у г) наличие или отсутствие отклонений в раннем отногенезе 7 страница
058.Если ребенка с предварительным диагнозом "ревматизм, активная фаза" не госпитализировали, то ему необходимо сделать все перечисленое, кроме а) клинического анализа крови на дому б) ЭКГ на дому в) назначения аспирина у г) эхоКГ в диагностическом центре 059.Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома до госпитализации а) преднизолок б) бетамезон в) дексаметазон г) супрастнн у д) аспирин + супрастин 060.В начальный период ревматической атаки показано применение у а) пенициллина б) цепорина в) левомицетина . 061.Бициллинопрофилактику ревматизма следует начать а) после выписки из стационара в поликлинике б) в санатории у в) в стационаре уже в активной фазе болезни г) после выписки из санатория в поликлинике 062.Ребенок госпитализирован на 2-й день от начала артрита. Температура 37.8-С, боль и припухлость суставов сохраняется. Систолический шум на верхушке продолжительный, СОЭ - 45 мм/ч. Необходимо назначить все перечисленное, кроме а) пенициллина б) преднизолона в) ацетилсалициловой кислоты у г) левомицетина ОбЗ.Ребенок лечился в стационаре в течение 2 месяцев. Активность ревматизма стихла. После выписки ему необходимо рекомендовать / У а) аспирин (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5 б) бицнллин-3 в) пенициллин г) эритромицин д) предкизолон 064.У ребенка, больного ревматизмом, на второй неделе лечения может быть проведена следующая функциональная проба а) 20 подскоков б) 15 приседании у в) 5 перемен положения в постели (переход из положения лежа в положение сидя) г) велоэргометрия 065.3а осуществление реабилитации детей, перенесших атаку рев в) ЛОР-специалист г) врач ЛФК 066.Ребенку Ю лет. Диагноз: ревматизм, 1 атака, активная фаза, активность Ш степени, миокардит, полиартрит. Этому ребенку можно назначить ЛФК лежа а) через 1 месяц от начала атаки у б) через 2 недели от начала атаки в) через 2 месяца от начала атаки г) после выписки из стационара 067.Недостаточность кровообращения у ребенка в возрасте 3 месяцев обычно не является следствием а) фиброэластоза \/ б) ревматического кардита в) врожденного порока сердца г) пароксизмальной тахикардии 068.Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуются а) при ревматизме б) при ревматоидном артрите г) при посттравматическом артрите О69.Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать а) усиление тромообразования б) повышение артериального давления в) возникновение язвы в желудочно-кишечном тракте г) гипергликемию 070.Преднизолон оказывает все перечисленные действия, за исключением а) противовоспалительного б) антигистаминного в) иммуносупрессивного 071.При лечении больного цитостатическими иммуносупрессантами необходимо назначать регулярно а) консультацию окулиста V б) полный анализ крови в) рентгенографию {для выявления остеопороза костей) г) измерение артериального давления 072.В. случае аллергии к пенициллину следует назначить а) ампициллин б) бициллин в) оксациллин V г) цепорин. 073.Наиболее целесообразной комбинацией антибиотиков при перикардите, обусловленном стафилококком, является а) пенициллин и ампициллин б) пенициллин и эритромицин в) оксациллин и пенициллин V г) ампициллин и оксациллин 074.К группе нестероидных противовоспалительных препаратов не относится а) ацетилсалициловая кислота б) диклофенак в) индоцид у г) преднизолон 07б.Аминохинолиновые препараты могут применяться при всех перечисленных заболеваниях, кроме V а) пузырно-мочеточникового рефлюкса б) ревматоидного артрита в) гломерулонефрита г) ревматизма О76.0сложнения со стороны крови могут возникнуть при использовании У а) вольтарена б) папаверина в) тавегила г) супрастина 077.У ребенка с анемией могут применяться все препараты, кроме а) пенициллина V б) левомицетина в) сульфаниламидов г) нитрофурановых производных 078.Препарат, который может вызвать гипертензию а) бруфен б) неробол V в) преднизолон г) Ь-адреноблокаторы 079.Гипертензию может вызвать прием. у а) индрцида б) невиграмона в)гепарина г) нероболила 080.Препарат, который может давать гематологические осложнения а) супрастин б) папаверин г) тавегил 081.При дистрофии миокарда показано назначение а) ацетилсалициловой кислоты б) вольтарена у в) витамина В15, бенфотиамина г) хлористого кальция 082.Более быстрое диуретическое действие оказывает а) гипотиазид в) фонури! г) урегит 083.