Днепропетровск

ГУ “ДНЕПРОПЕТРОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

МЗ УКРАИНЫ”

Составители: зав. кафедрой гигиены и экологии, д.м.н., профессор А.А. Шевченко, д.м.н., профессор Н.И. Рублевская, к.м.н., преподаватели В.И. Главацкая, Л.В. Григоренко, Ю.С. Крамарева

Ответственный за выпуск: зав. кафедрой гигиены экологии, д.м.н., профессор О.А. Шевченко

 

 

Утверждено на заседании кафедры гигиены и экологии ГУ “ДМА МЗ Украины” от «13» февраля 2013 года, протокол № 8.

 

Комплексная оценка здоровья детей, которые проживают в Закарпатском регионе Украины, показала, что у 20% обследованных наблюдалось увеличение долей щитовидной железы (железу видно во время глотания), 15% детей имели низкий уровень физического развития. Содержание йода в воде, которой пользуются жители, составляет 0,2 мкг/л. К какой группе здоровья относятся дети с такой патологией? Какие мероприятия необходимо предусмотреть относительно улучшения этой ситуации?

A *Вторая группа здоровья. Использовать йодированную соль.

B ІІІ группа здоровья. Использовать йодированную соль.

C IV группа здоровья. Отселение детей из района проживания.

D ІІІ группа здоровья. Назначения препаратов, которые повышают функцию щитовидной железы.

E ІІ группа здоровья - функциональное состояние железы в детском возрасте.

Ученики 10-х классов общеобразовательной школы во время занятий по основам информатики и вычислительной техники работают на протяжении 40 мин за одним персональным компьютером. В конце занятия жалуются на боль в глазах, снижение функции зрения. За период учебы в школе у 17% учеников диагностирована миопия слабой и средней степени, астигматизм. Определите группу здоровья учеников, мероприятия по профилактике нарушений органов зрения.

A Группа здоровья ІІ. Непрерывная работа за компьютером должна быть не более 25 мин. Каждый ученик должен быть обеспечен отдельным рабочим местом.

B Группа здоровья ІІ. Ограничить длительность работы за компьютером до 20 мин.

C Группа здоровья ІІІ. Каждый ученик должен иметь отдельное рабочее место.

D Группа здоровья ІІІ. Запретить работу на персональных компьютерах.

E Группа здоровья ІІІ. Ограничить длительность работы за компьютером до 10 мин.

В населённом пункте планируется строительство больницы. При обосновании площади земельного участка, который отводится под строительство, врачу в первую очередь необходимо обратить внимание на:

A * коечный фонд больницы

B территориальные размеры населённого пункта

C систему больничного строительства

D категорию населённого пункта

E уровень заболеваемости населения

В населённом пункте N планируется строительство инфекционной больницы на 100 коек. Сточные воды перед сбросом в городскую канализацию проходят предварительную очистку и обеззараживание. Какое из приведённых сооружений можно использовать для предварительной очистки?

A * Септик с полями подземной фильтрации

B Песчано-гравийный фильтр

C Фильтрующий колодец

D Фильтрующую траншею

E Биофильтры малой мощности

При экспертизе проекта больницы было установлено: операционный блок, в состав которого входит 4 операционных, находится на втором этаже, размеры операционных 56 м², окна операционных ориентированы на север, на расстоянии 10 м находится главный корпус высотой 20 м. Что из приведённых данных не отвечает гигиеническим требованиям?

A * недостаточная площадь операционной

B неверная ориентация окон

C недостаточное количество операционных

D недостаточное расстояние к главному корпусу

E неверно выбран этаж для операционной

 

В городе Н. запланировано строительство промышленного предприятия (1 А класса опасности), в выбросах которого будут содержаться диоксид серы и диоксид азота. На каком расстоянии от источника выбросов данного предприятия концентрации названных ингредиентов в атмосферном воздухе должны отвечать ПДК?

A * 3000 м

B 1000 м

C 500 м

D 100 м

E 50 м

На химическом производстве работница занята дозированием, взвешиванием и загрузкой

в камеру реакции исходных продуктов синтеза полимерных материалов. Врачом акушером-гинекологом у работницы установлена беременность. Какие профилактические меры необходимо применить для предупреждения негативного влияния химических факторов на организм работницы и будущего ребенка?

A *перевод на работу не связанную с действием вредных факторов

B уменьшение длительности рабочего дня

C уменьшение времени действия химических факторов

D увеличение количества регламентированных перерывов

E предоставление дополнительных выходных дней

Оператор компьютерного набора занята вводом текста, редактированием и печатью документов на персональном компьютере. Длительность ее рабочего дня составляет 8 часов. Врачом акушером-гинекологом у работницы установлена беременность. Какие профилактические мероприятия необходимо применить для предупреждения негативного влияния производственных факторов на организм работницы и будущего ребенка?

