II-ой этап развития хирургии с 1731года до конца XIX века ознаменовался открытием обезболивания (1846г), антисептики (1867г) и асептики (1880г)Наиболее выдающимися хирургами России этого периода являются Н.В.Склифосовский (1836-1940г), А.В.Вишневский, Н.И.Пирогов.
Н.В.Склифосовский Н.И.Пирогов. XIX век — век крупных открытий в хирургии. В этом веке получила развитие топографическая анатомия и оперативная хирургия. Так, Н. И. Пирогов выполнял высокое сечение мочевого пузыря за 2 мин, а ампутацию голени — за 8 мин. Три основных обстоятельства препятствовали развитию хирургии, внедрению новых видов оперативного вмешательства: 1. отсутствие профилактики заражения операционных ран, 2.отсутствие метода борьбы с кровотечениями, 3.отсутствие обезболивания. Однако эти вопросы удалось разрешить: В 1846 г. американский химик Джексон и зубной врач Уэльсон Мортон применили вдыхание паров эфира при удалении зуба. Больной потерял сознание и болевую чувствительность. Хирург Уоррен в 1846 г. удалил опухоль шеи под эфирным наркозом. В 1847 году английской акушер Дж. Симпсон для наркоза применил хлороформ и добился выключения сознания и потери чувствительности. Так было положено начало общему обезболиванию — наркозу. Хотя операции проводились теперь безболезненно, больные погибали либо от кровопотери и шока, либо от развития гнойных осложнений. Однако, Луи Пастер (1822—1895 гг.) в результате проведенных опытов доказал, что высокая температура и химические вещества уничтожают микробов и исключают таким образом процесс гниения. Это открытие Пастера было огромным вкладом в развитие науки микробиологии и хирургии.
Руки хирурга перед операцией и операционное поле также орошали карболовой кислотой, а по окончании операции рану накрывали марлей, пропитанной карболовой кислотой.
|
Английский хирург Джозеф Листер (1827—1912 гг.) - основоположник антисептики, основываясь на открытиях Пастера, пришел к выводу, что инфицирование раны происходит через воздушную среду. Поэтому для борьбы с микроорганизмами стали распылять в операционной карболовую кислоту.
