Кпе туберкулезiнiң бастапқы түрi тез дамып, фиброзды-кавернозды туберкулезге ... өтпейдi.

АЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНЫҢ ҒЫЛЫМ ЖӘНЕ БІЛІМ МИНИСТЕРСТВОСЫ

А.Ясауи атындағы Халықаралық Қазақ-Түрік университеті

Дипломнан кейінгі клиникалық оқыту орталығы

Жұқпалы аурулар және фтизиатрия кафедрасы

БІТІРУШІТЕРАПЕВ-ИНТЕРНДЕРГЕ АРНАЛҒАН

«ФТИЗИАТРИЯ»

ПӘНІ БОЙЫНША 250-ТЕСТТІК СҰРАҚТАР

ҚҰРАСТЫРҒАН:

Оқытушы Серхожаева Т.Х.

Кафедра меңгерушісі

М.ғ.д., профессор Утепбергенова Г.А.

Шымкент 2014

Фтизиатрия курс бойынша дәрігер-интерндерге

Арналған 250 тесттік сұрақтар.

!

Спонтанды пневмоторакста көкiрек қуысының ауырсынуында ең бiрiншi... қолданылады.

/

нейролептаналгетиктер

/

ауасын шығаратын плевралды пункция

/

азот қышқылын қолданатын наркоз

/

оттегiмен емдеу

/

өкпе резекциясы және торакотомия

!

Туберкулездiң эпидемиологиялық жағдайына... қатысы жоқ.

/

экологиялық қолайсыздықтың

/

халық арасындағы туберкулезге сезiмтал топтың

/

инфекция көзiнiң

/

инфекция берiлу жолдарының

/

қатерлi топтың

!

Туберкулезбен зақымданудың негiзгi жолы -... жол

/

аэрогендi

/

жатыр iшiлiк

/

трансмиссивтi

/

қатынас

/

алиментарлы

!

Туберкулез микобактериясымен... қатынаста болғанда жиi зақымдалады.

/

үнемi отбасы iшiлiк

/

кей кездегi поселка iшiлiк

/

кей кездегi өндiрiстiк

/

кездейсоқ квартал iшiнде

/

көшеде

!

Халық арасындағы туберкулезге қатерлi топтардың арасынан... өкпе туберкулезiмен

жиi ауырады

/

бас бостандығынан айрылғандар

/

жұмыссыздар

/

қашқындар

/

жалғыз бастылар

/

баспанасыздар

!

Халық арасындағы туберкулез бойынша медициналық қатерлi топқа... жатпайды.

/

гипертония аурулары

/

қант диабетi, асқазан жаралы ауруы, асқазанға операция жасалғандар

/

өкпенiң созылмалы бейспецификалық аурулары

/

туберкулезбен ауырғаннан кейiнгi қалдықты өзгерiстерi барлар

/

туберкулездi науқаспен қатынаста болғандар

!

Туберкулез бойынша ауру көрсеткiшi 100 000 халыққа... болғанда сол мемлекетте осы ауру бойынша жағдай қолайлы деп есептелiнедi.

/

/

/

/

0,1

/

!

Туберкулезде ауру көрсеткiшi... эпидемия болып саналады.

/

100 000 адамға шаққанда 50-ден асса

/

100 000 шаққанда 50-ден кем болса

/

флюорографиялық әдiспен 2 жылдан аса тексерiлмеген халық саны 5 % кем

болса

/

фиброзды-кавернозды туберкулездiң салыстырмалы салмағы 0,5 %

кем болса

/ 100 000 адамға шаққанда сырқаттық 30% кем болса

!

Балалардың залалдануы 1 % болғанда ересектер арасында туберкулезбен сырқаттық

100 000 адамға шаққанда... болады.

/

/

/

/

/

!

Туберкулез микобактериясының бұқа тектес түрiнiң кездесуi жиiлесе...

/

өкпеден тыс туберкулездiң салыстырмалы салмағы 5 % асады.

/

балалар мен жасөспiрiмдердiң жоғары сырқаттығы байқалады

/

балалар мен жасөспiрiмдердiң жоғары сырқаттығы байқалады

/

өкпеден тыс туберкулездiң салыстырмалы салмағы 50 % асады.

/

ересектердiң сырқаттығы жоғарылайды

!

Туберкулез инфекциясы резервуарының деңгейiн... көрсеткiшi анықтайды.

/

бактерия бөлушiлiк

/

өлiм-жiтiм

/

жұққандық

/

аурушаңдық

/

сырқаттық

!

Туберкулез инфекциясы резервуарының бағалау критериiне... жатпайды.

/

гепатит тобында тұратындар+

/

Д есептiң 3 тобында тұратын балалар %

/

туберкулездiң локальдi түрлерiмен балалардың сырқаттануы

/

халық арасындағы бактерия бөлушiлiк

/

жыл сайынғы залалдану қауiптiлiгi

!