A *перевод на работу не связанную с работой на персональном компьютере

B уменьшение длительности рабочего дня

C уменьшение времени работы на компьютере

D увеличение количества регламентированных перерывов

E предоставление дополнительных выходных дней

При анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих машиностроительного завода было использовано углубленное изучение заболеваемости. Назвать учётный документ, который используется при этом.

A *Карта учета временной нетрудоспособности

B Личная карта рабочего

C Больничный листок

D Отчёт о причинах временной нетрудоспособности

E -

К врачу-терапевту районной поликлиники обратился больной, который работает в цехе мебельной фабрики, где покрывают мебель красками и лаком. Жалобы больного и объективные данные свидетельствовали об остром профессиональном отравлении. Врач временно освободил пострадавшего от работы, назначил лечение и отправил "Экстренное извещение" в такое учреждение:

A *Районную санитарно-эпидемиологическую станцию

B Предприятие, где работает пострадавший

C Медико-санитарную часть предприятия

D Главному врачу ЛКК

E Специализированную клинику, которая подтверждает заболевание

Рабочий, который работает с лазером (длина волны=0,63-1,5 мкм), подвергается неблагоприятному действию на кожу диффузно отражённого излучения и находится на расстоянии 10 см от диффузно отражённой поверхности. К какому классу по степени опасности относится данный лазерный генератор?

A * IV

B III

C II

D I

E -

Труд оператора машинного набора требует запоминания на короткий промежуток времени большого количества последовательных отдельных элементов работы. Какой вид памяти характеризует труд оператора?

A * оперативная

B долгосрочная

C краткосрочная

D логическая

E двигательная

Работа оптического квантового генератора сопровождается возникновением некоторых неблагоприятных факторов производственной среды, что может негативно влиять на организм рабочих, которые его обслуживают. Назовите эти факторы.

A *Лазерное излучение, шум, УФ - излучение, электромагнитные поля радиочастот,

мягкое рентгеновское излучение, озон и оксиды азота.

B Лазерное излучение, УФ – излучение.

C Электромагнитные поля радиочастот, шум.

D Мягкое рентгеновское излучение.

E Озон и оксиды азота.

Рабочие обслуживают лазер, который представляет опасность при облучении глаз прямым, зеркально отражённым, а также диффузно отражённым излучением на расстоянии 10 см от диффузно отражённой поверхности и при облучении кожи прямым и зеркально отражённым излучением. Укажите, к какому классу по степени опасности относится этот лазер.

A *К 3-у классу

B К 1-у классу

C К 4-у классу

D Ко 2-у классу

E При действии на глаза к 3-му, а при действии на кожу ко 2-у классу

При обработке древесины на мебельной фабрике на рабочих местах рабочих в течение рабочей смены установлено наличие производственного шума, уровни которого при выполнении разных операций составляли 81, 84 и 85 дБА. При измерении уровней звукового давления по отдельным октавным полосам установлено превышение допустимых уровней в октавной полосе 2000 Гц на 2 дБ, в октавной полосе 4000 Гц - на 6 дБ и октавной полосе 8000 Гц - на 3 дБ. Укажите характер данного шума по временной, спектральной и частотной характеристикам.

A *Шум постоянный, широкополосный, высокочастотный.

B Шум непостоянный, тональный, среднечастотный.

C Шум непостоянный, широкополосный, высокочастотный.

D Шум постоянный, тональный, низкочастотный.

E Шум непостоянный, широкополосный, низкочастотный.

Для уборки урожая картофеля в сельскохозяйственном предприятии "Мечта", которое находится в зоне гарантированного добровольного отселения, планируется привлечь школьников 10-11 классов. Какое решение должна принять дирекция школы по данному вопросу?

A *Запретить работу школьников

B Запретить работу школьников длительностью больше 2 часов

C Запретить работу школьников длительностью больше 6 часов

D Запретить привлечение к работе девушек

E Запретить привлечение к работе школьников 10 класса.

Семья пенсионеров, которая была эвакуирована после аварии на ЧАЭС в Харьковскую область, решила вернуться для постоянного проживания в село К., которое находится в зоне безусловного (обязательного) отселения. Какие рекомендации являются наиболее правильными в данном случае?

