| Препараты
| Яды
| Дозирование
| Пути введения
|
| Димеркапрол
| Металлы
Металлоиды
| · 2.5-4 мг/кг (для взрослых), каждые 4-6 часов, курсом 1-2 дня;
· 75 мг/м2(для детей), каждые 4 часа, до достижения суммарной дневной дозы 450 мг/м2.
| в/м
|
| DMPS
| Металлы
Металлоиды
| 5 мг/кг/сут. (для взрослых), 3 раза в день, курсом 2 дня
| в/в, капельно
|
| Дефероксамин (Десферал)
| Металлы
Металлоиды
| · 50 мг/кг (не более 2 г), каждый час;
· 15 мг/кг в час, но не более 80-90 мг/кг в первые 8 ч., на протяжении 1-х суток;;
· 15 мг/кг/час, до достижения максимальной суточной дозы 6 г (независимо от массы тела пациента);
· 6-8 г (для взрослых).
| · в/м
· в/в, капельно
· в/в, капельно
· p/os
|
| Тетацин кальция (СаNa2ЭДТА 0.5 % раствор)
| Металлы
Металлоиды
| 1000-1500 мг на 1 м² поверхности тела
| в/в, капельно
|
| D-пеницилламин
| Металлы
Металлоиды
| · суточная доза для взрослых 15-40 мг/кг в сут. в 4-6 приемов;
· суточная доза для детей в возрасте до 5 лет - 300 мг;
· суточная доза для детей в возрасте 5-10 лет - 600 мг;
· суточная доза для детей в возрасте старше 10 лет - 840 мг (в 2-4 приема, на протяжении 5-6 дней)
| · p/os
· p/os
· p/os
· p/os
|
| Унитиол (5 % раствор)
| Неорганические вещества. Хлорзамещенные углеводороды.
Металлы
Металлоиды
| · 0.3 мл\кг;
· 0.05 г на 10 кг массы тела;
· 15 мл на 1 стакан воды (0.3 % раствор)
| · в/м, в/в;
· ингаляционно;
· для промывания желудка.
|
| Аскорбинат натрия (0.5-1 % раствор)
| Перманганат калия
| однократно
| Санация кожных покровов, слизистых
|
| Глюконат кальция (10 % раствор)
| Щавелевая кислота
Антифриз
Фенолы
| · однократно;
· 0.2 мл/кг массы тела, каждые 2 часа.
| · для промывания желудка;
· в/в.
|
| Двууглекислый аммоний (1-3% раствор)
| Альдегиды
Формалин
Формальдегид
| · однократно;
· 2.75 мэкв/кг/сут. каждые 6 часов, до достижения pH мочи 5.0.
| · для промывания желудка;
· в/в, p/os.
|
| Уксусная кислота (2 % раствор)
| Щелочи
Этанол
Никотин
Анилин
Биотоксины морских животных
| · при отравлении щелочами, биотоксинами морских животных – 8 % раствор;
· при ожоге Анилином – 5 % раствор;
· в остальных случаях – 1-3 % раствор.
| · Санация желудка (первоначально промыть водой);
· Санация кожных покровов, слизистых.
|
| Лимонная кислота
| Щелочи
Этанол
| 1-2 % водный раствор
| · Санация желудка (первоначально промыть водой);
· Санация кожных покровов, слизистых.
|
| Винная кислота
| Щелочи
Этанол
| 1-2 % водный раствор
| · Санация желудка (первоначально промыть водой);
· Санация кожных покровов, слизистых.
|
| Таннин
| Алкалоиды
| 1-3 % раствор
| Санация желудка
|
| Силибинин
| Аманитальные яды
| · 7-11 лет – 0.04 г;
· 12-14 лет – 0.04-0.08 г;
· взрослым - 70 мг 3 раза в день после еды.
| p/os
|
| Липоевая кислота
| Аманитальные яды
Жаропонижающие
НПВС
| · 30-60 мг/кг/сут., в 3-4 приема;
· 10-15 мг\кг в сут.
|
в/в, кап.; p/os.
|
| Липамид
| Аманитальные яды
Жаропонижающие
НПВС
| 30-60 мг/кг/сут., в 3-4 приема
| p/os, в 3-4 приема.
|
| Берлитион
| Аманитальные яды
Жаропонижающие
НПВС
| · 30-60 мг/кг/сут., в 3-4 приема;
· 10-15 мг\кг в сут.
|
в/в, кап.; p/os.
|
| Пиридоксина гидрохлорид
| Производные гидразина.
