ЭТИОЛОГИЯ. Гормональные нарушения, инфекция полового тракта и их сочетание — основные этиологические факторы преждевременных родов
Гормональные нарушения, инфекция полового тракта и их сочетание — основные этиологические факторы преждевременных родов. Нарушения в системе гемостаза — ещё один механизм прерывания беременности. Преждевременные роды на сроке 22–27 нед беременности чаще обусловлены инфекционной этиологией и врождённой наследственной патологией плода. На этом сроке лёгкие плода незрелые, добиться ускорения их созревания назначением медикаментозных средств матери за короткий период времени не удаётся. В связи с такими физиологическими особенностями в этот период исход для плода в этой группе наиболее неблагоприятный, чрезвычайно высока смертность и заболеваемость. В 28–33 нед инфекционная этиология преобладает только в 50% случаев, с 34 нед преждевременные роды обусловлены множеством других причин, не связанных с инфекцией. Факторы риска преждевременных родов: · низкое социальноэкономическое положение женщины; · экстрагенитальные заболевания (АГ, БА, гипертиреоз, заболевания сердца, анемия с Hb £90 г/л); · наркомания и курение; · профессиональные вредности; · наследственность; · перенесённая вирусная инфекция; · преждевременные роды в анамнезе; · ИЦН; · пороки развития матки; · перерастяжение матки (многоводие, многоплодная беременность, макросомия при СД); · хирургические операции во время беременности, особенно на органах брюшной полости или травмы.
|