A *Постоянное проживание категорически запрещено

B Запрещено проживание больше 1 года

C Запрещено проживание больше 3 лет

D Запрещено проживание больше 5 лет

E Запрещено проживание без принятия дополнительных профилактических мер

Основной спектральный состав искусственного источника ультрафиолетового излучения

составляет 280... 10 нм. Какое специфическое биологическое действие следует ожидать?

A *Сильное бактерицидное

B Слабое общестимулирующее

C Пигментообразование

D Синтез холекальциферола

E Общестимулирующее

Какой из молочных продуктов патогенетически обосновано включать в диету больных с гиперацидным гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки?

A *Сливки

B Диетическая сметана

C Слабый (однодневный) кефир

D Симбивит

E Кумыс

Какой сок рекомендуете включить в комплексную медикаментозно-диетическую терапию больным с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки с низкой или нулевой кислотностью желудочного сока с целью ускорения заживления язвенного дефекта?

A *Капустный, капустно-морковный

B Яблочный, берёзово-яблочный

C Тыквенный

D Картофельный, картофельно-морковный

E Сельдерея, петрушки

Районному кардиологу поручено разработать план проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Какие мероприятия должны быть запланированы относительно вторичной профилактики этих заболеваний?

A *Предупреждение рецидивов и осложнений заболеваний.

B Направление больных на санаторно-курортное лечение

C Предупреждение возникновения заболеваний.

D Направление больных на стационарное лечение.

E Оптимизация способа и условий жизни.

В результате аварии на одном из промышленных предприятий состоялся выброс озона и радиоактивных веществ в одном из цехов. Группа работников этого цеха подверглась одновременному влиянию обоих факторов. Каким будет влияние этих факторов на организм?

A * Сочетанное радиомиметическое влияние.

B Сочетанное.

C Изолированное.

D Комбинированное.

E Комплексное.

 

Среди жителей приусадебных участков с. Ивановка, которые прилегают к полю агрофирмы "Дружба", через 1 неделю после обработки его пестицидами (гексахлораном) появились симптомы отравления пестицидами. По результатам лабораторных исследований содержание гексахлорана в почве соседних с полем частных усадеб превышало ПДК в 2 раза, в воздухе - в 10 раз, в воде колодцев (водоснабжение населённого пункта является децентрализованным) - в 2 раза. Назовите вид влияния пестицидов на организм человека, который имеет место.

A * Комплексный

B Изолированный

C Сочетанный

D Комбинированный

E -

В связи с повышением уровня острой заболеваемости в детском дошкольном заведении проведено: изучение фактического питания и анализ результатов лабораторного обследования детей. Установлено, что в примерный вариант сезонного меню пищевого рациона входят блюда, изготовленные из мяса, круп, макаронов, яиц, молока и кондитерские изделия. Данные лабораторного обследования детей: количество эритроцитов крови - 3,6х1012/л; Нb - 124,0 - 138,0 г/л; цветной показатель 0,85-0,90; временная экскреция аскорбиновой кислоты с мочой 0,25 мг/час. Какие из полученных материалов могут быть использованы в качестве основополагающих для разработки комплекса оздоровительных мероприятий?

A * Пищевой рацион; мг/временная экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

B Гемоглобин крови, пищевой рацион.

C Пищевой рацион.

D Цветной показатель крови.

E Мг/временная экскреция аскорбиновой кислоты с мочой, Hb крови.

Женщина в возрасте 42 года, ростом 168 см, массой тела 74 кг, принимает пищу 4 раза в день, работает на производстве по изготовлению свинцовых белил. Какой лечебно- профилактический рацион должна получать работница для профилактики профпатологии.

A * Лечебно-профилактический рацион №3.

B Лечебно-профилактический рацион №2.

C Лечебно-профилактический рацион №1.

D Лечебно-диетический рацион №1.

E Лечебно-диетический рацион №9.

По поручению врача медицинская сестра сделала измерения, необходимые для оценки микроклиматических условий в больничной палате для инвалидов Отечественной войны. Результаты измерений: средняя температура воздуха - 19^оС, скорость движения воздуха - 0,1 м/сек, относительная влажность воздуха - 50%, что отвечает комфортному микроклимату. За счёт каких мероприятий можно достичь таких условий в палате для пожилых больных?

A * Соответствующего отопления помещения, проветривания и кондиционирования

воздуха.

B Подбора соответствующей одежды и обуви.

C Закаливания.

D Рационального режима питания.

E Достаточной инсоляции.

Лабораторией СЭС определено содержание афлотоксинов в мясе коров, которым скармливали заплесневелый корм. Уровень афлотоксина превышает предельно-допустимый в 5 раз. Назовите возможные сдвиги в здоровье в результате афлатоксикоза у населения, которое длительное время употребляет такое мясо.