Изониазид.
Гиромитровые грибы
Этиленгликоль
Неизвестные медикаменты
Тяжелые металлы
| · 5-10 мг/кг;
· 1 г пиридоксина на 1 г гидразина (70-357 мг/кг);
· по 50 мг каждые 6 час до устранения ацидоза;
· 25-100 мг/кг в сут.;
· 1-5 % раствор (для санации ЖКТ).
|
· в/в, в/м;
· для санации желудка и слизистых.
|
| Тиамина сульфат
| Производные гидразина.
Изониазид.
Гиромитровые грибы.
| 50 мг (для взрослых)
| в/в
|
| Глюкагон
| Оральные противодиабетические препараты.
ß-блокаторы.
ФОС.
Динитрофенол.
| · 0.1-0.2 мг/кг;
· 0.5 мг/кг/сут.;
· доза насыщения – 0,15 мг/кг;
· доза поддерживающая - 0.005-0.1 мг/(кг/час);
· 2-5 мг (для взрослых), с последующей инфузией по 2-3 мг в час (для взрослых).
| в/в, капельно
|
| Амрион
| ФОС.
Динитрофенол.
| · доза насыщения - 0.5 мг/кг;
· доза поддерживающая - 2-20 мкг/кг/мин.
| в/в, капельно
|
| Фолиевая кислота
| Метанол.
Иприты.
Цитостатические средства.
| 2.5 мг (не более 10 мг/кг/сут.)
| в/м
|
| Флюмазенил (0.5 мг/5мл)
| Бензодиазепины
Противосудорожные препараты
Седативные препараты
Снотворные препараты
| · 0.2 мг;
· 0.05-0.1 мг/кг;
· 1-10 мг в сут.;
· 0.1-0.3 мг/час.
| в/в, капельно
|
| Протамин сульфат
(1000 ед./5 мл)
| Гепарин.
Гепариноиды.
| · 1 мл антидота на 1000 ед. введенного гепарина (1 мл антидота нейтрализует 90 ед. гепарина);
· 1 мг протамин-сульфата на 1 мг введенного за последние 2 часа гепарина.
|
в/в струйно, капельно.
|
| Полиэтиленгликоль
| Кожный контакт
Инсектициды.
Фенол.
Крезол.
Анилин.
Нитробензол.
Другие липофильные вещества.
|
|
Санация кожных покровов в местах контакта с ядом.
|
| Метионин
| Парацетамол
| 2.5 г каждые 6 часов
| p/os
|
| Дантролен
| Злокачественная гипертермия
| 1 мг/кг (но не более 10 мг/кг)
| в/в, капельно
|
| Лейковорин
| Метатрексат
| 10 мг/м² поверхности тела
| в/в, капельно
|
| Бипериден (5 мг в амп.)
| Никотин.
Фенотиазин.
Метоклопрамид.
Бутерофен.
Седативные препараты.
Антипсихотические препараты.
| 0.04 мг/кг
| в/в, капельно, на физиологическом растворе или растворе глюкозы
|
| Фенитоин
| Дигиталис
| 1-5 мг/кг (не более 500 мг)
| в/в, медленно, каждые 5 мин (не быстрее, чем 50 мг/мин)
|
| Пралидоксим (2-РАМ)
| ФОС
Инсектициды
Нейротропные яды грибов
| · 25 мг/кг, повторно через 1 час при сохранении фасцикуляций, мышечной гипотонии;
· 1-2 г, в/в, в течение 30 мин. Поддерживающая доза 500 мг/час.
| в/в, медленно
|
| Физостигмин
| Антихолинергические препараты.
