Пансионат для временного пребывания больных при диагностическом обследовании
Всех обнаруженных больных, которые состоят на учете в диспансерах, распределяют на 4 группа, что позволяет оценить деятельность заведения и планировать организацию стационарной помощи. Большое количество больных III, IV гр. нуждается в предоставлении помощи и надзора дома или в хосписах. Распределение больных со впервые в жизни установленным диагнозом (МИ стадии - 42, 7 %; III - 26, 4 %; IV - 21, 3 %) но высокая летальность до 1-го года жизни - 38, 2 % (Украина, 1997 год) свидетельствуют о наличии резервов для улучшения организации предоставления онкологической помощи за счет более ранней диагностики. Основными факторами несвоевременного установления диагноза злокачественного новообразования являются: • запоздалое обращение с медицинской помощью; • диагностические ошибки; • бессимптомная форма; Недостаточная надежность методов ранней диагностики отдельных заболеваний. Для повышения уровня и качества диагностики с использованием современных средств большую роль играют диагностические центры. Невзирая на значительные усилия, которые обусловили улучшение лечения, диагностики и профилактики, в организации противораковой борьбы есть и серьезные проблемы. До 40 % онкобольных лечится в общей сети лечебно-профилактических заведений (1998 год). В это время не уделяется достаточного внимания организации онкологической помощи детям, больным злокачественными опухолями. До 70 % их выявляют на поздней стадии заболевание из-за отсутствия онкологического наблюдения со стороны врачей. Достаточно значительная часть детей умирает в течение года с момента установления диагноза. Для их лечения в Украине нет достаточного количества кроватей, а лечение в общей сети приводит к использованию неадекватных методов, ограничению комбинированных и химиотерапевтических. Невзирая на большие расходы на организацию профилактических осмотров, их эффективность низкая - активно выявляют только 14 % онкобольных. Снизилась эффективность цитологического скрининга женщин. Согласно приказу МОЗ № 208 от 30.12.92 г. для дальнейшего улучшения и развития онкологической помощи предусмотрен пакет мероприятий: • обеспечение кроватями (до 3, 5 на 10 тыс. населения); • создания онкологических кабинетов в поликлиниках, мужских и женских смотровых кабинетов в лечебно-профилактических заведениях; • создание онкохимиотерапевтических отделений онкологического диспансера и кабинета амбулаторной химиотерапии; • увеличение фонда койко-мест в областных онкологических диспансерах до 400-450 кроватей;
|