A * Рак печени

B Атеросклероз.

C Гломерулонефрит.

D Анемия.

E Вегето-сосудистая дистония.

Рабочий, занятый на обработке отливок в литейном производстве, держит шлифовочный инструмент весом 10 кг, 260 минут за смену. Работа осуществляется длительным сокращением мышц, при этом в двигательный центр непрерывно приходит поток импульсов, что достаточно быстро вызывает истощение функционального потенциала и развитие усталости. Какую работу выполняет рабочий?

A * Статическую работу.

B Позитивную динамическую работу.

C Негативную динамическую работу.

D Напряженную работу.

E Тяжелую работу.

Мальчик 12 лет имеет некоторые функциональные и морфологические отклонения (миопия 0,5 Д) и сниженное сопротивление организма. Хронические заболевания отсутствуют. За последний год 5 раз болел респираторными заболеваниями. К какой группе здоровья можно отнести этого мальчика?

A * Вторая группа здоровья.

B Первая группа здоровья.

C Третья группа здоровья.

D Четвертая группа здоровья.

E Пятая группа здоровья.

Девочка 14 лет имеет хроническое заболевание - бронхиальная астма в стадии субкомпенсации. За последний год 3 раза болела пневмонией. Какая группа здоровья у этой девочки?

A * Четвёртая группа здоровья

B Первая группа здоровья

C Вторая группа здоровья

D Третья группа здоровья

E Пятая группа здоровья

В начале мая женщина собирала грибы. Приготовила обед, одним из блюд которого были

жареные грибы. Через несколько часов после приема пищи она почувствовала боль и резь в области желудка, которая сопровождалась тошнотой, рвотой. На второй день появилась желтуха. После интенсивного лечения в больнице выздоровление началось с 6 дня. Определить гриб, с которым связано отравление.

A * Строчки.

B Бледная поганка.

C Ложный серый опёнок.

D Сморчки.

E Печерица.

В инфекционную больницу поступил подросток с клинической картиной острого отравления афлотоксинами: нарушение функции пищеварительной системы, координации движений, геморрагии, отёки. Из анамнеза известно, что он часто употреблял арахис. Какой вид профилактики и борьбы с микотоксинами является наиболее эффективным?

A * Исключение условий, которые создают повышенную влажность растительного

сырья и продуктов.

B Тщательное лущение арахиса перед употреблением.

C Жарка арахиса перед употреблением.

D Запрещается детям и подросткам употреблять арахис без тепловой обработки.

E При хранении арахиса добавлять кухонную соль.

Больному атеросклерозом врач порекомендовал употреблять молоко коровье цельное, сливки, йогурты с высоким содержанием жира. Какие негативные свойства молочного жира не учтены врачом?

A * Недостаточное содержание ПНЖК для влияния на избыток холестерина.

B Присутствие насыщенных жирных кислот.

C Присутствие ненасыщенных жирных кислот.

D Присутствие фосфопротеидов, стеринов.

E Присутствие жирорастворимых витаминов.

Через 8 часов после употребления яичницы, приготовленной дома из яиц утки, у мужчины возникли следующие симптомы заболевания: температура 39^оС, головная боль, рвота, боль в животе, позже присоединился понос. Испражнения частые со слизью, вонючие. Длительность заболевания 3 суток. Какое заболевание микробной природы имеет место?

A * Сальмонеллез.

B Пищевой ботулизм.

C Бруцеллез.

D Туляремия.

E Сибирка.

Больному атеросклерозом врач порекомендовал употреблять молоко коровье цельное, сливки, йогурты с высоким содержанием жира. Какие негативные свойства молочного жира не учтены врачом?

A * Недостаточное содержание ПНЖК для влияния на избыток холестерина.

B Присутствие насыщенных жирных кислот.

C Присутствие ненасыщенных жирных кислот.

D Присутствие фосфопротеидов, стеринов.

E Присутствие жирорастворимых витаминов.

Шлифовщик механического цеха работает ручной шлифовальной машиной. Уровень прерывистой локальной вибрации, которая действует на рабочего при этом, превышает допустимое по санитарным нормам значение на 3 дБ. Какое из названных мероприятий должен выполнить работодатель в первую очередь для профилактики вибрационной болезни?

A * Разработать режим труда и отдыха.

B Обеспечить виброзащитными рукавицами.

C Обеспечить оптимальные параметры микроклимата.

D Уменьшить вес машины.

E Организовать тепловые процедуры для рук.