Галлюциногены.
| 0.02 мг/кг, на протяжении 2-3 мин. Повторить через 5 мин.
| в/в
|
| Налоксон
| Наркотические аналгетики.
Опиаты.
Бензодиазепины.
Противосудорожные препараты.
Галлюционогены.
Кардиотропные препараты.
| · 0.03-0.01 мг/кг, каждые 2-8 мин;
· 0.4-0.8 мг/час в 5 % растворе глюкозы;
· 0.4 мг, каждые 2-3 мин., до достижения минимального “пробуждающего” эффекта (у взрослых).
| · в/в, струйно, каждые 2-8 мин;
· в/в, капельно, каждый час.
· в/в, струйно.
|
| Алилнорморфин
| Наркотические аналгетики.
Опиаты.
Бензодиазепины.
| 0.1 мг/кг
| в/в
|
| N-ацетилцистеин 5-10 % раствор
| Ацетаминофен.
Парацетамол.
Тетрахлорметан.
Акринилнитрит.
Метакринилнитрит.
Метилбромид.
Дихлорэтан.
| · 140 мг/кг
· 1,4 мл/кг 10 % раствор
· 0,7 мл/кг 20 % раствор
· Доза поддержания -0,7 мл/кг 6 раз в сутки в течение 4-5 дней
| · p/os, 1 доза. Затем по 50-70 мг/кг на 5 % растворе глюкозы, каждые 4 часа;
· p/os;
· p/os;
|
| Токоферол
| Ацетаминофен.
Парацетамол.
Тетрахлорметан.
Акринилнитрит.
Метакринилнитрит.
Метилбромид.
Дихлорэтан.
| 100-800 мг/сут.
| p/os
|
| Метиленовый синий (1% раствор)
| Метгемоглобинемия.
Жаропонижающие препараты.
НПВС.
Выделяющие хлор.
Кислоты.
Окислителию.
| · 1-2 мг/кг или 0.1-0.15 мл/кг. При необходимости дозу повторяют каждые 4 часа.
· У грудных детей суточная доза не должна превышать 4 мг/кг.
| в/в, капельно
|
| Цитрат магния
| Гастроинтестинальный путь поступления экзогенных токсинов.
Седативные препараты.
Антипсихотические препараты.
Барбитураты.
Снотворные препараты.
Препараты нейротропного действия.
Β-блокаторы.
Метанол.
| · в возрасте 2-5 лет – 20-50 мл;
· в возраст 6-12 лет – 100-150 мл;
· средняя доза для детей – 200-300 мл.
|
p/os, каждые 4-6 часов до получения эффекта
|
| Сульфат магния 10 % раствор
| Гастроинтестинальный путь поступления экзогенных токсинов.
Седативные препараты.
Антипсихотические препараты.
Барбитураты.
Снотворные препараты.
Препараты нейротропного действия.
Β-блокаторы.
Метанол.
| · в возрасте 2-5 лет – 2-5 г
· в возрасте 6-12 лет – 5-10 г
· средняя доза для детей – 10-30 г
|
p/os, каждые 4-6 часов до получения эффекта
|
| Метаклопрамид (реглан, церукал) 0.5 % раствор
| Клофелин.
Препараты, действующие преимущественно на ВНС.
| · доза насыщения: 0,5 мг/кг;
· доза поддерживающая - 0,25 мг/кг.
| в/в, капельно, на протяжении 4-5 часов.
|
| Атропина сульфат (0.1 % раствор)
| Парасимпатомиметические яды:
ФОС.
Барбитураты.
Сердечные гликозиды.
Резерпин.
Пилокарпин.
Β-блокаторы.
| · ФОС: 0,015 мг/кг каждые 15 мин до появления признаков переатропинизации.