Адамдардың туберкулезбен залалдануына... негiзгi көзi болады.

/

туберкулезбен ауырғандар

/

залалданғандар

/

туберкулезбен ауырған жануарлар

/

қан сорғыш жәндiктер

/

туберкулезбен бұрын ауырғандар

!

Ең нақты микобактерияны анықтау әдiсi - бұл....

/

биологиялық материалды ортаға егу

/

қарапайым бактериоскопия

/

флотациялық микроскопия

/

люминисценттi микроскопия

/

биохимиялық анализ

15!

Адамдарға қосымша туберкулез инфекциясының көзi -....

/

iрi қара мал

/

аттар мен мысықтар

/

тауық, үйрек, қаздар

/

тышқан тәрiздi кемiргiштер

/

туберкулезбен ауырған жылқылар

!

Өкпе туберкулезiн анықтаудың негiзгi бактериологиялық әдiсi -....

/

қақырықты егу мен бактериоскопия

/

науқастың қақырығын лабораторлық жануарларға жұқтыру

/

қанды қоректi ортаға егу

/

жалпы қан анализi

/

жалпы зәр анализi

!

Туберкулез қоздырғышын анықтаудағы ең сезiмтал әдіс:

/

биологиялық..

/

бактериологиялық.

/

люминисценттi микроскопия.

/

флотация. бактероскопия.

!

Халық арасынан өкпе туберкулезiн сәулелiк ерте анықтау әдiсiне... жатады.

/

флюорография

/

анкеталық сұрастыру

/

қақырықты бактериологиялық тексеру

/

туберкулезге қарсы антиденелердi анықтау

/

туберкулинодиагностика

!

Флюорографияда өкпе патологиясы анықталғанда науқасты... толық тексеру қажет.

/

10 күнде

/

3 күнде

/

20 күнде

/

1 айда

/

6 айда

!

Флюорографиялық қорытынды нақтылығы... артады.

/

флюорограмманың ретроспективтi бағалауда, екi қайтара жекеше оқығанда

/

флюорографиялық пленка сапалы болғанда

/

көп остi флюорографиялық тексеруде

/

бiр қайтара оқығанда

/

рентгенологиялық қайта тексеруде

!

Халықты флюорографиялық тексеруге... жауапты.

/

емдiк - профилактикалық мекемелер

/

СЭС

/

өндiрiс орындарының медико-санитарлы бөлiмдерi

/

жекелендiрiлген емханалар

/

санаториялар

!

Туберкулез кезiндегi қосымша тексеру әдiстерiнiң негiзгiлерi:

/

өкпе рентгенографиясы мен томографиясы

/

флюорография, компьютерлiк томография

/

бронхография мен өкпе рентгенографиясы

/

катетеробиопсиямен жүргiзiлетiн бронхоскопия

/

электрорентгенография

!

Флюорографиялық тексеру кезiнде... жоғары нәтижелі емес.

/

бактериоскопия

/

рентгенологтың профессионалдығы

/

жоғары сапалы флюоропленка

/

ретроспективтi флюорограмма

/

полиретроспективті флюорокартотека

 

!

Қазiргi кезде флюорокартотеканың... ұйымдастыру принциптерi кеңiнен таралған.

/

аймақтық

/

аймақты-өндiрiстiк

/

өндiрiстiк

/

көшелiк

/

үй iшiлiк

!

Өкпе туберкулезiн зерттеуде клиникалық минимумға... жатпайды.

/

иммунды статусты анықтау

/

жалпы зәр анализi

/

бактериоскопия

/

жалпы қан анализi

/

көкiрек қуысы органдарының рентгенографиясы

!

Өкпе туберкулезi диагностикасында... туберкулездiң бар екендiгiн айқын байқатады.

/

бактерия бөлушiлiк

/

ыдырау қуысы

/

гиперергиялық туберкулиндi сынама

/

түнгі тершеңдік

/

қан түкiру

!

Қақырықтың бактериоскопияның зерттеун қажет етпейді:

/

туберкулез бойынша қауіп- қатерлi топқа кiрмейтiндер.

/

бас бостандығынан айырылғандар.

/

өкпенiң созылмалы науқастары.

/

туберкулез науқастары.

/

жөтелi бар қант диабетiмен ауыратын науқастар

!

Туберкулез микобактериясын табуда зәрдi бактериологиялық зерттеуге... қажет етпейді:

/

мал шаруашылығы мамандары.

/

бел, бұт аймағының ауырсынуына шағымданатындар.

/

нефрит, пиелонефрит науқастары.

/

циститпен ауыратындар.

/

зәр анализінде тұрақты гематурия және лейкоцитуриясы бар аурулар

!