На рассмотрение в городскую СЭС поступил проект реконструкции завода лакокрасочных изделий. Технологические сточные воды, которые будут образовываться, содержат в своем составе 25 химических соединений - элементов лаков и краски. Предусматривается после очистки сточных вод сбрасывать их в реку ниже по течению территории города. Что прежде всего надо учитывать врачу СЭС при определении перечня приоритетных веществ для контроля качества воды реки в связи с будущим функционированием завода лакокрасочных изделий:

A * Класс опасности химических веществ, которые содержатся в стоках.

B Концентрации химических веществ в стоках.

C Возможность возникновения эффекта суммации токсического действия между

отдельными веществами.

D Аналитические возможности санитарно-гигиенической лаборатории СЭС.

E Лимитирующие показатели вредного действия отдельных веществ.

В городе Д функционирует система централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Его источником является поверхностный водоем - река К, которая по показателям качества воды относится ко ІІ классу водоисточников. При осуществлении текущего лабораторного контроля по качеству воды в точке "перед поступлением воды во внешнюю распределительную сеть" местной СЭС было зафиксировано два подряд отклонения качества воды по показателям эпидемической безопасности. Что достовернее всего является причиной ухудшения качества воды по эпидемическим показателям:

A * Неудовлетворительная работа очистных (главных) сооружений водопровода.

B Ухудшение санитарного состояния водоёма - реки К.

C Нарушения правил отбора проб.

D Неудовлетворительная транспортировка пробы в лабораторию.

E Застой воды в распределительный сети.

В одном из хирургических отделений проведён контроль качества стерилизации хирургического инструментария. При действии на инструмент 1% раствором фенолфталеина раствор дал розовое окрашивание. Это свидетельствует, о том что на инструменте есть:

A *Остатки синтетических моющих средств

B Остатки крови

C Остатки лечебных веществ

D Остатки тканей

E Остатки дезинфицирующих средств

При оценке питания мужчины 25 лет индекс массы тела (вес(кг): рост(м2)) составил 18,0. Хронические заболевания в анамнезе отсутствуют, жалоб на состояние здоровья не предъявляет. Пищевой статус мужчины по индексу массы тела (индекс Кетле) характеризуется как:

A *Гипотрофия I степени.

B Гипотрофия II степени.

C Нормальная масса тела.

D Избыточная масса тела.

E Ожирение I степени.

В инфекционное отделение поступила женщина 47 лет с жалобами на высокую температуру, озноб, сильную слабость, головную боль, тошноту и рвоту. Стул частый, жидкий. Заболевание началось через 12 часов после употребления в пищу омлета из утиных яиц. Наиболее вероятный диагноз:

A *Сальмонеллез.

B Стафилококковое пищевое отравление.

C Ботулизм.

D Пищевое отравление, вызванное В. cereus.

E Пищевое отравление, вызванное V. parahaemolyticus.

Усредненная проба почвы, отобранная на территории детского сада, характеризуется как

чистая по количеству личинок и куколок мух, слабо загрязненная по санитарному числу Хлебникова и числу гельминтов, умеренно загрязненная по титру санитарно-показательных микроорганизмов. Общую оценку санитарного состояния почвы следует давать по:

A *Титру санитарно- показательных микроорганизмов.

B Числу личинок и куколок мух.

C Санитарному числу Хлебникова.

D В центре жилой зоны населенного пункта.

E Количеству гельминтов.

Город частично канализован. Очистка бытовых сточных вод канализованной части города осуществляется на станции биологической очистки. Для обезвреживания сточных вод из неканализованной части города могут быть применены:

A *Поля фильтрации.

B Биотермические камеры.

C Поля запахивания.

D Двухслойный фильтр.

E Поля ассенизации.

В городе для очистки городских сточных вод планируется строительство очистных сооружений, включающих песколовку, первичные радиальные отстойники, аэротенк, метантенк, дегельминтизатор, контактный резервуар. Из приведенной схемы обезвреживания сточных вод в состав биологической очистки входит:

A *Аэротенк.

B Песколовка.

C Радиальный отстойник.

D Метантенк.

E Дегельминтизатор.

На рабочем месте врача кабинета УЗИ уровень контактного ультразвука превышает ПДУ на 10 дБ. Продолжительность рабочего дня врача 6 часов с одним 30-минутным перерывом для приема пищи. Средства индивидуальной защиты им не используются. Развитие какой профессиональной патологии возможно у врача диагностического центра?

A *Ангионевроз.

B Вегетососудистая дисфункция.

C Астено-вегетативный синдром.

D Неврозы.

E Тендовагинит.

