Алгоритм выполнения подготовки пациента к колоноскопии.
I Подготовка к процедуре: 1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. Объяснить правила подготовки к ней: а) за 2 суток до исследования пациент должен придерживаться диеты, которая включает в себя: паровые котлеты, отварное рубленное мясо, отварную рыбу, некрепкие бульоны, яйца всмятку, гречневую, овсяную каши и рекомендован прием до 3 литров жидкости в сутки в виде не сладкого чая, не сладких фруктовых соков, кофе (исключить из диеты черный хлеб, молоко, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда) б) Предупредить пациента о том, что: - ужин накануне исследования должен быть легким, не позднее 18 часов, что процедура будет проводиться утром натощак. - утром в день исследования он должен иметь с собой: халат (для женщин), трико (для мужчин), пеленку и носки. II Выполнение процедуры: 2. Накануне исследования вечером сделать 4 очистительные клизмы с интервалом в 30 минут 3. В день исследования: - утром сделать 4 очистительные клизмы с интервалом в 30 минут. - проводить пациента в эндоскопический кабинет - доставить медицинскую карту в эндоскопический кабинет III Окончание процедуры: 4. Обеспечить возврат медицинской карты в отделение после исследования.
Технология выполнения простой медицинской услуги ПОДГОТОВКА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА (КОЛОНОСКОПИИ) Вариант № 2. Цель: Диагностическая. Показания:Заболевания толстого кишечника,по назначению врача. Противопоказания: устанавливаются индивидуально. Оснащение: 1. Кружка Эсмарха. 2. Вода комнатной температуры 2 л 3. Клеенка 4. Перчатки резиновые. 5. Штатив. 6. Таз. 7. Вазелин, шпатель. 8. Емкости с дез. раствором. 9. Касторовое масло 70-100 гр. Алгоритм выполнения подготовки пациента к колоноскопии. I Подготовка к процедуре: 1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. Объяснить правила подготовки к ней: а) за 2 суток до исследования пациент должен придерживаться диеты, которая включает в себя: паровые котлеты, отварное рубленное мясо, отварную рыбу, некрепкие бульоны, яйца всмятку, гречневую, овсяную каши и рекомендован прием до 3 литров жидкости в сутки в виде не сладкого чая, не сладких фруктовых соков, кофе (исключить из диеты черный хлеб, молоко, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда) б) в день накануне исследования (16 часов) дать пациенту 70 гр. касторового масла (при весе пациента более 100 кг – 100 гр.) в) Предупредить пациента о том, что: - ужин накануне исследования должен быть легким, не позднее 18 часов, что процедура будет проводиться утром натощак. - утром в день исследования он должен иметь с собой: халат (для женщин), трико (для мужчин), пеленку и носки. II Выполнение процедуры: 2. Накануне исследования вечером сделать 2 очистительные клизмы объемом до 900 мл с интервалом в 1 час (в 21 и 22 часа) 3. В день исследования: - утром сделать 2 очистительные клизмы объемом 900 мл с интервалом в 1 час (в 6 и 7 часов утра). - проводить пациента в эндоскопический кабинет - доставить медицинскую карту в эндоскопический кабинет III Окончание процедуры: 4. Обеспечить возврат медицинской карты в отделение после исследования.
Примечание: 1. Пациентам с запорами свыше 3 дней во время соблюдения бесшлаковой диеты назначают слабительные. 2. Пациентам, не страдающим запорами соблюдение бесшлаковой диеты не обязательно. 3. Пациентам, страдающим поносами (энтероколит, НЯК) вечером проводится очистительная клизма с объемом воды до 700 мл, а утром – объемом 500-700 мл. 4. Пациентам с частичной или полной кишечной непроходимостью проводится постановка сифонной клизмы утром в день исследования, слабительные данным больным противопоказаны. 5. Рекомендуемая методика постановки клизмы: Вводить 300 мл в положении лежа на левом боку; 300 мл в положении лежа на спине; 300 мл в положении лежа на правом боку. 6. Беременным касторовое масло заменять на 150 мл 25% магнезии.
|