Признаки наиболее часто встречающихся вывихов
Вывих фаланги большого пальца кисти возникает при чрезмерном его разгибании при падении на руку. Пострадавшие жалуются на боль, ограниченность движения пальца. При осмотре наблюдается укорочение пальца, он разогнут, может быть деформирован, у основания видна припухлость. Вывих предплечья вызывается падением на вытянутую руку. Локтевой сгиб деформируется, рука принимает полусогнутое положение, движения болезненны и ограниченны. Вывих плеча возникает при падении на кисть вытянутой руки или при резком подъеме руки вверх. У мужчин встречается в 4—5 раз чаще, чем у женщин. Чаще всего происходит передний вывих, при этом головка плеча перемещается в подмышечную впадину. В месте травмы отчетливо видна деформация сустава. Рука болезненна и не двигается. Плечо на больной стороне кажется удлиненным и обычно отведено от туловища. Пострадавшие, как правило, поддерживают травмированную конечность за предплечье. Вывих бедра возникает от действия большой, чаще непрямой силы при падении с высоты, автодорожных происшествиях, обвалах. Пострадавшие жалуются на сильную боль в области тазобедренного сустава и отсутствие движений конечностей. Травмированная нога, как правило,— укорочена, колено повернуто внутрь, к здоровой ноге. Больной принимает вынужденное положение - лежит на спине или здоровом боку. Вывих голени происходит при падениях с высоты и автодорожных происшествиях. При этом нередко происходит разрыв связочного аппарата. Пострадавший не может стать на ногу, которая находится в полусогнутом положении. Коленный сустав деформирован и увеличен в объеме. Под натянутой кожей прощупывается нижняя часть бедренной кости или верхняя часть костей голени. Иногда наблюдается сдавление или повреждение сосудов в подколенной ямке. Вывих в голеностопном суставе почти всегда сочетается с переломами лодыжек и разрывом связок. Пострадавшие жалуются на сильную боль и отсутствие движений. При осмотре выявляются кровоподтеки, деформация сустава, его припухлость, ограничение движений. Алгоритм оказания первой помощи при вывихах как при переломах. Необходимо помнить, что вывих вправляет только врач. При самостоятельном вправлении может возникнуть перелом.
|