· Кардиотоксические яды: 0,001-0,005 мг/кг.
· 0.02 мг/кг. Повторно через каждые 5 мин. до купирования брадикардии (общая максимальная доза 1 мг, старшим детям - до 5 мг);
· 0.01 мг/кг (купирование «холиномиметического» синдрома)
| в/в
|
| Аминостигмин
| Адренергические препараты:
Амитриптилин.
Эфедрин.
Препараты, действующие преимущественно на ВНС.
Кокаин.
| · 0.01-0.02 мг/кг;
· 1 мг через 7 час (при легкой степени);
· 1 мг (в/в) и 1 мг (в/м) через 7 час (средняя степень тяжести);
· 2 мг (в/в) и 2 мг (в/м) (при тяжелой степени);
· 2 мг (в/в) + 2 мг (в/м) с интервалом в 30 мин (кома);
· 2 мг, в\в; при необходимости - повторное введение;
| · в/м
· в/м
· в/м и в/в
· в/м и в/в
· в/м и в/в
· в/в
|
| Этанол (2-5 % раствор)
| Алкоголи (кроме Этанола).
Метанол.
Этиленгликоль.
Метиловый спирт.
| · 5 % раствор в дозе насыщения – 5-15мл/кг, поддерживающая доза – 2-3 мл/кг;
· 0.5-0.7 г/кг.
Нагрузочная доза (для взрослых):
· 600-800 мг/кг;
· 6.0-8.0 мл/кг 10 % раствора этанола.
Поддерживающая доза (для взрослых):
· 110 мг/кг/час – для обычного человека;
· 154 мг/кг/час – для хронических алкоголиков;
· 66 мг/кг/час – для непьющих людей.
|
в/в, капельно
|
| Натрия нитрит (1-3 % раствор)
| Цианиды.
Метгемоглобинемия.
| · 10-20 мл 1-2% раствора (для взрослых).
· 10 мл 3 % раствора. При отсутствии реакции (максимальное повышение уровня метгемоглобина в крови в течение 30 мин. после введения) – повторное введение препарата в половинной дозе;
· 0.15-0.33 мл/кг (но не более 10 мл 3 % раствора) – для детей.
| · в/в, капельно;
· в/в, в течении 3-5 мин.
· в/в со скоростью 2.5-5.0 мл в мин.
|
| Натрия тиосульфат (30 % раствор)
| Неорганические вещества. Хлорзамещенные углеводороды.
Цианиды.
Броматы.
Йод.
Метгемоглобинемия.
| · Новорожденные – 10.0
· Младший возраст – 20.0
· Школьный возраст – 50.0
· 25 мг/кг.
· 10-20 мл 1-2% раствора (для взрослых).
· 10 мл 3 % раствора, в течение 3-5 мин. При отсутствии реакции (максимальное повышение уровня метгемоглобина в крови в течение 30 мин. после введения – повторное введение препарата в половинной дозе;
· 0.15-0.33 мл/кг (но не более 10 мл 3 % раствора) – для детей.
| · для промывания желудка.
· в/в, капельно;
· в/в, капельно;
· в/в, капельно.
|
| Амилнитрит Диметиламинофенол
| Цианиды.
Выделяющие хлор.
Кислоты.
| · средняя разовая доза для взрослых – 2-3 капли раствора на маску (для вдыхания);
· максимальная разовая доза для взрослых – 0.1 мл раствора (6 кап.) на маску (для вдыхания);
· максимальная суточная доза для взрослых – 0.5 мл раствора (30 кап.) на маску (для вдыхания);
· детям старше 5 лет – 1-2 кап. на маску (для вдыхания);
· при отравлении цианидами, можно применить повторно.
| Ингаляция препарата в течение 30 сек.; повторная ингаляция через 3 мин.
