ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ГЕСТОЗА (Г.М. Савельева)
Степень тяжести нефропатии: F лёгкая - до 7 баллов, F средней тяжести - 8 – 11 баллов, F тяжелая - 12 и более баллов.
При оценке степени тяжести гестоза необходимо также учитывать: F суточный диурез, F состояние глазного дна, F число тромбоцитов и ПДФ, F гематокрит. По мере нарастания степени тяжести гестоза: F число тромбоцитов снижается ниже 200 000 /л, F появляются ПДФ, повышается гематокрит выше 36%, F появляются признаки внутриутробного страдания плода.
5. Акушерская тактика? – При отсутствии эффекта от лечения решать вопрос о досрочном родоразрешении. Способ родоразрешения определить с учетом эффективности терапии и готовности организма к родам. 6. Оценка состояния внутриутробного плода? – УЗИ, КТГ, допплерометрия. 7. Особенности родоразрешения больных на фоне гестоза? – Программированное родоразрешение, продолжение терапии гестоза в родах, тщательное обезболивание, мониторинг состояния матери и плода, при необходимости пересмотр плана родоразрешения, профилактика кровотечения. 8. Ведение послеродового периода у родильниц с гестозом? – Продолжение терапии гестоза в послеродовом периоде, профилактика тромбоэмболических осложнений, уточнение вида ЭГП и проведение реабилитационных мероприятий в профильном стационаре.
|