Балалар туберкулезiн ерте анықтау үшiн... сынамасы қолданылады.

/

2 ТБ Манту

/

Пирке

/

туберкулиндi-эозинофильдi

/

градуирленген туберкулиндi

/

Кох

!

2 ТБ Манту сынамасының папула көлемi...болғанда оң деп есептелiнедi.

/

5 мм

/

4 мм

/

3 мм

/

2 мм

/

1 мм

!

Ересектерде 2 ТБ Манту сынамасының папула көлемi...болғанда гиперергиялық

деп есептелінедi.

/

21 мм

/

17 мм

/

12 мм

/

19 мм

/

10 мм

!

Қарапайым бактериоскопияда 1 мл қақырықта туберкулез микобактериясы саны...

дейiн болады.

/

50 000- 100 000

/

5000-10000

/

10 000- 1000

/

500 - 1000

/

1-100

!

Флотация әдiсi арқылы 1 мл қақырықта туберкулез микобактериясының... дейiнгі

саны анықталады.

/

50 000 - 100 000

/

500 - 1000

/

10000 - 15000

/

100000 - 500000

/

1000-5000

!

Өкпе туберкулезiнде көбiнесе... сегменттерi жиi зақымдалады.

/

1, 2, 6

/

3, 4, 5

/

5, 6, 8

/

6, 7, 8

/

4, 5, 9

!

Туберкулез профилактикасына... алдын-алу жатпайды.

/

қызылша ауруының

/

әлеуметтiк

/

санитарлы

/

химиопрофилактикалық

/

спецификалық

!

Туберкулезге қарсы вакцинация мен ревакцинация...нәтижелi емес.

/

белсенді туберкулез ауруында

/

туберкулез ауруымен қатынаста болғандарда

/

өлiм көрсеткiшiн төмендетуге

/

инфицирленуді төмендетуге

/

аурушаңдықты төмендетуге

!

Туберкулездiң химиопрофилактикасы... қажет емес.

/

туберкулездi өзгерiстердiң қалдықтары қалған адамдарға

/

туберкулиндi сезiмталдықпен вираж анықталған балаларға

/

туберкулиндi сезiмталдықпен вираж анықталған жасөспiрiмдерге

/

бактерия бөлушiмен қатынаста болған балаларға

/

бактерия бөлушiмен қатынаста болған жасөспiрiмдерге

!

Туберкулез химиопрофилактикасының дұрыс жүргiзу әдiсiн бола алмайды:

/

0,3 г дозада изониазидті бiр жыл бойы күнделікті

/

0,2 г дозада изониазидті 3 ай бойы күнделікті

/

0,3 г дозада изониазидті 3 ай бойы күнделікті

/

0,3 г дозада изониазидті 6 ай бойы күнделікті

/

изониазид және этамбутолмен 2 ай бойы күнделікті

!

Қатерлi топтарда туберкулез ауруының санын химиопрофилактика... есеге дейiн

азайтады.

/

4-12

/

15-20

/

2-3

/

20-30

/

30-40

!

Туберкулез ауруының алдын-алуда... профилактика жоғары нәтижелі.

/

арнайы

/

тұмауға қарсы

/

қызылшаға қарсы

/

арнайы емес

/

гепатитке қарсы

!

БЦЖ вакцинасы- бұл....

/

тiрi әлсiз туберкулез микобактериясының жануарлық түрi

/

автоклавирлi сорпалы культурадағы туберкулез микобактериясы

/

туберкулез микобактериясының тауық культурасындағы фильтраты

/

автоклавирлi культурадағы фильтратты микобактерия түрi

/

туберкулез микобактериясының өнiмдерi

!

Вакцинациядан кейін иммунитет... қалыптасады.

/

2 айда

/

1 айда

/

3 айда

/

4 айда

/

6 айда

!

БЦЖ вакцинациясынан кейінгі диссеминацияға... жолдың қатысы жоқ.

/

бронхогендi

/

лимфогендi

/

гематогендi

/

лимфогендi-гематогендi

/

гематогендi-лимфогендi

!

Ревакцинация алдында... сынамасы қолданылады.

/

Манту

/

Кох

/

градуирленген

/

Пирке

/

Гринчар-Карпиловский

!

БЦЖ ревакцинациясы... жасалынады.

/

6-7 жаста

/

жыл сайын

/

әр 4 жыл сайын

/

тек қана эпидемиологиялық көрсеткiші бойынша

/

1 жаста

!

Туберкулезге қарсы иммунитеттiң қалыптасқанын... көлемдi тыртық дәлелдейді.

/

2-10 мм

/

12 мм

/

1-2 мм

/

13-14 мм

/

10-20 мм

!

БЦЖ вакцинациясы мен ревакцинацияда... асқынуы жиi кездеседi.