Рабочий день оператора ЭВМ составляет 8 часов с одним 30-минутным перерывов для приема пищи и двумя 5-минутными перерывами для личных надобностей. Параметры микроклимата, уровни шума, освещенности соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям. Оцените режим труда и, при необходимости, дайте рекомендации по его оптимизации.

A *Необходимо делать 15-минутные перерывы через каждые 2 часа работы.

B Режим труда соответствует гигиеническим требованиям.

C Необходимо продлить обеденный перерыв до 1 часа.

D Необходимо ввести дополнительно два 10-минутных перерыва.

E Необходимо делать 15-минутные перерывы через каждый час работы.

Выборщицы породы углеобогатительной фабрики в течение 12-ти часовой рабочей смены выполняют работу стоя. Масса поднимаемого и перемещаемого груза составляет 1-10 кг. Работницы жалуются на отеки, боли в нижних конечностях, чаще появляющиеся во второй половине смены. С каким заболеванием можно связать характер труда и жалобы работниц?

A *Варикозное расширение вен.

B Подагра.

C Бурсит.

D Артрит.

E Миозит.

Оценка учебника для 6-х классов произведена по следующим параметрам: гарнитуре, размеру шрифта, печати, межстрочному расстоянию, качеству бумаги. Какой из основных параметров не оценен?

A *Плотность набора.

B Кегль.

C Апрош между словами.

D Апрош между буквами.

E Петит.

Школьница правша сидит за партой с уменьшенной дифференцией. Какое отклонение может развиться у нее?

A *Левосторонний сколиоз.

B Кифотическая осанка.

C Лордотическая осанка.

D Поясничный лордоз.

E Правосторонний сколиоз.

У учащегося во время занятий за ученическим столом голова опущена, уменьшено расстояние от глаз до тетради, органы грудной и брюшной полостей сдавлены. У него выявлен левосторонний сколиоз I-й степени. Что послужило причиной указанной картины?

A *Заниженная дифференция.

B Завышенная дифференция.

C Отрицательная дистанция сиденья.

D Нулевая дистанция сиденья.

E Положительная дистанция сиденья.

Рабочая поза учащегося 1-го класса характеризуется следующими признаками: дифференция мебели соответствует высоте свободно опущенной руки над сиденьем, глубина сиденья соответствует 2/3 длины бедра, высота сиденья на 3 см больше длины голени со стопой. Соответствуют ли параметры мебели антропометрическим показателям ребенка?

A *Занижена дифференция.

B Соответствует.

C Завышена дифференция.

D Увеличена глубина сиденья.

E Уменьшена глубина сиденья.

Работники ОТК осуществляют визуальный контроль качества часовых механических изделий на конвейере с применением оптических приборов. Плотность рабочего дня достигает 96%. Условия труда и эргономическая обеспеченность рабочих мест соответствуют гигиеническим требованиям. На медицинском осмотре работники предъявляли жалобы на повышенную утомляемость, сонливость. Регистрировалось повышение АД, ухудшение способности концентрировать и распределять внимание, удлинение латентного периода зрительно-моторной реакции. Эти изменения можно связать с:

A *Монотонией.

B Личной ответственностью за выполняемую работу.

C Высокой плотностью рабочего времени.

D Нагрузкой на зрительный анализатор.

E Работой с оптическими приборами.

Работа водителей большегрузных машин связана с постоянным пребыванием в рабочей

позе сидя, нервно-эмоциональным напряжением. На водителей действует неблагоприятный микроклимат (летом температура воздуха достигает 35-39^оС, зимой – около 2-7^оС, скорость движения воздуха 0,1-0,8 м/с в разные периода года). Шум, общая и локальная вибрация превышает ПДУ. Развитие какой профессиональной патологии наиболее вероятно у водителей.

A *Радикулопатия.

B Перегрев.

C Ангионевроз.

D Сенсоневральная тугоухость.

E Вибрационная болезнь.

В боксе инфекционного отделения вытяжная вентиляция организована автономно на естественной тяге с дефлектором, приток – механическим побуждением с подачей воздуха в коридор отделения. Оцените правильность организации вентиляции в отделении.

A *Вентиляция организована правильно.

B Необходимо оборудование механической вытяжной вентиляции.

C В боксе должно быть естественное проветривание.

D Чистый воздух должен подаваться непосредственно в бокс.

E Подача и вытяжка воздуха должны организовываться из коридора.

