Как Вы проводите досуг?

1. Провожу время с ребенком

2. Свободное время уделяю себе

3. Другое (укажите) _________________________________

Употребляете ли Вы алкоголь?

1. Да
2. Нет

Внимание! На вопрос №16 отвечают только те участники опроса, кто употребляет алкоголь. Все остальные переходят к вопросу №17.

Как часто Вы употребляете алкоголь?

1. Практически каждый день
2. 1-2 раза в неделю
3. 1-2 раза в месяц
4. 1-2 раза в квартал
5. 1-2 раза в полгода

17. Оцените, пожалуйста, с помощью данной шкалы свой уровень эмоциональности, где +5 – высокий уровень эмоциональности, -5 – низкий уровень эмоциональности:

+5

+4

+3

+2

+1

-1

-2

-3

-4

-5

Вы раздражительны?

1. Да
2. Скорее да, чем нет
3. Скорее нет, чем да
4. Нет

Внимание! На вопрос №19 отвечают только те участники опроса, кто раздражителен или скорее раздражителен, чем нет. Все остальные переходят к вопросу №20.

Что вызывает у Вас раздражение?

1. Ребенок
2. Бывший супруг
3. Родители бывшего супруга
4. Свои родители
5. Работы
6. Другое (укажите)________________________________________

Общается ли Ваш ребенок с отцом?

1. Да
2. Нет

Внимание! На вопросы №21 и №22отвечают только те участники опроса, чьи дети общаются с отцом. Все остальные переходят к вопросу №25.

Как часто Ваш ребенок видится с отцом?

1. Практически каждый день

2. 1-2 раза в неделю

3. 1-2 раза в месяц

4. 1-2 раза в квартал

5. 1-2 раза в полгода

На какой территории Ваш ребенок встречается со вторым родителем?

1. В доме, где мы живем с ребенком вместе
2. На нейтральной территории (парк, кафе и т.д.)
3. Дома у бывшего супруга
4. Другое (укажите)________________________________________