Пути поступления ядов в организм, пути выведения ядов из организма, общие принципы оказания неотложной помощи при острых отравлениях, стадии отравления.

1. Промывание желудка

2. Дача слабительного

3. Сифонная клизма

4. Мочегонные

5. Потогонные

6. Отхаркивающие

Общие принципы оказания неотложной помощи при острых отравлениях.

1. Как можно быстрее прекратить поступление яда в организм

2. Как можно быстрее вывести яд из организма

3. нейтрализация яда в организме путем введения антидотов (противоядие)

4. Борьба с нарушениями жизненных функций органов и систем

Стадии отравлений

Токсикогенная, когда яд находится в организме в дозе, способной оказывать специфическое действие.

Соматогенная – наступает после удаления яда из организма, или разрушения его, но остается следовое нарушение систем, в результате чего наступает адаптационная реакция организма.

Промывание желудка, алгоритм действия.

Существует 2 метода промывания желудка:

А) ресторанный: показан при отсутствии зонда и при массовом поступлении отравленных в приемное отделение

Б) С помощью стерильного зонда. Для промывания необходимо: 2 стерильных толстых зонда, соединенных стеклянной трубкой, стеклянная воронка 0,5-1 л, полотенце, салфетки, емкость для слива промывных вод, емкость с водой (10 л), ковш или кружка, 2 фартука, глицерин (вазелиновое масло), резиновые перчатки.

Измерить вводимую часть зонда:

- От мочки уха до резцов и далее до пупка плюс длина ладони или

- Рост в см минус 100

Алгоритм промывания:

усадить больного на стул, надеть себе и больному фартук, голову наклонить, смазать слепой конец зонда в глицерине, положить на корень языка и попросить больного сделать глоток, во время которого продвигать зонд в пищевод. Ввести зонд до установленной отметки, присоединить к зонду воронку и опустить до уровня желудка и проводить сифон желудка до чистых вод. Для судебно-медицинского эксперта берут первые и последние порции промывных вод.

Промывать желудок нельзя если:

⇒ Больной без сознания (надо его интрубировать);

⇒ Если прошло 2 часа после отравления кислотой или щелочью (перфорация желудка);

⇒ Нельзя промывать нейтрализующими растворами (перфорация желудка);

Не вынимая зонда ввести через воронку слабительное (30-40 г сернокислой магнезии на стакан воды) и после этого извлекают зонд непрерывным движением через салфетку.

Погрузить загрязненные предметы в емкость с дезраствором на 1 час.