Кислотный пилинг

Кислоты, коагулирующие белки (ТСА, бензойная, салициловая)- оказывают выраженное бактерицидное и противовоспалительное действие.

Кислоты- блокаторы тирозиназы (азелаиновая, койевая, аскорбиновая)- применяют с целью профилактики и коррекции пигментации

Кислоты, блокирующие 5-а-тестостерон-редуктазу (азелаиновая, ретиноевая)- снижают саловыделение

	Поверхностные пилинги	Срединные пилинги	Глубокие пилинги
Уровень воздействия	Роговой слой эпидермиса	Все слои эпидермиса до базального слоя	Все слои вплоть до сосочкового слоя дермы
Предпилинговая подготовка	+\-	+	+
Условия проведения пилинга	Косметологический кабинет	Процедурный кабинет	Операционная
Шелушение и его характер	Нет \ кратковрем. мелкопластинчатое	струп→крупнопластинчатое отслоение эпидермиса	струп→крупнопластинчатое отслоение эпидермиса
эффект	немедленный	отсроченный	отсроченный

Фруктовые кислоты (АНА- кислоты)-обладают влагоудерживающими свойствами.

	Гликолевая кислота	Трихлоруксусная кислота
Молекулярная масса	малая	Малая
Константа диссоциации (рКа)	3,83	0,60
Реакция с кератином	Кислота, не коагулирующая белки→расщепляет десмосомы рогового слоя	Кислота, коагулирующая белки→вступает в реакцию с белками с образованием соли (фрост)

 

Молекулярная масса гликолевой кислоты и ТСА- всего 2 атома углерода→ показатель их активности. Высокая степень проникновения.

рКа-константа диссоциации - склонность кислоты к протонному гидролизу- высвобождению протонов водорода. Чем больше рКа, тем сильнее кислота.

Фрост - соединение белка кератина с ТСА. Варианты (уровни) фроста:

1. Розовый (=розовый фрост с белыми точками\облачками). Лицо розовое, как после бани, но возможен легкий белый налет на отдельных зонах. Соответствует воздействию на верхний слой эпидермиса.

2а. Легкий белый (=молочный; прозрачный белый\молочный). Лицо розовое, как после бани, сверху «присыпано инеем». Соответствует воздействию на инжележащие слои эпидермиса (зернистый, шмповатый).

2б. Компактный белый\ молочный (=плотный\ глухой белый\молочный). Лицо белое, как белый лист бумаги. Розовый нигде не просвечивает. Это воздействие на уровне базальной мембраны.

3.Компактный белый с желтоватым\ зеленоватым свечением - при затрагивании дермальных структур с повреждением соединительной ткани. Может возникнуть на коже с рубцами постакне. На нормальной коже получить нельзя.

Срединные пилинги.

Срединные пилинги- удаление эпидермиса до базального слоя, с повреждением «живых» слоев.

Методы:

1. Микрокристаллическая дермабразия

2. Лазерная дермабразия

3. Пилинг кислотами, коагулирующими белки в максимальной концентрации (ТСА, бензойная, салициловая)

4. Пилинг салициловым спиртом (2-20%)