Задание: Командам предлагается сформировать тонко-толстокишечный подвздошно-ободочный анастомоз (по жребию конец-в-бок/ конец-в-конец). Анастомоз может быть сформирован любой используемой техникой ручного шва. Использование механических сшивающих аппаратов исключается.
Моделируемая клиническая ситуация: Хирургическое лечение опухоли ободочной кишки. (Модель операции гемиколэктомии).
Требуется:
1.Мобилизовать и сопоставить участки тонкой и толстой кишки (с перевязкой сосудов).
2. Наложить межкишечное соустье по типу конец-в-бок/конец-в-конец
3. Формирование культи толстого кишечника (для анастомоза конец-в-бок)
Используемый шовный материал: polyglycolide (Vicryl 4.0© Ethicon) – 2 нитки, Ethibond 3.0© Ethicon на серозно-мышечные швы.
Время выполнения конкурса – 120 мин.
Критерии оценки конкурса
Эстетичность (равномерность наложения стежков, равномерность затягивания) 3 балла
Герметичность 5 баллов
Отсутствие шовного материала в просвете кишки при прорезывании стенки кишки шовным материалом (для экстрамукозных швов) 2 балла
Отсутствие стенозирования просвета кишки 4 балла
Теоретическая подготовка 3 балла
Слаженность работы бригады 1 балл
Правильная работа с инструментами 1 балл
Время выполнения анастомоза (команды, уложившиеся во время конкурса 1 балл, остальные команды 0 баллов)
Итого: 20 баллов
Инструменты иметь с собой! Шовный материал предоставляются оргкомитетом!
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:
Герасимова Елизавета 89163521190
НЕРВНО-СУХОЖИЛЬНЫЙ КОНКУРС
ЗАДАНИЕ:
В этом году предлагается выполнить шов заднего большеберцового нерва и ахиллова сухожилия.
МОДЕЛИРУЕМАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ:
Операция по поводу резаного ранения задней области голеностопного сустава (первые сутки с момента ранения).
ТРЕБУЕТСЯ:
-Выполнить шов заднего большеберцового нерва (выбор техники на усмотрение бригады с теоретическим обоснованием);
-Выполнить шов ахиллова сухожилия (выбор техники на усмотрение бригады с теоретическим обоснованием)
ШОВ НЕРВА:
-Время выполнения: 50 минут
-Инструменты иметь с собой.
-Шовный материал: предоставляется оргкомитетом– Prolen 8/0.
Конкурс оценивается по следующим критериям:
Отсутствие видимого перекрута волокон 4балла
Отсутствие разволокнения нерва 4балла
Диастаз между краями не более 1 мм 3 балла
Эстетичность 3 балла
Прочность 2 балла
Теоретическая подготовка по клинической неврологии и нейрохирургии 2 балла
Работа с инструментами 1 балл
Время выполнения (те, кто уложились в указанное время 1 – балл, не уложились – 0 баллов)1 балл
Итого 20
По вопросам, связанным со швом нерва обращаться:
ЗАВОЛОВИЧ ЮЛИЯ -+7-968-62-7777-9, zavolovich.ru@gmail.com
ШОВ СУХОЖИЛИЯ:
-Время выполнения – 45 мин.
-Инструменты иметь с собой.
-Шовный материал: допускается использовать собственный шовный материал, с обоснованием его использования. Максимальная толщина шовного материала ограничена: USP 1 Metr 3,4. Предоставляемый шовный материал – капрон USP 1 на атравматической игле.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Жильность шва (количество нитей проходящих через просвет сухожилия) ограничена, допускается выполнение не более чем 4-х жильных швов.
