Схема лечения кишечных инфекций при «инвазивном» типе диареи представлена в табл. 48, а при осмотических диареях – в табл. 49.
Таблица 48.
Схема лечения кишечных инфекций при «инвазивном» типе диареи
|
Вид терапии
| Тяжесть заболевания
|
| легкая форма
| среднетяжелая
форма
| тяжелая форма
|
| 1. Базисная терапия
|
|
Регидратационная терапия
| при эксикозе 1-2 степени – пероральная регидратация,
при неэффективности пероральной регидратации, эксикозе 2-3 степени и шоковых состояниях – проводится парентеральная регидратационная терапия по общим правилам
|
|
Диета с разгрузкой
в питании
| на 15-20%
| на 20-30%
| на 30-50%
|
| назначаются лечебно-профилактические, обогащенные защитными факторами (бифидо, лактобактериями и др.) или обычные продукты питания (адаптированные детские смеси), из питания исключаются запрещенные продукты
|
|
Ферментотерапия
| назначается с 3-4 дня болезни при наличии клинических и/или копрологических признаков нарушенного пищеварения. Курс лечения 7-10 дней.
|
Таблица 49.
Схема комплексной терапии при осмотических диареях
| Вид терапии, показания
| Тяжесть заболевания
|
| легкая форма
| среднетяжелая
форма
| тяжелая форма
|
| Регидратационная терапия
| компенсация патологических потерь
| при эксикозе I-II ст. – пероральная, при эксикозе
II-III ст. и неукротимой рвоте – парентеральная регидратация.
|
| Диета с разгрузкой в питании
| 15-20%
| 20-30%
| 30-50%
|
|
| назначаются низколактозные или безлактозные детские смеси или продукты питания (табл. 34)
|
| Ферментотерапия
| назначаются ферментные препараты (лактаза, тилактаза или полиферментные препараты с повышенной амилолитической активностью) с первых дней болезни, если ребенок находится на обычной или низколактозной диете, а также при расширении диеты
|
| Интенсификация регидратационных мероприятий:
− противорвотные мероприятия
− антидиарейные мероприятия
|
| Те же, что и при инвазивных диареях
Те же, что и при инвазивные диареях.
большую роль играет рациональное питание
и ферментотерапия, а также купирование явлений метеоризма.
|
