилактических мероприятий, направленных на устранение или уменьшение степени воздействия факторов, приводящих к болезни или другим исходам.

Пример, была установлена связь между раком легких и курением табака, более высокий показатель встречаемости инсульта головного мозга среди лиц, страдающих гипертонией, прямая связь между краснухой беременных и врожденными уродствами у детей, причинная связь между артериальной гипертензией, курением и повышенным содержанием холестерина в крови и ишемической болезни сердца.

Определение причины или вероятности существования данной причины при известном следствии.

Необходимой считают причину (одну или несколько), если при ее отсутствии невозможно возникновение и (или) распространение болезни.

Пример, в этиологии инфекционных болезней необходимы возбудители.

Достаточными называют комплекс тех причин, в присутствии которых неизбежно происходит возникновение и (или) распространение болезни. Все факторы, образующие достаточную причину называют составляющими причинами.

Пример, заражение человека вирусом бешенства при отсутствии экстренной иммунизации неминуемо ведет к заболеванию бешенством и смерти больного.

Источник инфекции, механизм передачи и восприимчивый коллектив – составляющие причины и необходимые причины. Для реального процесса распространения инфекции необходимо не просто наличие трех необходимых причин, но обязательно и неразрывная их связь, которая в большинстве случаев, осуществляется за счет социальных факторов. Социальные факторы, превращая потенциальную опасность необходимых причин в реальную, способны как резко ухудшить эпидемическую обстановку, так и снизить заболеваемость до минимальных значений.

Комплекс достаточных причин распространения антропонозов не ограничивается только выбором источника инфекции, механизма передачи и восприимчивого коллектива. В него обязательно входят необходимые социальные, иногда природно-климатические факторы, обеспечивающие неразрывную связь необходимых причин. Именно активность социальных в комплексе достаточной причины определяет интенсивность распространения антропонозов.

Дополнительная причина – это любая составляющая, кроме необходимой причины.

По особенностям организации выделяют три основных варианта наблюдательных аналитических исследований:

· Когортное исследование;

· Исследования случай-контроль;

· Поперечные (одномоментные) исследования.

Дополнительные варианты аналитических исследований:

· Экологические (корреляционные) исследования;

· Ретроспективный эпидемиологический анализ.

· Группа сравнения (данные исследования позволяют сделать предварительные выводы о причинах возникновения и распространения изучаемой болезни).