/

суық абсцесс

/

гематогендi генерализация

/

келлоидтi тыртық

/

беткейлi жара

/

жергiлiктi инфильтрат

!

БЦЖ вакцинасы жасалынғандарда туберкулездiң... клиникалық ағымы болады.

/

аз симптомды

/

жедел

/

Жеделдеу

/

симптомсыз

/

жайылған

!

БЦЖ вакцинасы еңгiзiлгендерде туберкулездiң... түрi жиi кездеседi.

/

асқынбаған, кіші

/

жоғары

/

айқын

/

асқынған

/

жайылған

!

Туберкулез химиопрофилактикасы... жүргiзiледi.

/

туберкулездi науқастармен қатынаста болған балаларға

/

қант диабетiмен ауыратын науқастарға

/

шизофренияы науқастарына

/

өкпеде қалдық өзгерiстерi бар науқастарға

/

пневмокониозбен ауыратын науқастарға

!

Бiрiншiлiк туберкулезге... жатпайды.

/

бұрын туберкулезбен ауырғандар

/

бiрiншiлiк инфицирленген кезеңде пайда болған

/

алғашқы анықталған

/

алғашқы пайда болған

/

кеуде iшiлiк лимфа тұйiндерiнiң туберкулезi

!

Екiншiлiк туберкулездiң бiрiншiлiк туберкулезден айырмашылығын... арқылы

ажыратады.

/

туберкулинге жоғары сезiмталдық, лимфогендi генерализация, п

араспецификалық реакция, жиi қатынаста болу

/

жедел басталып, айқын интоксикация, генерализацияға бейiмдiлiк

/

жайлап басталу, жасырын клиникалық ағым

/

туберкулинге жалпы сезiмталдық

/

емнiң нәтижесiз болуы

!

Ерте туберкулездi интоксикация бұл -...

/

функционалды бұзылыс, интоксикация белгілері, туберкулиндi сезiмталдықпен вираж және басқа аурулардың болмауы

/

функционалды бұзылыс, туберкулиндi сезiмталдық және басқа аурулардың болуы

/

созылмалы тонзиллит

/

функционалды бұзылыс, интоксикация белгілері

/

қалыпты жағдай

!

Ерте туберкулездi улануға... жатпайды.

/

жоғары температура

/

жиi аурулар қосылуы

/

рентгенологиялық өзгерiстердiң болмауы

/

микрополиаденит

/

туберкулиндi сезiмталдық вираж

!

Ерте туберкулездi интоксикацияда... зақымдалуы морфологиялық субстрат болып

табылады.

/

лимфа түйiндердің

/

паренхиматозды органдар

/

сүйек және буындар

/

өкпе, жүрек

/

қан тамырлар

!

Ерте туберкулездi интоксикация... айға дейiн болады

/

/

/

/

/ 3

!

Туберкулездi интоксикация... өте созылмалы болады.

/

12 айдан

/1

айдан

/

3 айдан

/

6 айдан

/

10 айдан

!

Созылмалы туберкулездi интоксикацияға... жатпайды.

/

жоғары температура

/

туберкулезден кейiнгi қалдықты өзгерiстер

/

микрополиаденит

/

оң мәндi Манту сынамасы

/

астенизация

!

Туберкулез инфекциясының бiрiншiлiк кезеңiне... тән.

/

туберкулезді интоксикация, кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезi, бiрiншiлiк туберкулез комплексi, плеврит

/

туберкулез интоксикациясы, ошақты туберкулез, трахея және бронх туберкулезi

/

диссеминирленген, инфильтративтi туберкулез

/

кавернозды, фиброзды-кавернозды туберкулез

/

туберкулома, циррозды туберкулез

!

Бiрiншiлiк туберкулездi инфекция кезеңiне өкпеден тыс туберкулездiң тән түрi -...

/

абдоминалды туберкулез және туберкулездi менингит.

/

көз және терiнiң туберкулезi.

/

зәр шығару жолдары туберкулезi.

/

жыныс органдары туберкулезi.

/

сүйек және буындар туберкулезi

!

Бiрiншiлiк туберкулезге... тән:

/

баяу басталуы, субфебрильдi температура, басының ауруы

/

аурудың жедел басталуы

/

көп мөлшерде қақырық бөлiнiп, ұстама тәрiздi

/

жөтел жөтел, дене қызуы, тахикардия

/

аурудың тез басталуы, фебрильдi температура, тері қабаттарының

бозғылттығы

!

Бiрiншiлiк туберкулез кезiнде перифериялық қан өзгерiстерi... сипатталады.

/

ЭТЖ-ның жоғарылауы, әлсiз лейкоцитоз, лейкоформуланың солға ығысуымен

/

ЭТЖ-ның жоғарлауы, жоғары лейкоцитозбен

/

ЭТЖ-ның жоғарылауы, эозинофилия

/

қан аздық, ЭТЖ-ның бiрден жоғарылауы, лейкограмманың оңға ығысуымен

/

кан аздык, эозинофилия

!