Районный центр не канализован, нечистоты собираются в выгребных ямах дворовых уборных. Для обезвреживания нечистот районного центра следует применять:

A *Поля ассенизации

B Поля орошения

C Поля фильтрации

D Биологические пруды

E Земледельческие поля орошения

У 4-х месячного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, во время обследования выявлены признаки дистрофии, кожа сухая с участками пигментации. В крови лейкоцитоз. Проба Сулковича резко положительна. Наиболее вероятным причинным фактором заболевания является избыточное поступление в организм с молочной смесью:

A *Витамина D.

B Витамина А.

C Витамина С.

D Витаминов В₁ и В₂.

E Витамина РР.

В женскую консультацию обратилась беременная женщина 24-х лет с жалобами на головокружение, одышку, слабость, повышенную утомляемость, сонливость, сухость во рту, изменение вкуса (желание употреблять мел). При осмотре выявлена тахикардия, сосочки языка сглажены, трещины в уголках рта, поперечная исчерченность ногтей. В крови – анизоцитоз. Все вышеперечисленные симптомы характерны для недостаточного поступления с пищей в организм:

A *Железа.

B Меди.

C Цинка.

D Селена.

E Магния.

В инфекционное отделение сельской больницы поступил больной 28 лет с диагнозом ящур. Заболевание у данного пациента вероятнее всего, связано с употреблением в пищу:

A *Молока.

B Творога.

C Сыра.

D Говядины.

E Субпродуктов (печени).

При объективном обследовании беременной выявленные отеки нижних конечностей. В рационе питания преимущественно мясо, сало, селедка. Какие продукты питания необходимо включить в рацион:

A * Овощи

B Курагу, бананы

C Фрукты

D Кефир

E Каши

При исследовании свинины в 22 срезах на компрессориуме с увеличением в 60 раз выявлена 1 трихинелла. Мясо необходимо подвергнуть:

A *Технической утилизации

B Реализации через сеть общественного питания

C Глубокому замораживанию

D Переработке на колбасные изделия

E Провариванию мелкими кусками.

Во время осмотра мяса крупного рогатого скота на площади 50 см² выявили 2 финны. Мясо необходимо подвергнуть:

A *Провариванию мелкими кусками.

B Реализации через сеть общественного питания

C Охлаждению.

D Переработке на мясной фарш.

E Технической утилизации.

Население, которое пользовалось водой из шахтного колодца, жаловалось, что вода имеет повышенную мутность, цветность, неприятный вяжущий привкус, опалесцирует, портит вкус чая, при стирке белья придает ей желтоватый оттенок и оставляет ржавые пятна. Такие свойства вода приобрела за счет:

A *Превышения концентрации железа больше 1 мг/л

B Концентрации железа 0,1-0,3 мг/л

C Концентрации хлоридов 30-50 мг/л

D Концентрации хлоридов 500 мг/л

E Концентрации сульфатов 250 мг/л

Через 2 часа после употребления в еду недоваренной красной фасоли у больного возникли: тошнота, рвота, диарея. Какой токсин пептидной природы обусловил возникновение данного пищевого отравления?

A * Фазин.

B Соланин.

C Мускарин.

D Мускаридин.

E Фалотоксин.

У регулировщика дорожного движения появились жалобы на головную боль, головокружение, нарушение сна, снижения памяти и внимания, одышку, боль в области сердца. В крови во время лабораторного обследования выявлено повышенное содержание карбоксигемоглобина. Какой фактор окружающей среды вероятнее всего мог вызвать такие изменения в организме?

A * Оксид углерода.

B Диоксид углерода.

C Оксид азота.

D Диоксид азота.

E 3,4-безпирен

Жители села Подлютое пользуются водой из шахтного колодца, расположенного на окраине. Колодец имеет старое деревянное покрытие, крышку, общего ведра нет. При лабораторном анализе воды из этого колодца выявлено повышенное содержание термостабильных кишечных палочек. О чем это свидетельствует?

A * Фекальное загрязнение.

B Загрязнения воды вирусами.

C Органическое загрязнение.

D Попадание загрязненных вод.

E Загрязнение органическими веществами животного происхождения.

В с. Голынь зарегистрирована вспышка инфекционного гепатита А. Все больные пользовались водой из центрального водозабора. Водозабором является река. Какой микробиологический показатель качества воды является индикаторным показателем, который характеризует загрязнение вирусами:

A * Число коли-фагов.

B Число патогенных микроорганизмов.

C Число термостабильных кишечных палочек.

D Число бактерий группы кишечных палочек.