У детей раннего возраста для быстрой дигитализации предпоч-тительнее использовать а) дигитоксин в таблетках V б) дигоксин в таблетках в) настой адониса г) изоланид в таблетках 084.На сократительную способность миокардита в большой степени влияет а) калий V б) кальций в) натрий г) магний 08б.Для гиперкоагуляции крови не характерно а) тромбоциты 450000 б) фибриноген 600 г/л в) гематокрит 50% у г) гемоглобин 100 г/л 08б.Агрегацию тромбоцитов уменьшают все препараты, кроме а) продектина б) эуфиллина V в) строфантина г) дипиридамола 087.При тромбоцитопении не следует назначать а) сульфаниламиды пролонгированного действия. б) димедрол у в) ацетилсалициловую кислоты г) нитрофурановые производные 088Ребенок 8 лет перенес 2 атаки ревматизма. Сформировалась митральная недостаточность. В этой ситуации проводить профилактику бициллином необходимо в течение а) 1 года б) 2 лет в) 3 лет V г) 5 лет 089.Детям с ревматизмом в санатории проводят a) трудотерапию в) бициллинопрофилактику г) санацию очагов инфекции О9О.Состоянием, которое не относят к острой сердечно-сосудистой недостаточности, является У а) пароксизмальная тахикардия б) обморок в) коллапс г) шок 091.При отеке легких наблюдаются все признаки, кроме а) одышки в) большого количества влажных хрипов в легких у г) учащенного мочеиспускания 092.К проявлениям острой сердечнососудистой недостаточности не а), бледность кожных покровов б) нитевидный пульс в) падение артериального давления 093.При отеке легких обычно не наблюдается а) тахикардия б) кашель в) пенистая мокрота 094Лри отеке легких средствами неотложной терапии являются а) седуксен б) наложение жгутов на ноги в) лазикс г) преднизолон у д) все перечисленные препараты 095.При отеке легких нецелесообразно а) назначение кислорода, насыщенного парами спирта б) наложение жгутов на конечности У в) введение максимальных доз строфантина г) применение преднизалона 096.0ртостатический коллапс может вызвать а) дибазол б) резерпин в) папаверин 097.При острой сердечно-сосудистой-недостаточности показаны все препараты, кроме а) адреналина б) преднизалона в) мезатока V г) анаприлина 098.Из перечисленных препаратов при коллапсе не показан а) преднизолон б) адреналин в) метазон уг) пипольфен 099Соотношение артериального давления правильно, когда а) АД на руках и ногах одинаково б) АД на руках выше, чем на ногах у в) АД на ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт. ст. 100.Гипертония чаще всего наблюдается а) при системной красной волчанке б) при геморрагическом васкулите г) при открытом артериальном протоке .101.Высокую гипертензию чаще обусловливает V а) порок развития сосудов почки б) пиелонефрит в) удвоение чашечно-лоханочной системы г) наследственный нефрит 102Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием является а) цистография б) измерение артериального давления на ногах в) внутривенная урография V г) ренальная ангиография 10З.Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертен- зией а) стеноз легочной артерии б) стеноз аорты г) дефект межпредсердной перегородки 104.Для дифференциальной диагностики гипертензии при коаркта-ции аорты наиболее информативным является а) повышение в моче альдостерона б) нормальное содержание в моче 17-кетостероидов г) снижение в моче уровня катехоламинов 105.Узуры ребер характерны а) для вазоренальной гипертензии б) для узелкового периартериита в) для открытого артериального протока 106. Ребенка с гипертензией необязательно консультировать а)у эндокринолога 6}у невропатолога в)у окулиста V г) у гинеколога 107.Из перечисленных препаратов к Ь-адреноблокаторам относится э) эфедрин V б)анаприлин в) новокаинамид г) аймалин 108При неотложном состоянии у ребенка наибольшее диагностическое значение имеет а) фонокардиограмма б) эхокардиограмма у В) ЭКГ г) реокардиограмма 109.Синусовая тахикардия на ЭКГ встречается а) при миокардите б) при выпотном перикардите в) при слипчивом перикардита 110.Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует а) оставить дома, назначить постельный режим и противоревмати б) ограничить физические нагрузки в) оставить под наблюдением, назначить индерал внутрь 111.Наиболее частой причиной возникновения желудочковой формы пароксизмальной тахикардии являются а) нейровегетативные сдвиги V б) органическая патология сердца в) пневмония г) эндокринная патология П2.Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследованием является а) рентгенография у б) ЭКГ в)ФКГ г) исследование калия в крови 113.