Метронидазол

Групповая принадлежность

· Противоглистное средство

· синтетические антибактериальные средства

· Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Фармакологические эффекты

· противомикробный,

· антибактериальный,

· противопротозойный,

· трихомонацидный,

· противоязвенный,

· антиалкогольный.

Механизм действия

· Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.) →

· нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток.

· у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

Рецепт

Rp.: Tab. Metronidazoli 0.5 N 10

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Sepp. vaginale Metronidazoli 1.0 N 10

D.S. По 1 суппозиторию интравагинально на ночь

Показания

· Протозойные инфекции (внекишечный амебиаз, кишечный амебиаз, трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит)

· Инфекции костей и суставов,

· Инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга),

· бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus).

· Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени),

· инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций),

· инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium.

· Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков.

· Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.

· Профилактика послеоперационных осложнений

· Алкоголизм.

· Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.

· угри

Противопоказания

· Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола),

· лейкопения (в т.ч. в анамнезе),

· органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия),

· печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз),

· беременность (I триместр),

· кормление грудью.

Побочные эффекты

· потеря аппетита

· неприятный привкус во рту

· диспепсия

· головная боль,

· крапивница

· зуд

· лейкопения

· атаксия

· потемнение мочи

· при длительном применении в больших дозах – периферические нейропатии

· кратковременные эпилептические припадки