Авторы выражают благодарность проф., д.м.н. Сорвачёвой Т.Н. и к.м.н. Пырьевой Е.А. (каф. нутрициологии РМАПО) за помощь в подготовке учебного пособия.ГОУ ВПО Росздрава РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Им. Н.И.Пирогова
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ СТАРШЕ ГОДА УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ МОСКВА 2010 Учебно-методическое пособие подготовлено Сотрудниками кафедры пропедевтики детских болезней ГОУ ВПО РГМУ Росздрава Под редакцией заведующего кафедрой, доц. Моисеева А.Б.
Составители: Профессор Цветкова Л.Н., доцент Салмова В.С., доц. Вартапетова Е.Е.
Пособие предназначено для преподавателей, студентов, клинических ординаторов, интернов, практических врачей-педиатров
Рецензент: Д.м.н., научный советник по питанию компании «Нестле» Нетребенко О.К.
Авторы выражают благодарность проф., д.м.н. Сорвачёвой Т.Н. и к.м.н. Пырьевой Е.А. (каф. нутрициологии РМАПО) за помощь в подготовке учебного пособия. Детское и подростковое питание тесно сопряжено с процессами обмена веществ в организме и является одним из основных факторов, определяющих темпы роста ребенка, его гармоничное развитие, способность к различным видам и формам обучения, адекватную иммунную реакцию, устойчивость к действию инфекционных агентов и других неблагоприятных факторов внешней среды. Особенно чувствительны к последствиям неправильного питания дети в возрасте до 3-х лет, так как в этот период рост происходит наиболее интенсивно. Иммунная система сформирована не полностью, что увеличивает вероятность тяжелых форм инфекционных заболеваний. Познавательный и эмоциональный потенциал начинают развиваться рано и поэтому в этот период также закладываются основы интеллектуальных, социальных и эмоциональных способностей. Неправильное питание в раннем детском возрасте приводит к задержке развития моторики и познавательной деятельности, поведенческим нарушениям, неразвитости социальных навыков, снижении концентрации внимания и способности к обучению. Важнейшими нарушениями питания у детей и взрослых являются: - избыточное потребление животных жиров; - дефицит полиненасыщенных жирных кислот; - дефицит или избыток животного белка; - витаминный дефицит (С, В1, В2, фолиевой кислоты, А, Е); - дефицит минеральных веществ (кальция, железа); - дефицит микроэлементов (йода, фтора, селена, цинка); - дефицит пищевых волокон. В настоящее время, в начале XXI века, перед медицинскими работниками всех стран остаются важными такие проблемы как: - хронические формы неполноценного питания; - дефицит в рационе питания важнейших микроэлементов; - распространение инфекционных и неинфекционных заболеваний, связанных с питанием; - нарушения гигиены питания, санитарного контроля над безопасностью и качеством пищевых продуктов. Поэтому в последние годы большое внимание уделяется вопросам питания детей не только первого года жизни, но и более старшего возраста. Главные принципы питания: 1) физиологической адекватности; 2) энергетической адекватности; 3) мультикомпонентная сбалансированность рациона питания по всем заменимым и незаменимым пищевым факторам, включая белки, пищевые жиры и ПНЖК, различные классы углеводов, минеральные соли и витамины; 4) максимальное разнообразие рациона; 5) адекватная возрасту и заболеванию технологическая обработка продуктов и блюд питания; 6) нутриентной предобеспеченности. Таким образом, питание ребенка зависит, прежде всего, от социальных факторов, включающих как материальные возможности семьи, так и знание основных вопросов питания детей различного возраста. Для студентов важным является уровень образования в вопросах питания.
|
