Нормальные величины
Клинико-диагностическое значение Повышение скорости клубочковой фильтрации наблюдается при увеличении сердечного выброса, при беременности, отравлении окисью углерода, белковой диете и гиперкатаболических состояниях, анемии. Снижение показателя клиренса выявляется при шоке, кровотечении, дегидратации, сердечной недостаточности, различных патологиях почек, гипофункции коры надпочечников. Оформление работы Отмечают принцип метода, клинико-диагностическое значение и методику проведения анализа. Тема 12.2. Актуальность Печень является центральным органом метаболизма и отвечает за поддержание на постоянном уровне многих параметров крови. Нарушения функций печени или ферментного состава гепатоцитов приводят к метаболическим сдвигам как в самой печени, так и в других органах. Цель Изучение функции печени, ее роли в биотрансформации веществ. Вопросы для самоподготовки 1. Анатомическое и гистологическое строение печени. Функции печени. 2. Участие печени в углеводном обмене. Процессы поддержания гомеостаза глюкозы крови. Гормоны, влияющие на печень. 3. Участие печени в липидном обмене. Роль печени в синтезе и транспорте эндогенных триацилглицеролов и холестерола. Какие липопротеины образуются в печени? Нарушение выведения ТАГ из печени, причины и последствия. 4. Роль печени в синтезе альбуминов и глобулинов крови, белков свертывающей системы, плазмоспецифичных ферментов. 5. Роль печени в синтезе биологически активных веществ на экспорт (креатин, 25‑ оксихолекальциферол, соматомедины), в образовании желчных кислот и желчных пигментов. Состав желчи и ее роль в пищеварении. Биохимические причины нарушения синтеза и секреции желчи. 6. Процесс биотрансформации ксенобиотиков. Роль печени в общей схеме превращения чужеродных соединений. Печеночные системы биотрансформации веществ. 7. Процесс микросомального окисления. Реакции микросомального окисления, отметьте роль НАДФН, цитохрома Р450, цитохрома b5. 8. Процесс конъюгации. Строение УДФ-глюкуроновой кислоты (УДФГК) и фосфоаденозинфосфосерной кислоты (ФАФС). Реакции образования прямого билирубина, животного индикана. 9. Причина усиления токсичных свойств соединений в результате биотрансформации. Что такое химический канцерогенез? Примеры. 10. Исследование биотрансформации веществ с помощью амидопириновой пробы.
|