Прогноз наиболее серьезен а) при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии у 6) при желудочковой форме пароксизмальной тахикардии в) при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии с г) при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии, 114.При пароксизмальной тахикардии наиболее характерным симптомом является а) частота сердечных сокращений 120 в минуту у б) частота сердечных сокращений более 160-180 в минуту в) частота сердечных сокращений 140 в минуту г) перебои (выпадения) сердечных сокращений 115. Для суправентрикулярной формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками являются а) ритм 130 в минуту, регулярный, суправентрикулярный (узкий) б) ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный ком в) ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS у г) ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS 116.Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками являются а) ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS б) ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS V в) ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный ком-. опеке QRS г) ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS 117.Препаратом, с которого целесообразно начать выведение из приступа пароксизмальной тахикардии ребенка в возрасте 8 месяцев (ЭКГ не записывалась, артериальное давление измерить не удалось), является У а) кокарбоксилаза или витамин В1 внутривенно, АТФ внутримышечно б) дигоксин внутривенно в) новокаинамид внутривенно г) индерал внутрь 118.Выведение ребенка в возрасте 6 месяцев из приступа суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии целесообразно начать с введения а) новокаинамида б) индерала внутрь в) днгоксина 119.Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД 90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения а) адреналина внутривенно б) дигоксина внутримышечно в) индерала внутривенно V г) изоптина и кокарбоксилазы внутривенно 120.Лучшим препаратом для профилактики суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии у ребенка в возрасте 3 месяцев является а) резерпин б) хинидин г) фенобарбитал 121.Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии ребенку 10 лет с синдромом предвоз-буждения желудочков более эффективен а) анаприлин внутрь б) строфантин в) новокаинамид внутрь V г) кордарон внутрь 122Ребенок, страдающий пароксизмальной тахикардией нейровеге-татнвного генеза, может заняться физкультурой в школе в общей гоуппе а) через 1 месяц после приступа б) через 6 месяцев после приступа г) через 5 лет после приступа 123.У детей в активной фазе ревматизма нередко наблюдается б) ортоградная неполная АВ-блокада II степени (периоды Самойлова • Венкебаха) в) полная АВ-блокада 124.При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикуляр- а) аритмия у б) ритм 50-60 ударов в минуту в) ритм 90 ударов в минуту г) дефицит пульса 12Б. При полной атриовентрикулярной (поперечной) блокаде могут наблюдаться приступы а) резкого цианоза у б) потери сознания в)сердцебиения г) одышечно-цианотические 126.В случае приступа Морганьи - Эдемса - Стокса при атриовен-трикулярной блокаде к средствам неотложной терапии не относится У а) строфантин б) атропин в) адреналин г) закрытый массаж сердца 127.Для вегетодистонии по симлатикотоническому типу не характерны V а) мраморность кожи, акроцианоз б) белый дермографизм в) склонность к гипертермии г) беспокойный сон 128.Для ваготонического типа вегетодистонии не характерны а) гипергидроз V б)тахикардия в) красный дермографизм г) склонность к обморокам 129.Тяжелый изолированный миокардит чаще наблюдается а) при ревматизме б) при септическом кардите г) при системной красной волчанке 130.При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается а) систолодиастолический шум б) длинный дующий систолический шум на верхушке в) мезодиастолический шум у г) глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум 131.Для постинфекционного миокардита характерно а) СОЭ - 60 мм/ч б) rHnep-g-глобулинемия до 25% г) ДФА - 400 единиц оптической плотности 132.Острый воспалительный процесс в меньшей степени характеризует показатель а) уровень иммуноглобулина IgG у б) мочевина в) Среактивный блок г) сиаловая реакция 133.При инфекционном эндокардите чаще всего поражается эндокард а) митрального клапана V б) аортального клапана в) трехстворчатого клапана г) легочной артерии 134-Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы а) лихорадка б) поражение аортального клапана в) увеличение СОЭ г) гиперкоагуляция у, д) все перечисленные 135.