Практическое значение. Концентрация фосфатов в сыворотке крови и моче прежде всего зависит от функции паращитовидных и щитовидных желез

Концентрация фосфатов в сыворотке крови и моче прежде всего зависит от функции паращитовидных и щитовидных желез, функции почек, регулирующего влияния кальцитриола.

Сыворотка

Гиперфосфатемия наблюдается при почечной недостаточности, гипертиреозе, гипопаратиреоидизме, акромегалии, заживлении костных переломов, метастазах в кости, передозировке витамина D, остром дыхательном ацидозе, может быть при миеломной болезни.

Снижение концентрации фосфатов отмечается при инфузии глюкозы и гиперинсулинизме, так как инсулин способствует транспорту фосфора в клетки; диабетическом кетоацидозе, так как глюкозурия повышает экскрецию фосфатов с мочой; гипокалиемии, гиперпаратиреозе, при рахите и остеомаляции, остром алкоголизме, синдроме мальабсорбции.

Моча

Выделение фосфатов возрастает при ускорении катаболических процессов в организме – гипертиреоз, менингит, диабетический кетоацидоз, лейкоз, нарушение функции почек.

Снижение концентрации в моче отмечается при туберкулезе, гипофункции паращитовидных желез.

Оформление работы

Указывают принцип метода, ход работы, нормальные величины и результаты исследования, отмечают клинико-диагностическое значение показателя и делают выводы о возможной патологии.

Лабораторная работа 4

Определение концентрации кальция
в сыворотке крови и моче

Принцип

В кислой среде ионы кальция взаимодействуют с индикаторным реактивом арсеназо-III с образованием комплекса малинового цвета. Интенсивность окраски пропорциональна концентрации ионов кальция в пробе и определяется колориметрически.

Материал исследования

Сыворотка крови. Моча.

Реактивы

1) Рабочий реагент, содержащий арсеназо‑ III в ацетатном буфере.

Стандартный раствор кальция углекислого, 2, 5 ммоль/л.

Проведение анализа

	Опыт 1, мл	Опыт 2, мл	Контроль, мл
Сыворотка Моча Стандартный раствор Рабочий реагент	0, 01 — –– 1, 0	0, 01 –– 1, 0	— –– 0, 01 1, 0
	Тщательно перемешивают. Измеряют оптическую плотность опытных и стандартной проб против воды при длине волны 650-670 нм (красный светофильтр)

Расчет

Концентрация кальция сыворотки, ммоль/л =

Концентрация кальция мочи, ммоль/сут = , где

Е_ОП – оптическая плотность пробы, Е_СТ – оптическая плотность стандарта, С_СТ – концентрация стандартного раствора,
Д – величина диуреза (1300-1500 мл/сут).