Сбор анамнеза

Учебно-методическое пособие

 

Редактор Гоман Е.И.

Компьютерная верстка

Корректор Гоман Е.И.

 

Подписано в печать Формат 60× 84¹/₁₆.

Бумага офсетная. Гарнитура Таймс. Печать офсетная.

Усл. печ. л. 6, 1. Уч.-изд. л. 6, 3.

Тираж 400 экз. Заказ.

 

Издатель и полиграфическое исполнение:

УО «Белорусский государственный технологический университет».

ЛИ № 02330/0549423 от 08.04.2009.

ЛП № 02330/0150477 от 16.01.2009.

Ул. Свердлова, 13а, 220006, г. Минск.

Сбор анамнеза

1) Ф. И. О., возраст, дата рождения

2) Место жительства

3) Место работы, профессия, профессиональные вредности

4) Жалобы или по поводу чего обратились

5) Наследственность, перенесенные заболевания в детстве и взрослой, аллергоанамнез, эпиданамнез, операции, травмы, гематрансфузии

6) Менструальная функция, дата последней менструации

7) Гинекологические заболевания

8) Детородная функция в хронологическом порядке

9) Здоровье мужа

10) Течение и осложнение настоящей беременности (I и II половины беременности)

Сбор общего и специального акушерско – гинекологического анамнеза

Студент должен знать:

- последовательность сбора анамнеза у беременной или гинекологической больной

Студент должен уметь:

- собрать акушерско-гинекологический анамнез

Оснащение: история болезни, история родов, индивидуальная карта беременной

Методика выполнения:

- собрать общий анамнез по обычной схеме с выяснением индивидуальной чувствительности к лекарственным препаратам

- выяснить данные о менструальном цикле, его особенностях, дате последних месячных

- установить начало половой жизни, количество браков, беременностей, их исход

- уточнить данные о перенесенных гинекологических заболеваниях, методах их лечения (амбулаторное, стационарное), оперативных вмешательствах

Менструации с …………….. лет, по ………….. дней,

Умеренные/обильные, болезненные/ безболезненные, регулярные/ нерегулярные

Половая жизнь с ……………….лет, в браке с………….. лет /вне брака

Метод предохранения …………………………………………….

Роды ………………….

Аборты ………………….

Сам. выкидыши………………

Гинекологические заболевания: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

Туберкулез – отр.

Гепатит – отр.

Вен. заболевания – отр.