Бiрiншiлiк туберкулездiң түрiне... жатпайды.

/

ошакты туберкулез

/

ерте туберкулез интоксикациясы

/

кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезi

/

бiрiншiлiк туберкулездi комплекс

/

кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiнiң инфильтративты түрi

!

Өкпе суретi күшейген, өкпе түбiрi кеңейген, интенсивтілiгi жоғарлаған, сыртқы

контуры бұдырлы рентгенологиялық көрiнiс... тән.

/

кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiне

/

бiрiншiлiк туберкулездi комплекске

/

ерте туберкулездi интоксикацияға

/

диссеминацияланған туберкулезге

/

ошакты туберкулезге

!

Бiрiншiлiк туберкулездiң iшiнде... пневмонияға ұқсас өтедi.

/

бiрiншiлiк туберкулездi комплекс

/

балалар және жасөспiрiмдер туберкулезiнiң интоксикациясы

/

кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезi

/

кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнi туберкулезiнiң ісікті түрi

/

кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiнiң инфильтративті түрi

!

Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiн... арқылы тексередi.

/

бүйiрлi және тұра томограмма

/

бронхоскопия

/

кең ауқымды рентгенограмма

/

бүйiрлi рентгенограмма

/

УДЗ

 

!

Бiрiншiлiк туберкулездi комплекс пен бронхоаденит кезiнде бронхтарда...

байқалмайды.

/

дауыстың жуандауы

/

гиповентиляция, обтурационды эмфизема

/

тарылу, деформация, бронхоампутациясы

/

ателектаз

/

қайтымсыз жөтел

!

Өкпенiң диссеминирленген туберкулезiнің пайда болуы үшiн... маңызды емес.

/

науқастың жасы

/

организм қарсыласуының бiрден төмендеуi

/

тiндерге жоғары сезiмталдық

/

бактериемия

/

микобактерия массивтiлiгi мен жоғары вируленттiлiгi

!

Өкпе диссеминациясына жиi алып келетiн зақымдалу көзi, бұл-....

/

кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң казеозды өзгерiсi

/

өкпеден тыс туберкулез ошақтары

/

Гон ошағы

/

облигатты бактериемия

/

Симон ошактары

!

Өкпенiң жедел диссеминацияланған туберкулезiне тән:

/

екi жақты симетриялы бiр типтi ошақты диссеминация, жоғарыдан төмен қарай жайылған, субплевральдi орналасқан және өкпеден тыс зақымдалу

/

екi жақты симметриялы орналасқан фокусты диссеминация

/

өкпенiң жоғарғы бөлiгiнде екi жақты ошақты диссеминация

/

өкпенiң ортаңғы, төменгi бөлiгiнде екi жақты ошақты диссеминация, өкпеден тыс зақымдалу

/

екi жақты симметриялы орналасқан сақина тәрiздi көлеңкелер

!

Диссеминацияланған туберкулезде жиi байқалатын өкпеден тыс туберкулез -....

/

көмей және серозды органдар туберкулезi

/

көз және жыныс органдарының туберкулезi

/

бүйрек және ми қабықшасының туберкулезi

/

сүйек және терi зақымдалуы

/

терi және буын туберкулезi

!

Жедел диссеминацияланған туберкулезг тән:

/

жағдайының ауыр болуы, қатты ентiгу

/

жағдайы ауыр, аздаған мөлшерлi шырышты қақырықты жөтел, тахикардия

/

жағдайы қанағаттарнарлық, шағымы жоқ

/

жағдайы қанағаттанарлық, аздаған мөлшерде шырышты қақырықты жөтел

/

жағдайы ауыр, жиi құсу

!

Созылмалы диссеминирленген туберкулез науқастарына тән:

/

жағдайы қанағаттанарлық, аздаған мөлшерлi шырышты қақырықты жөтел, оқтын-оқтын қан түкiру

/

жағдайы қанағаттанарлық, шағымы жоқ

/

жағдайы орташа ауырлықта, тыныштық жағдайда ентiгу, температура құрғақ жөтел, жұрек соғуы, көкiрек клеткасында ауырсыну

/

жағдайы ауыр көп мөлшерлi қақырықты жөтел, температурасы жоғары

/

жағдай ауыр, қатты ентiгу дене қызуының жоғары болуы

 

!

