| Лекарственное средство
| Нежелательная реакция
| Механизм развития
нежелательной реакции
| Методы оценки
безопасности
|
| Беродуал
| аллергические реакции: редко — сыпь, ангионевротический отек языка, губ и лица, крапивница.
| Развивается в результате связывания аллергена с IgE, фиксированного на поверхности тучных клеток, что приводит к выбросу из клеток медиаторов аллергии
| 1. Клинические методы:
жалобы
клиническая картина
2. Лабораторные методы: биохимический анализ крови
|
| тахикардия, сердцебиение (особенно у пациентов с отягощающими факторами); редко (при использовании в высоких дозах) — снижение дАД, повышение сАД, аритмия.
| Развивается в результате возбуждения бета2-адренорецепторов в сердце.
| 1. Клинические методы:
жалобы
клиническая картина
2. Лабораторные методы: биохимический анализ крови
|
| мелкий тремор, нервозность; редко — головная боль, головокружение, нарушение аккомодации; в единичных случаях — изменение психики.
| Развивается в результате возбуждения бета2-адренорецепторов в ЦНС
| 1. Клинические методы:
жалобы
клиническая картина
|
| Эуфиллин
| Головная боль, чувство усталости, головокружение; редко, скотомы, макро- и микропсия; в единичных случаях - спутанность сознания ксантопсия, мелькание "мушек" перед глазами, снижение остроты зрения
| Угнетение Na+K+ АТФазы нейронов и последующее накопление в клетках ионов Ca
| Клинический: жалобы больного
|
| Метипред
| замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
| Уменьшение всасывания Са и его выход с мочей из костной ткани;
| 1. Клинические методы:
жалобы
клиническая картина
2. Лабораторные методы: анализ мочи
|
|
гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
| Замедленное выведение Nа и воды, так как повышается реабсорбция в дистальных отделах почек, но увеличивается выведения К.
| 1. Клинические методы:
жалобы
клиническая картина
2.Лабораторные методы: анализ мочи
|
| аритмии, брадикардия
| В результате увеличения выведения ионов К
| 1. Клинические методы:
жалобы
клиническая картина
2.Лабораторные методы: анализ мочи
|
| Лазолван
| Аллергические реакции
| Развивается в результате связывания аллергена с IgE, фиксированного на поверхности тучных клеток, что приводит к выбросу из клеток медиаторов аллергии
| 1. Клинические методы:
жалобы
клиническая картина
2. Лабораторные методы: биохимический анализ крови
|
| Верошпирон
| нарушение функции печени
| гепатотоксичен
| Лабораторный метод: биохимический анализ крови
|
| гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-солевого баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия) и кислотно-основного равновесия
| связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
| Лабораторный метод:
-анализ мочи
-анализ водно-электролитного баланса
|
| Эндокринные нарушения
| спиронолактон является антагонистом альдостерона
| 1. Клинические:
осмотр
жалобы пациента
2. Лабораторные:
биохимические анализ крови.
|
| Гемотологические реакции: лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
| обусловлены IgG/IgM, которые направлены против антигенов, расположенных на клетках собственных тканей. Происходит активация комплемента, который вызывает цитолиз клеток-мишеней.
| Лабораторный метод: биохимический анализ крови
|
| Кордипин
| гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, тахикардия, артериальная гипотензия
| Снижая концентрацию ионов Ca2+ в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускулатуры сосудов, расширяются коронарные артерии и периферические артерии и артериолы, оказывает выраженное сосудорасширяющее действие
| 1. Клинические методы:
жалобы
клиническая картина
|
| тромбоцитопения
| Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
| 1. Клинические:
осмотр
жалобы пациента
2. Лабораторные:
биохимические анализ крови.
|
| Ампициллин
| Дисбактериоз
| Нарушение условно-патогенной микрофлоры кишечника
| 1. Клинические методы:
жалобы
клиническая картина
2. Лабораторные методы:
микробиологический (посев материала на среды)
|
| Аллохол
| диспепсия
|
| 1. Клинические:
осмотр
жалобы пациента
2. Лабораторные:
биохимические анализ крови.
|
