ЛЕЧЕНИЕ.
Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата в начальном периоде – амбулаторное, при хронических рецидивирующих формах – стационарное с обязательным своевременным рациональным трудоустройством. В лечении тендовагинитов и стенозирующих лигаментитов используется физиотерапия, иммобилизация конечности, инъекции гидрокортизона. Возможно хирургическое лечение по показаниям. При выраженных и стойких анатомических и функциональных изменениях ладони и пальцев – направление на МСЭК для определения процента утраты трудоспособности, если трудоустройство связано со снижением квалификации и заработной платы. Лечение бурситов включает тепловые процедуры, УВЧ, электрофорез, покой, повязки с мазью Вишневского, по показаниям – пункцию сумки, при рецидивах – бурсэктомию (иссечение слизистой сумки). Лечение эпикондилитов проводится с использованием инъекций гидрокортизона и новокаина в область надмыщелка, иммобилизации кисти и предплечья, УВЧ, ультразвука, токов Бернара, апликаций парафина. При рецидивах – фасциомиотомия у наружного надмыщелка. Лечение периартропатий (периартритов) предусматривает околосуставные инъекции гидрокортизона с новокаином, использование анальгетиков, реопирина, в дальнейшем – физиотерапии, массажа, ЛФК. При обострении – больничный лист не менее, чем на 2 нед и затем работа в облегченных условиях и активное амбулаторное лечение. При неэффективности лечения – направление на МСЭК для определения процента утраты общей и профессиональной трудоспособности и постоянное рациональное трудоустройство. Лечение деформирующих артрозов – это противоболевая, противовоспалительная терапия. Лечение остеохондроза длительное, комплексное. Включает физиотерапевтические методы, прерывистое вытяжение, иглорефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, бальнеолечение, обезболивающие, новокаиновые блокады с гидрокортизоном, инъекции лидазы, румалона, кеналога. При неэффективности консервативного лечения – оперативное вмешательство.
|