В диагностике поствирусного миокардита наибольшее значение имеет У а) рентгенограмма сердца б)ФКГ в) реограмма г) исследование внешнего дыхания 13б.При поствирусном миокардите следует назначить а) кофеин б) кордиамин V в) дигоксин г) индерал (анаприлин) 137.Инфекционно-токсическую кардиопатию (дистрофию миокарда) при пневмонии характеризует а) нарушение проводимости (удлинение PQ) б) перегрузка левого желудочка в) блокада левой ножки пучка Гиса 138.Амилоидоз чаще осложняет у а) ревматоидный артрит б) ревматизм в) лейкоз г) системную красную волчанку 139.При инфекционно-токсической кардиопатии (дистрофии миокарда) наиболее целесообразно назначить У а) оротат калия б) преднизолон в)кордиамин г) пенициллин 140.Дистрофия миокарда может возникнуть у детей а) при аллергических реакциях б) при эндокринных заболеваниях в) при сепсисе и остеомиелите г) при ожирении у д) при всем перечисленном 141.Наиболее точным методом определения сердечных границ является а) пальпация б) перкуссия в) рентгеноскопия V г) рентгенография 142.Увеличение границ сердца в наибольшей степени зависит от состояния У а) миокарда б) эндокарда в) подклапанных структур 143.Для правильной оценки звуков сердечной деятельности ау-скультацию ребенка необходимо проводить в положении У а) лежа и стоя б) стоя в) лежа г) сидя 144.Аускультативные данные уточняются а) реокардиограммой б) апекскардиограммой в) эхокардиограммой г) тахиосциллограммой 145.В норме у ребенка во 2-м межреберье слева соотношение тонов а) I тон равен II тону б) II тон слабее I тона в) I, II, III тоны равны г) I тон громче II тона V д) II тон громче I тона 146.Соотношение тонов на верхушке сердца в норме у а) I тон громче II тона б) I и II тоны равной интенсивности в) II тон громче I тона г) I, II, III тоны равной интенсивности 147.Диагностическая ценность ФКГ особенно повышается а) при самостоятельном исследовании б) в комплексе с другими инструментальными методами в) в комплексе с другими лабораторными методами 148.Систолический шум с максимумом на верхушке сердца чаше всего связан с патологией а) аортального клапана у б) митрального клапана в) трехстворчатого клапана г) легочной артерии 149.Водителем сердечного ритма в норме является а) атриовентрикулярное соединение в) центры правого предсердия г) клетки в нижней части предсердия 150.Ha электрокардиограмме в большей степени отражается содержание У а) калия б) кальция в) натрия г) магния 151.У девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей необходимо назначить прежде всего Va) клинический анализ крови и ЭКГ б) ФКГ в) рентгенографию сердца г) пробу с физической нагрузкой 1Б2,На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинн- б) апекскардиограмму в) реокардиограмму г) пробу с физической нагрузкой д) велоэргометрию 153.Исследование, обязательно показанное грудному ребенку перед назначением плавания а) ФКГ б) рентгенограмма сердца у г) ЭКГ 154.Метод электрокардиографии отражает меньше всего а) автоматизм б) проводимость в) возбудимость V г) сократимость 155.Для гипертрофической кардиомиопатии при ультразвуковом исследовании сердца характерно а) гипертрофия межжелудочковой перегородки б) увеличение полости левого желудочка в) увеличение полости правого желудочка г) гипертрофия предсердий 156.Для дилатационной кардиомиопатни характерно а) гипертрофия левого желудочка V б) увеличение полостей желудочков г) гипертрофия межжелудочковой перегородки 157.Перед началом занятий в спортивной секции обязательным является проведение а) ЭхоКГ б) ФКГ V в) ЭКГ г) рентгенографии 158.Грудному ребенку перед назначением плавания нужно сделать ЭКГ, так как а) ЭКГ - не инвазивный метод V б) ЭКГ дает информацию, которую нельзя получить при клиниче- ском исследовании (аускультацни, перкуссии) в) ЭКГ уточняет данные аускультации г) ЭКГ позволит осуществлять наблюдение в динамике 1б9.Для выявления гипертрофической кардиомиопатни наиболее информативно v а) ЭхоКГ б) рентгенограмма в) радиоизотопное исследование г) ЭКГ + ФКГ + рентгенограмма 160.PQ при синдроме преждевременного возбуждения желудочков (синдроме Вольфа - Паркинсона - Уайта) составляет а) 0.14 с в) 0.18 с г) 0.20 с 161.PQ на ЭКГ школьникаравно У а) 0.18 с б) 0.20 с в) 0.22 с 162.QRS на ЭКГ школьника равен а) 0.05 с в) 0.10 с г) 0.04 с 163.В норме зубец Р у детей в III отведении должен быть У а) положительным б) отрицательным в) отсутствует (изозлектричен) 164.