Онлайн проверка полиса

 

Онлайн проверка актуальности полиса ОМС предьявленного гражданину возможна только в случае работы системы в защищенной сети ТФОМС. Для настройки доступа к защищенной сети ТФМС необходимо обратится в МИАЦ с соответствующим запросом.

Онлайн проверка полиса ОМС включается установкой флажка в верхней части главного окна программы (Рис___)

 

 

Рис ___ Включение онлайн проверки полисов ОМС

 

Проверка полисов осуществляется в окне работы с персональными данными пациента (рис___) при нажатии кнопки запроса, в панели случаев (запрос полиса по текущему случаю рис__), а также автоматически при закрытии случая если установлен флажек "Включить онлайн проверку полиса".

рис____ Онлайн проверка полиса по запросу в персональных данных пациента.

 

 

Рис___ Онлайн проверка полиса по запросу для текущего случая

 

Существенным моментом при онлайн проверке является дата актуальности полиса, и на это следует обратить внимание. При проверке полиса по запросу в персональных данных пациента в качестве даты актуальности полиса в запросе берется текущая дата. При проверке полиса в текущем случае (как пл запросу, так и в автоматическом режиме) в качестве даты актуальности берется дата окончания случая. Другими словами актуализация полиса в персональных данных производится на текущее время, а в случае на дату закрытия случая.

При обнаружении расхождения данных БД Реестры+ с данными регистра застрахованных ТФОМС на экран выводится информационное сообщение содержащее код и расшифровку ошибки.

ВНИМАНИЕ! Сервис онлайн проверки полисов ТФОМС не возвращает актуальные данные полисов запрошенных пациентов, а только проверяет валидность отправленных данных. Для получения актуальных данных полиса застрахованного лица необходимо воспользоваться сервисом запроса в ЕРЗ.

 

Передача закрытых случаев в РМИС (ЕГИСЗ)

 

Возможность передачи закрытых случаев в РМИС включается флажком в верхней части основного окна программы (Рис___)

 

 

Рис ___ Опция передачи данных в РМИС

 

При включении данной опции физической передачи данных не происходит. Закрытые случаи лишь помечаются в БД как готовые к передаче. Помеченные к передаче случаи становятся недоступны для редактирования.

Передача данных в РМИС осуществляется отдельным приложением и возможна лишь в случае наличия доступа к ЗСПД МЗ СО. Вопрос предоставления доступа к ЗСПД МО находится в компетенции МИАЦ.

В случае потребности в передаче данных в РМИС необходимо обратится в службу технической поддержки ООО "Аурит-М" т.к. настройка данной возможности является довольно сложной операцией и выполняется для каждой медицинской организации индивидуально.