Критерии оценки конкурса Кол-во баллов
Эстетичность 3 балла
Отсутствие разволокнения 3 балла
Теоретическая подготовка 3 балла
Обоснование выбранной методики 2 балла
Правильная работа с инструментами 1 балл
Отсутствие диастаза более 1 см при приложении нагрузки на растяжение 5 кг 4 балла
Отсутствие разрыва при приложении нагрузки 10 кг 3 балла
Время выполнения задания. Команды, уложившиеся во время конкурса 1 балл, остальные команды 0 баллов
Итого: 20
ВАЖНО:
Шов сухожилия и нерва может выполнять один участник бригады, или разные (на усмотрение бригады).Количество человек в бригаде: 3-4 участника
По вопросам, связанным с швом сухожилия обращаться:
КУДРЯВИЦКИЙ ЕВГЕНИЙ– 8-915-424-50-10
Эндоскопический конкурс
Задание: Командам предлагается сформировать гастроэнтероанастомоз с использо-ванием лапароскопической техники. Выбор наложения шва произволен, но требует теоретического обоснования (не допускается использование сшивающих аппаратов, аппарата endo-stich и тп, только ручной эндоскопический шов). Прежде чем приступить к работе команда проходит 5-10 минутный теоретический опрос и обосновывает методику выбран-ного шва.
Моделируемая клиническая ситуация: Гастроэнтероанастомоз (гастрошунт, ис-пользуемый в бариатрической хирургии)
Схема операции:
Требуется:
Произвести рассечение желудка, тонкой кишки, наложить анастомоз.
Используемый шовный материал: polyglycolide (Vicryl 4.0 или 3.0© Ethicon) – 1 нитка по желанию команды. Ethibond 3.0© Ethicon для держалок. Шовный материал предоставляется оргкомитетом, с целью стандартизации использование собственного шовного материала не допускается.
Методика завязывания узлов - итракорпоральная
Лимит времени на выполнение конкурса – 30 минут
Критерии оценки конкурса - Кол-во баллов
Равномерность наложения стежков, равномерность затягивания - 3
Герметичность - 5
Отсутствие шовного материала в просвете кишечника при прорезыва-нии стенки кишки(желудка) шовным материалом (для экстрамукоз-ных швов) - 2
Отсутствие стенозирования просвета соустья - 4
Теоретическая подготовка - 3
Слаженность работы бригады - 1
Правильная работа с инструментами - 1
Время выполнения (команды, уложившиеся во время конкурса 1 балл, остальные команды 0 баллов)* 1
Итого: 20
* - дополнительное время 10 минут. За превышение временного лимита в 40 минут - штраф минус 1 балл.
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:
Грицун Владимир – 8-916-352-11-90
Количество человек в бригаде: 2 участника(трех и более участников нельзя)
Сосудистый шов
Задание: В этом году предлагается выполнить протезирование почечной артерии аутовенозным трансплантатом с использованием синтетической заплаты на аорте. (Модификация операции Бенча).
Моделируемая клиническая ситуация: Хирургическое лечение вазоренальной гипертензии у больных с мультифокальным атеросклерозом при кальцинозе аорты.
Требуется:
1.Наложить заплату на аорту из ПТФЭ (Gore-Tex или аналогичный) размером 30мм х 20мм
2.Сформировать проксимальный анастомоз v. saphena с заплатой по типу «конец-в-бок»
3.Сформировать дистальный анастомоз по типу «конец-в-конец» между v. saphena и a. renalis (предоставляется a. brachialis)
4.Перевязать или прошить все притоки аутовенозного трансплантата
Используемый шовный материал:
• Нить полипропиленовая 4/0 – 1 шт.
• Нить полипропиленовая 6/0 – 2 шт.
Критерии оценки конкурса:
Эстетичность - 3 балла
Герметичность - 4 балла
Отсутствие провисания и перекреста шовного материала в просвете - 2 балла
Отсутствие стеноза дистального анастомоза - 3 балла
Отсутствие остатков бляшек в просвете сосуда и прорезания интимы сосудов - 2 балла
Теоретическая подготовка - 3 балла
Слаженность работы бригады - 1 балл
Правильная работа с инструментами - 1 балл
Время выполнения анастомоза. Команды, уложившиеся во время конкурса 1 балл, остальные команды 0 баллов - 1 балл
Итого: 20 баллов
Время выполнения условий конкурса: 90 мин.
Инструменты иметь с собой! Шовный материал и синтетический протез предоставляются оргкомитетом.
Количество человек в бригаде: 3-4 участника
По вопросам, связанным с конкурсом, обращаться:
Шведов Петр – 8-916-841-62-64
