Жедел иридоциклит
@@ ісінген катарактa) ~~32 жастағы жүргізуші окулистке сол көзінің ауыру сезімі, жарықтан қорқу, қызаруына шағымданып келді. Науқастың айтуынан 2 сағат бұрын көлігінің терезесі сынып, көзіне тиген. Объективті: VIS OD=1.0., OS=0.7 шынымен түзетілмейді. Оң көзі сау. Сол көзі – шамалы көз саңылауының тарылуы, жарықтан қорқу, жасаурау, көз алмасының айқын аралас инъекциясы байқалады. Қасаң қабықта сағат 3-тің тұсында, лимбке жақын ұзындығы 3-4мм.-дей, оның терең қабаттарына жетпейтін сызықтық жара көрінеді. Алдыңғы камера орташа тереңдікте, қарашық дөңгелек пішінді, ортада орналасқан, көз түбінің рефлексі қызғылт, көздің түбінде патология жоқ. Көз ішілік қысым палпаторлы қалыпты. Диагнозын таңдаңыз: Асаң қабықтың тесіп өтпеген жарақаты Асаң қабықтың тесіп өткен жарақаты Асаң қабықтың жарасы Иридоциклит Асаң қабықтың бөгде денесі ~~52 жастағы науқас ұйқыдан тұрғанда, оң көзінің бірден көру қабілетінің төмендегеніне шағымданды. Объективті: VIS OD=0,01 шынымен түзетілмейді, Т=20 мм.сын.бағ., OS=1.0, Т=20 мм.сын.бағ. Оң көз алмасының алдыңғы бөлігі өзгеріссіз. Көздің түбінде: рефлекс қызғылт, көру нерві дискі ісінген, шекарасы анық емес, алға қарай ығысқан, қан құйылған, артерия тарылған, вена кеңейген, иректелген. Науқас гипертониялық аурумен сырқаттанады. Диагнозды таңдаңыз: Тор қабықтың сылынуы Көру нервінің семуі Ретробульбарлы неврит Алдыңғы ишемиялық нейропатия Артқы ишемиялық нейропатия Жастағы эмметропқа жақыннан оқу үшін қандай көзілдірік қажет? Дптр Дптр Дптр Дптр Дптр Жастағы 2,0 Д гиперметропқа жақыннан оқу үшін қандай көзілдірік қажет? Дптр Дптр Дптр Дптр Дптр Жастағы 1,0 Д миопқа жақыннан оқу үшін қандай көзілдірік қажет? Дптр Дптр Дптр Дптр Дптр ~~5 жасар балаға офтальмоскопия жасағанда орталық хориоретиналді ошақ көрінді, ол сары дақтық кемістігіне ұқсас (псевдоколобома), оның айналасында және бетінде пигменттері бар, бұған қоса гидроцефалия және рентгенологиялық интракраниалді кальцификаттар анықталды. Алдын ала диагноз: Йенсен юкстакаппилярлы хориоретиниті Мерездік ретинит Түберкүлезді хориоретинит Токсоплазмозды хориоретинит Ревматизмдік ретинит ~~17 жастағы науқасқа офтальмоскопия жасаған кезде көру нервінің қасында шеті тегіс емес өте үлкен ошақ көрінеді, диск қызарған, шыны тәрізді дене бұлыңғыр, соқыр дақтан басталған сектор тәріздес көру кеңістігінің түсіп қалуы анықталды. Бұл мына ауруға тән: Мерездік ретинитке Түберкүлезді хориоретинитке Коутс ауруына Ревматизмдік ретинитке Йенсен юкстакаппилярлы хориоретинитіне Жастағы 2,0 Д гиперметропқа жақыннан оқу үшін қандай көзілдірік қажет? Дптр Дптр Дптр Дптр ~~Науқастың көру жітілігін тексергенде, 3 метр қашықтықтан 1-ші қатарды ғана көреді. Науқастың көру жітілігі тең;: А Ге Ке Ке Ге ~~ Науқастың көру жітілігі төмендеген, шынымен түзетілмейді, қасаң қабықтың радиус қисықтығы төмендеген, оның дұрыс емес астигматизмі анықталды. Диагноз: Кератоконус Кератит Катаракта Склерит Пингвекула ~~Ұзақ уақыт жанаспалы линзаны қолданған науқаста көзінің қызаруы, жасаурауы, жарықтан қорқуы, көз алдында бұлыңғырлану, ауыру сезімі шағымдары пайда болды. Қараған кезде қасаң қабықтың орталық бөлігінде дөңгелек пішінді инфильтрат көрінеді. Алдын ала қойылатын диагноз: Эпидемиялық кератоконъюнктивит Мейбомийлі кератит Везикулярлы ұшықтық кератит Акантомебты кератит Нейросалдық кератит ~~75 жасар экзофтальм шағымымен келген науқасқа аускультация жасағанда, қабағы жабық кезде көз алмасында үрлеген шу естіледі, пульспен бірге күшейеді, мойындағы ұйқы артериясын басқанда ол белгілер жоғалады. Осы белгілер тән: Тамыр соғулы (пульсирующий) экзофтальмге Көз шарасының тіндеріне қан құйылғанға Эндокринді экзофтальмге Көз шарасының эмфиземасына Көз шарасының тромбофлебитіне ~~ Жарақат алған науқас сіңбірінгенде және түшкіргенде экзофтальмнің пайда болғанына шағымданады. Пальпаторлы қабақты басқан кезде серпімді кернелу және сықырлау байқалады. Алдын ала қойылатын диагноз: Тамыр соғулы (пульсирующий) экзофтальм Тенонит Көз шарасының эмфиземасы Көз шарасы көк тамырының тромбофлебиті Көз шарасының флегмонасы ~~ Науқаста астигматизм, бір меридианында эмметропия, екіншісінде- рефракцияның ақауы. Бұл аталады: Жәй астигматизм Күрделі астигматизм Аралас астигматизм Дұрыс астигматизм
|