Милиарлы туберкулездің рентгенологиялық зерттеуіне тән:

/

өкпенiң барлық алаңдарында симметриялы, бiр типтес көптеген майда ошақтар, төменгi алаңдарда аз, өкпе суретi азайған

/

4 қабырғадан диафрагмаға дейiн бiр жақты өкпе суретi күшейген, перебронхиалды және перифокальды инфильтрациялы

/

жоғарғы бөлiгiнде гомогендi еғмес фокус тұрiнде интенсивтi қараю ошақтар көлемi әртұрлi, өкпенiң төменгi бөлiгiнде жоғары мөлдiрлiк

/

екi жақты жүрек тұрткiсiнен 4 қабырғаға дейiн көптеген полиморфты ошақтар

/

екi жақты симметриялы полиморфты ошақтар

!

Жеделдеу диссеминирленген туберкулездiң рентгенологиялық көрiнiсi, бұл-....

/

екi өкпенің жоғарғы және ортаңғы алаңдарында әр түрлi көлемдi бiр-бiрiне қосылған ошақтар, бұғана аймағында симметриялы жұқа қабырғалы қуысты ыдырау

/

өкпе алаңында бiр-бiрiмен қосылмайтын көптеген майда ошақтар.

/

жоғарғы және ортаңғы бөлiгiнде екi жақты әр түрлi көлемдi ошақтар, бұғана аймағында домалақ түрде қуысты ыдырау мен бiр-бiрiне қосылған гомогендi емес фокус

/

өкпенiң жоғарғы аймағында симметриялы орналаскан бiр типтес майда ошақты көлеңкелер, өкпе суретi азайған

!

Өкпенiң белсендi созылмалы диссеминацияланған туберкулезiнде көбiнесе бактерия

бөлушiлiк... болады.

/

массивтi

/

аралас

/

шартты

/

болмайды

/

оқтын – оқтын

!

Өкпенiң ошақты туберкулезiне тән:

/

өнiмдi қабынумен өтетiн, клиникалық белгілері аз, екiншiлiк туберкулездiң ерте түрi

/

аралықпен шектелген ошақты процесс, аз симптомды, баяу ағымды

/

өкпеде шектелген қабыну процесi, аз симптомды, ағымы жылдам

/

екiншiлiк туберкулездiң клиникалық белгiлерi айқын ерте түрi

/

экссудативтi қабыну процессi басым жүретiн клиникалық түр

!

Өкпедегi ошақты өзгерiстер... дейiн болады.

/

көлемi 1 см-ге

/

көлемi 1,5 см-ге

/

көлемi 5 мм-ге

/

көлемi 1 мм-ге

/

көлемi 3 мм-ге

!

Ересектердегi ошақты туберкулездi анықтау үшiн қолданылатын әдiс:

/

халықты алдын-ала флюорографиялық зерттеу

/

томографиялық зерттеу

/

туберкулез микобактериясына қақырықты зерттеу

/

туберкулинодиагностика

/

компьютерлi томография

!

Ошақты туберкулездiң өршу сатысы... әдiсiмен анықталады.

/

аумақты рентгено-томограмма

/

рентгеноскопия

/

бактериологиялық зерттеу

/

бактериоскопия

/

биохимиялық зерттеу

!

Ошақты туберкулездiң ыдырау сатысында науқасқа тән емес:

/

көкiрек клеткасының ауырсынуы

/

құрғақ жөтел, қақырықты жөтел,

/

әлсiздiк, шаршағыштық,

/

тәбеттiң төмендеуi

/

субфебрильдi температура

!

Өкпенiң ошақты туберкулезiнде тән емес:

/

жағдайы орташа ауырлықта, тамақтануы төмен, тері қабаттарының бозғылт

/

жағдайы қанағаттанарлық, науқастың сыртқы түрi өзгермеген

/

жағдайы қанағаттанарлық, терi жабындылары ылғалды

/

жағдайы қанағаттанарлық, аздаған жөтел

/

жағдайы қанағаттанарлық, шағымы жоқ

!

Жұмсақ ошақты туберкулезіне тән:

/

көкірек қуысының өзгерiссiз болуы

/

дем алғанда бiр жағы қалыңқы

/

дем алғанда бұғана үстi және асты аймағы қалыңқы

/

бөшке тәрiздi, дем алу актiсi симметриялы

/

асимметриялы

!

Фиброзды-ошақты туберкулезге тән емес клиникалық көрiнiс:

/

дем алғанда бұғана үстi және бұғана асты аймағы қалыңқы, көкiрек клеткасы бөшке тәрiздi

/

қалыпты температура

/

көкiрек клеткасы симметриялы

/

көкiрек клеткасы өзгерiссiз, дем алғанда симметриялы қатысады

/

шағымының болмауы

!

Жұмсақ ошақты туберкулезде аускультацияда және перкуссияда....

/

дауыс өзгермейдi, сырыл жоқ

/

жүрек түрткiсiнде дыбыс қысқарады, майда сырылдар естiледi

/

қорап тәрiздi дыбыс, құрғақ сырыл естiледi

/

крепитация, жауырын аралық аймақта тимпаникалық дыбыс қысқарады

/

көптеген ылғалды сырылдар естiледi

!