|
| Активированный уголь
| Экзо- и эндогенная интоксикация
| 1 г/10 кг
| p/os
|
| Апоморфин
| Гастроинтестинальный путь поступления экзогенных токсинов
| 0.07 мг/кг, однократно
| п/к
|
| Аскорбиновая кислота
| pH мочи <5.0 при экзогенных интоксикациях
| 1-2 г (для взрослых), каждые 6 часов, до достижения pH мочи 5.0
| в/в
|
| Хлорид аммония (1-3 % раствор)
| pH мочи <5.0 при экзогенных интоксикациях
| 2.75 мэкв/кг/сут. (до достижения pH мочи 5.0)
| p/os, в/в
|
| Хлорпромазин
| Симпатомиметики, вызывающие возбуждение и психоз
| 1 мг/кг (для взрослых), каждые 6 часов
| p/os, в/в, в/м
|
| Дифенгидрамин
| Фенотиазин (острые дистонические реакции)
| · 50-100 мг (для взрослых);
· 1-2 мг/кг (для взрослых).
| в/в
|
| Дигиталис-антитоксин
(80 мг в амп.)
| Дигиталис (тяжелые отравления)
| 80 мг (для взрослых), на 5 % растворе глюкозы, через каждые 8 часов
| в/в, капельно
|
| Сироп ипекакуаны
| Гастро-интестинальный путь поступления экзогенных токсинов
| · в возрасте 9-12 мес. – 10 мл;
· в возрасте >12 мес. – 15 мл
· средняя доза для детей – 30 мл.
| p/os, растворить в 90-180 мл воды
|
| Парасимпатомиметики
Аминостигмин
Пилокарпин
Неостигмин
Простигмин
Неоезерин
Пиридостигмин
Калимин
Местион
| Парасимпатолитические яды
Атропин
Атропиноподобные
| · 0.01-0.02 мг/кг, в/м;
· 1 мг через 7 час (при легкой степени);
· 1 мг (в/в) и 1 мг (в/м) через 7 час (средняя степень тяжести);
· 2 мг (в/в) и 2 мг (в/м) (при тяжелой степени);
· 2 мг (в/в) + 2 мг (в/м) с интервалом в 30 мин (кома);
· 2 мг, в\в; при необходимости - повторное введение;
| в/в, в/м
|
| Этимизол
| Анальгезирующие и жаропонижающие яды
Амидопирин
| 0.1-0.2 мл/кг
| в/в, в/м
|
| Норадреналин
Мезатон
Эфедрин
| Ганглиоблокирующие яды
Пахикарпин
| · детям до 1 года – 0.1-0.15 мл;
· 1-3 года – 0.15-0.3 мл;
· 3-7 лет – 0.4-0.6 мл;
· 7-14 лет – 0.7-1 мл.
| в/в
|
| Витамин К-1
Фитоменадион
Канавит
Конакион
| Непрямые антикоагулянты
Кумарины
Индандионы
| · для новорожденных – 2-5 мг в сут., в 2-3 приема;
· до 1 года – 0.002-0.005 г в сут., в 2-3 приема;
· до 2-х лет – 0.006 г в сут., в 2-3 приема;
· 2-4 года – 0.008 г в сут., в 2-3 приема;
· 5-9 лет – 0.01 г в сут., в 2-3 приема;
· 10-14 лет – 0.015 г в сут., в 2-3 приема;
| в/в, в/м
|
| Эсмолол
| Β-антагонисты
| 10-100 мкг/кг/мин.
| в/в
|
| Противозмеиные сыворотки:
Антигюрза
Поливалентная
| Укусы ядовитых змей
| · в легких случаях: 500-1500 АЕ;
· в тяжелых случаях: по 2000—2500 АЕ.
| · п/к;
· в/в, капельно: (вначале вводят 0,1 мл, через 10—15 мин ~ 0,25 мл, при отсутствии реакции — всю остальную, дозу).
|
| Антикобра
| Укус кобры
| 300 мл (взрослая доза)
| в/в, капельно, в сочетании с 1 мл 0.05 % раствора прозерина и повторным введением через каждые 30 мин 1 мл 0.1 % раствора атропина.
|
