Препараты натрия.
К препаратам натрия относятся: изотонический и гипертонический растворы хлорида натрия. Ион Nа содержится преимущественно во внеклеточной жидкости. Его физиологические функции следующие: 1. участие в поляризации клеточных мембран, на уровне Nа-Са обмена мембрана клетки является регулятором сократимости миокарда и спонтанной деполяризации; 2. поддержание постоянства осмотического давления; 3. достаточный уровень Nа в сосудистой ткани обеспечивает прессорный эффект катехоламинов (адреналина и норарадреналина) и вместе с Са поддерживается сосудистый тонус. Изменение уровня Nа в плазме крови сопровождается обезвоживанием. Различают 3 формы обезвоживания: 1) вододефицитную (потеря воды больше потери солей) 2) изотоническую (пропорциональная потеря воды и солей) Показания. Обезвоживание организма, интоксикация. Изотонический раствор (0,9%) показан при изотонической и дефицитной форме обезвоживания; гипертонический (2-5-10% раствор) показан при соледефицитной форме обезвоживания. Местно его применяют при гнойнонекротической фазе раневого процесса для абсорбации раневого содержимого в повязку с гипертоническим раствором и очищения раны. Введение физиологического раствора мало эффективно при шоке и выраженной кровопотере из-за кротковременного увеличения объема циркулирующей крови. Введение больших объемов физиологического раствора может усилить дисбаланс ионов К, Мg, Са, т. к. он их не содержит и вызвать ацидоз. Поэтому чаще всего его используют для получения комбинированных препаратов, сбалансированных по составу основных ионов (макроэлементов).
|