Фиброзды ошақты туберкулезде....

/

дыбыс өзгермеген, сырыл жоқ

/

жүрек түрткiсiнде дыбыс қысқарған, майда сырылдар естiледi

/

екi жақты қорап тәрiздi дыбыс естiледi

/

дыбыс өзгермеген, құрғақ сырыл естiледi

/

крепитация, жауырын аралық аймақта тимпаникалық дыбыс қысқарған болады

!

Жұмсақ ошақты туберкулезде перифериялық қандағы өзгерiс:

/

қалыпты

/

ЭТЖ жоғарлауы

/

лимфоцитоз

/

лимфопения

/

әлсiз лейкоцитоз, эозинофилия

!

Жұмсақ ошақты туберкулезде қақырықта туберкулез микобактериялары....

/

аз мөлшерде анықталады

/

көп мөлшерде анықталады

/

анықталмайды

/

1 мл-де 10000000 дене болады

/

1 мл-де 50000000 дене болады

!

Ошақты туберкулезде қуыс түзiлуi....

/

болмайды

/

болады

/

сирек

/

міндетті түрде болады

/

жиі кездеседі

!

Белсендi ошақты туберкулез кезiнде бактерия бөлушiлiк... болады.

/

3-5 %

/

10-15 %

/

30-35 %

/

40-45 %

/

15-20 %

!

Ошақты туберкулездiң клиникалық көрiнiсi... байланысты.

/

процесстің фазасына

/

өкпе тінінің реактивтiлiгiне

/

гематогенді диссеминацияға

/

бронхогенді диссеминацияға

/

бактерияның массивтілігіне

!

Өкпенiң инфильтративтi туберкулезi... сипатталады.

/

қабынудың экссудативтi түрi, өкпе тканiнiң жиi ыдырауы, бактерия бөлушiлiк, пневмонияның клиникалық көрiнiсiмен

/

қабынуды өндiрiстiк түрi, сирек өкпе тканiнiң ыдырауы, бактерия бөлгiштiкпен

/

пролиферативтi тканьдi реакция, өкпе тканi тез арада фиброздалып, аурудың клиникалық көрiнiсi болмауымен

/

альтерациялы кабыну, өкпе тканi жиi ыдырап, жедел клиникалық көрiнiспен

/

қабынудың эксудативтi түрi, өкпе тканi ыдырамайды, бактерия бөлмеуiмен

!

Инфильтративтi туберкулездiң барлық түрлерi жалпы туберкулездiң... құрайды.

/

60-70 %

/

40-50 %

/

30-40 %

/

50-60 %

/

20-30 %

!

Домалақ және лобулярлы ыдыраусыз инфильтрат кезiнде... болады.

/

аз-шырышты қақырық, ТМБ кейде

/

шырышты-iрiңдi қақырық, ТМБ +

/

тәулiгiне 150-200 мл дейiн қанды қақырық, ТМБ -

/

200-300 мл. иiстi iрiңдi қақырық, ТМБ-

/

қақырық жоқ, бронх жуынды суларында ТМБ

!

Лобит кезiнде... болады:

/

ТМБ +, шырышты-iрiңдi қақырық

/

қақырық тәулiгiне 100 мл дейiн, ТМБ-

/

ТМБ-, көпiрiк араласқан қақырық

/

тәулiгiне 150 мл дейiн, iрiңдi қақырық

/

ТМБ-, көбiктi-шырышты, көп мөлшерлi қақырық

!

Бұлт тәрiздес инфильтраттың ыдырау сатысында рентгенде... анықталады.

/

өкпенiң жоғары алаңында шекарасыз гомогенсiз қараю, айналасында полиморфты ошақтар

/

жүрек түрткiсiнен 3-шi қабырғаға дейiн 1 жақты төменгi жиегi айқын, гомогендi емес фокус, қарсы өкпе төменгi бөлiгiнде ошақтар

/

4-5 қабырға деңгейiнде дұрыс емес конфигурациялы айқын контурлы гомогендi фокусты қараю және бөлiктерiнде жарықтану

/

гомогендi емес фокустық, анық қисық шекаралы және эксцентриялы жарықтану бөлiгi

/

дөңгелек пiшiндi гомогендi қараю

!

Ыдыраусыз домалақ инфильтрат рентгенiнде... анықталады.

/

бұғана үстi аймақта шекарасы анық, гомогендi емес фокусты қараюы

/

өкпенiң 3-шi сегментiнде диаметрi 2 см шекарасы анық, гомогендi фокусты қараю

/

өкпенiң төменгi бөлiгiнде гомогендi емес фокус, ұзындығы 4-6 см, шекарасы анық және қарсы өкпеде шашыранды ошақтар

/

өкпенiң 6-шы сегментiнде дұрыс формалы және толық қабырғалы сақина тәрiздi көлеңке

/

көптеген шашыранды ошақтар

!

