Наружные геморроидальные узлы располагаются под кожей, вокруг заднепроходного отверстия
Отток крови из наружного сплетения осуществляется в нижнюю полую вену, а из внутреннего в воротную вену.
Наружные геморроидальные узлы слабо оформлены, но хорошо определяются при натуживании больного. Признаки наружного геморроя: Наружные геморроидальные узлы вне обострения представляют собой плотные бахромки вокруг ануса. Больного беспокоит иногда зуд, ощущение полноты, неловкости или жара в области заднего прохода. Осложнения наружного геморроя:
Внутренние геморроидальные узлы располагаются на 1, 5см выше заднепроходного отверстия (над сфинктером прямой кишки), глазом не видны и определяются при исследовании прямой кишки пальцем, аноскопии (осмотр прямой кишки в зеркалах) и ректророманоскопии. Внутренний геморрой. Внутренние геморроидальные узлы представляют собой хорошо оформленные синеватые образования, покрытые истончённой слизистой. В 2/3 случаях внутренние геморроидальные узлы формируются на 3х, 7ми, 11ти часах по окружности ануса и лишь у одной трети пациентов узлы располагаются диффузно. Диагностические признаки внутреннего геморроя:
|
Так как наружные геморроидальные узлы покрыты истончённой кожей, они легко инфицируются и возникает мучительный для больного «острый тромбофлебит»-воспаление стенки геморроидальной вены с образованием тромба в её просвете. Воспалённые узлы при этом опухают, становятся плотными, болезненными, иногда с некрозом и изъязвлением над ними и больные жалуются на боль в области заднего прохода.
Тромбофлебит наружных геморроидальных узлов необходимо отличать от ущемлённого внутреннего геморроя. При тромбофлебите наружных геморроидальных узлов видна переходная кожная складка.