В норме у грудных детей на ЭКГ преобладают потенциалы V а) правого желудочка б) левого желудочка в) увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочков 166.3убец Т в отведениях II, V5, V6 регистрируется а) отрицательный у б) положительный в) (+ -) г) изоэлектрический 166.Сократительную способность миокарда можно оценить с помощью всех перечисленных методов функциональной диагностики, за исключением У а) фонокардиографии б) правожелудочковой кардиографии в) левожелудочковой кардиографии г) эхокардиографии 167.Сократительную способность миокарда можно оценить с помощью всех перечисленных методов функциональной диагностики, за исключением а) правожелудочковой кардиографии б) левожелудочковой кардиографии г) ультразвукового исследования 168.Снижение зубца Т на ЭКГ может быть вызвано всем, кроме V а)гиперкалиемии б) гипокалиемии в) инфекционно-токсичеокой кардиопатии при пневмонии г) тяжелой аллергической реакции 169.Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на ЭКГ представляют собой группу риска по возникновению а) ревматизма б) идиопатической кардиомиопатни V в) пароксизмальной тахикардии 170.Диспансерное наблюдение у кардиоревматолога не требуется детям V а) с неполной блокадой правой ножки пучка Гисса б) с синдромом увеличенного интервала QT в) с синдромом Вольфа • Паркинсона - Уайта г) с неполной АВ-блокадой 171.Для неполной атриовентрикулярной блокады 1 степени у ребенка 5 лет характерно a)PQ=0.18 б) PQ=0.20 V г) все указанные величины 172,Для неполной атриовентрикулярной блокады I степени у ребенка 14 лет характерно V a) PQ=0.22 в) PQ=0.16 г) все указанные величины 173.Эхокардиографии четко выявляет перечисленные заболевания, кроме а) врожденного порока сердца б) идиопатических кардиомиопатни в) опухоли левого предсердия г) выпотного перикардита V д) функциональной кардиопатии 174.Ультразвуковое исследование сердца не позволяет оценить а) размеров полостей сердца б) состояния сердечных клапанов в) состояния межжелудочковой перегородки г) ударного и минутного объема сердца V д) насыщения крови кислородом 175.Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является а) ЭКГ V б) ультразвуковое исследование в) ФКГ г) рентгенограмма сердца 176.Для дифференциальной диагностики недостаточности митраль а) ЭКГ б) рентгенография в) векторкардиография 177.Для дифференциации недостаточности митрального клапана и а) фонокардиограция б) рентгенография в) векторкардиография 178.Внутриутробно отсутствует а) овальное окно У б) отверстие в межжелудочковой перегородке в) аранциев проток г) артериальный проток 179.3акрытие артериального протока у ребенка наблюдается в возрасте а) 34 лет б) до 6 месяцев в) до 12 месяцев 180.Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно а) высокое СОЭ у б) рентгенологические данные в) определение иммуноглобулинов г) утолщение костальной плевры 181.В пользу туберкулезного гонита не свидетельствует а) контакт с бабушкой, длительно страдающей хроническим заболеванием легких б) положительная проба Манту в) петрификат в легких V г) изменения в сердце (длинный систолический шум на верхушке) 182.К прямым антикоагулянтам относится а) фенилин б) дипиридамол V в) гепарин г) дикумарин 183.К непрямым антикоагулянтам относятся а) курантил б)гепарин в)аспирин V г) фенилин 184.Прямые антикоагулянты уменьшают свертывание крови а) только при введении препарата в организм У б) и в организме, и в пробирке в) требуют наличия предшественников 185.К препаратам, уменьшающим агрегацию тромбоцитов, не относятся а) трентал б) дипиридамол V в) фенилин 186.Нестероидные противовоспалительные препараты не обладают действием а) антипиретическим б) анальгетическим в) дезагрегантным V г) повышающим активность ферментов 187.Нестероидные противовоспалительные препараты могут определять все перечисленные эффекты, за исключением а) повышения секреции желудка б) увеличения кровоточивости в) уменьшения активности внутриклеточных ферментов V г) усиления сократимости сердца 188.К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится а) пироксикам б) напросин г) флугалин 189.Наиболее эффективным считается метод введения гепарина а) внутримышечно V б) подкожно в) под язык г) в свечах 190.К нестероидным противовоспалительным препаратам относятся а) полькортолон б) метипред в) урбазон V г) пироксикам 191.К гормональным противовоспалительным препаратам относятся а) напросин б) ибупрофен г) фенилобутззол
|