Өкпе туберкуломасы:

/

торпидтi ағыммен, шектеулi фиброзды капсуламен қапталған казеозды фокус

/

толқын тәрiздi ағыммен, шекарасы анық, домалақ қараю

/

жеделдеу клиникалық ағыммен, шекарасы анық емес, топталған ошақтар

/

созылмалы ағымды, инфильтраттар

!

Туберкуломада рентген суретi... сипатталады.

/

шекарасы анық, гомогендi фокусты қараюмен

/

шекарасы анық емес, гомогендi қараюмен

/

шекарасы анық, гомогендi емес қараюмен

/

гомогендi ошақпен

/

сақина тәрiздi қараюмен

!

Туберкуломада... клинико-рентгендiк варианттар болады.

/

тұрақты, үдемелі, регрессивті

/

бронхо-лобулярлы

/

әрқашан прогрессирлеушi, анық клиникасы бар

/

әрқашан стабилизирленген, клиникасыз

/

бұлт тәрiздес

!

Тұрақты туберкуломаға... рентген көрiнiсi тән.

/

көлемi мен құрылымы көп жылдар өзгерiссiз

/

ошақты фрагментациялы, көлемi 1 см-ден кiшi

/

ыдырау, бронхогендi диссеминациялы

/

перифокальды қабынуы айқын

/

гомогенсiз қараю, ыдырау аймағы бар

 

!

Үдемелі ағымды туберкуломаға... рентген көрiнiсi тән.

/

ыдырау, бронхогендi диссеминация, перифокальдi қабыну

/

көлемi кiшiрейген, ошақты фрагментациялы

/

көлемi мен структурасы көп жылдар өзгерiссiз

/

қабырғасы қалың сақина тәрiздi қараю

/

гомогенсіз, шекарасы анық емес фокусты

!

Рентгенограммада регрессивтіші туберкуломада... болады.

/

ошақта фрагментация, көлемiнiң кiшiреюi

/

ыдырау, бронхогендi диссеминация, перифокальдi қабыну

/

көлемi мен структурасы көп жылдар өзгерiссiз

/

nқабырғасы қалың, сақина тәрiздi қараю

/

гомогенсiз, шекарасы анық емес

!

Тұрақты туберкуломада лабораториялық тексеруде... болады.

/

ТМБ-,қан анализi өзгерiссiз

/

ТМБ+, ЭТЖ жоғарылауы, лейкоцитоз

/

қан қалыпты, ТМБ+

/

лейкоцитопения, гиперэозинофилия, ТМБ -

/

ТМБ-, лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы

!

Үделі ағымды туберкуломада лабораториялық мәлiметте... болады.

/

ЭТЖ жоғарылайды, лейкоцитоз, ТМБ+

/

жалпы қан анализi өзгерiссiз, ТМБ-

/

қан қалыпты, ТМБ+

/

лейкоцитопения, гиперэозинофилия,ТМБ-

/

ТМБ-, жалпы қан анализi қалыпты

!

... туберкуломада операциялық ем тағайындалмайды.

/

көп немесе екi жақты

/

4 см үлкен

/

толық ыдыраулы

/

3 см ыдыраусыз

/

2 см-ден үлкен ыдыраулы

!

Кавернозды туберкулез:

/

клиникалық ағымы әлсiз, перифокальды қабынуы аз, жұқа қуысты каверна

/

қалың қабырғалы деформирленген каверна, айналасында полиморфты ошақтар, ф

иброз, плевралды өзгерiстер

/

анық ошақты, инфильтративтi қоршалған өкпе тканiнiң фиброзды өзгерiстерi бар қалыптасқан каверна

/

клиникалық ағымы айқын емес, гомогендi, шекарасы анық фокусты қараю

/

көптеген шашыранды ошақтар

!

Жанадан пайда болған кавернаға... тән.

/

жiңiшке қабырғалы, домалақ пiшiндi сақина тәрiздi көлеңке

/

домалақ, сопақша пішінді жарықтану аймағы бар фокусты қараю

/

сақина тәрiздi көлеңке, дұрыс емес пішінді, қабырға қалыңдығы 3-5 мм болуы

/

1 см-ге дейiнгi ошақ

/

көптеген ошақтар

!

Ескi кавернаның рентген суретiне... тән:

/

сақина тәрiздi көлеңке дұрыс емес формалы, қабырға қалыңдығы 3 мм-ден жоғары

/

сақина тәрiздi көлеңке, домалақ немесе сопақша формалы, қабырғасы жұқа

/

домалақ және сопақша формалы жарықтану аймақты гомогендi фокусты көлеңке

/

гомогендi, фокусты қ