Гипер- и дислипидемии
• Гиперлипидемии - концентрации липидов в плазме крови (гиперхолестеринемия) • Дислипидемии – изменения соотношения между различными липидами крови
Липопротеины = липиды + апопротеины:
Нормы липидов плазмы крови* (American Heart Association, 2012)
* - при наличии сердечно-сосудистых заболеваний нормы жестче Метаболизм холестерина и липопротеинов – ключевые ферменты: • АХАТ – ацил:коэнзим А – ацилтрансфераза; • ГМГ-КоА-Ред – гидроксиметилглутарил-коэнзим А – редуктаза; • Липопротеинлипаза; • ЛХАТ – лецитин:холестерин-ацилтрансфераза; • Печеночная липаза
Метаболизм холестерина в клетках: • Основные источники ХС в клетке: – поступление ЛПНП – поступление ЛПВП, ЛППП (только печень) – синтез (ГМГ-КоА-Ред) – поступление модифицированных ЛПНП через «scavenger» рецептор (мф, гмк) • Использование и удаление ХС из клетки: – желчь (холестерин; холестерин → желчные кислоты – только печень) – ЛПОНП (только печень) – ЛПВП – синтез стероидов, образование мембран • Накопление эфиров холестерина
Регуляторные эффекты холестерина в клетках: • Торможение экспрессии рецепторов ЛПНП (не “scavenger”) • Торможение синтеза (ГМГ-КоА-Ред) • Стимуляция образования эфиров (АХАТ) • Выход через ABCA1 и связывание с ApoAI → ЛПВП
|