E Число бактерий в 1 см3 воды

Содержимое пыли сахарного тростника в воздухе рабочей зоны при изготовлении сахара превышает ПДК в 4-6 раз. Рабочие, которые работают в таких производственных условиях, жалуются на постоянный сухой кашель утром и днем с незначительным количеством мокроты с прожилками крови, иногда кровохарканье, острые приступы одышки вечером, утром и при физическом напряжении. У больных отмечают повышение температуры тела до 39^оС с лихорадкой вечером или утром, выраженную астению, анорексию, быструю потерю массы тела, иногда - дисфонию. Улучшение наступает (со слов рабочих) через неделю после прекращения контакта с фактором болезни. Указанные признаки характерны для пыли, которая обладает действием:

A * Аллергенным

B Фиброгенным

C Желудочнонаправленым

D Канцерогенным

E Мутагенным

Для водоснабжения в населенном пункте используется вода, которая в своем составе содержит: хлоридов 250 мг/л, сульфатов 240 мг/л, железа 0,3 мг/л, нитратов 45 мг/л, фтора 0,26 мг/л, остаточного свободного хлора 0,4 мг/л. При длительном употреблении такой воды среди населения может развиться:

A *кариес зубов

B флюороз

C эндемический зоб

D тиреотоксикоз

E метгемоглобинемия

Запланировано строительство новой поликлиники в районе с близким расположением машиностроительного завода (2-й класс опасности). Определите необходимую ширину санитарно-защитной зоны между предприятием и поликлиникой:

A * 500 м

B 300 м

C 100 м

D 50 м

E 1000 м

При определении зимой параметров микроклимата в кабинете врача установлено: температура воздуха 20⁰С, относительная влажность 71%, скорость движения воздуха 0,1 м/с, вертикальный перепад температуры воздуха 2,5⁰С, горизонтальный - 2^оС. Какой из показателей микроклимата не отвечает гигиеническим нормативам?

A * Относительная влажность воздуха

B температура воздуха

C скорость движения воздуха

D вертикальный перепад температуры воздуха

E горизонтальный перепад температуры воздуха

В учебной комнате при помощи люксметра определяли уровень искусственной освещенности, которая осуществляется люминесцентными лампами. Минимальная общая освещенность помещения должна составлять:

A * 300 лк

B 200 лк

C 400 лк

D 150 лк

E 100 лк

Какие значения микробиологических показателей безопасности питьевой воды, которая подается централизованно, дают возможность использовать воду без вреда для здоровья населения?

A * микробное число не больше 100 в 1 мл, а коли-индекс не больше 3

B микробное число 150 в 1 мл, а коли-индекс 4 в 1 л

C микробное число 100 в 1 мл, а коли-индекс 5 в 1 л

D микробное число 200 в 1 мл, а коли-индекс 6 в 1 л

E микробное число 300 в 1 мл, а коли-индекс 10 в 1 л.

Питьевая вода, которая используется для приготовления врачебных растворов в аптеке, содержит: нитратов - 200 мг/л, хлоридов - 250 мг/л, сульфатов - 200 мг/л, железа - 0,2 мг/л. К каким заболеваниям может привести применение такой воды?

A * Водно-нитратная метгемоглобинемия

B Гемосидероз

C Энтероколит

D Флюороз

E Подагра

На одну из площадок города Луганска было завезено для продажи коровье молоко, которое имело следующую жирность. Отметьте оптимальную жирность молока.

A * 3,2

B 2,8

C 4,5

D 3,0

E 6,0

Укажите экспресс-метод оценки свежести мяса:

A * Проба горячего ножа

B Проба поджаривания мяса

C Исследование с помощью овоскопа

D Исследование с помощью микроскопа

E Бактериологическое исследование

Укажите, какая наиболее оптимальная ориентация окон операционной по сторонам света в условиях средних широт(45-55^о):

A *Север

B Юг

C Юго-восточная

D Юго-западная

E Западная

Дайте гигиеническую оценку естественного освещения операционной по показателю светового коэффициента

A * 1/2 - 1/3

B 1/4 - 1/5

C 1/6 - 1/8

D 1/8 - 1/10

E 1/10 - 1/12

Укажите, какие должны быть микроклиматические условия в палате для больных с тяжелыми ожогами?

A * температура 22-25⁰С, относительная влажность воздуха - 55%, скорость движения воздуха - 0,05 - 0,1 м/с

B температура - 20⁰С, относительная влажность воздуха - 40%, скорость движения воздуха - 0,1 м/с

C температура - 18⁰С, относительная влажность воздуха - 50%, скорость движения воздуха - 1 м/с

D температура - 15⁰С, относительная влажность воздуха - 60%, скорость движения воздуха - 1 м/с

E температура - 28^оС, относительная влажность воздуха - 65%, скорость движения воздуха - 0,5 м/с

Наименьший уровень освещенности (лк) с использованием люминесцентных ламп в операционных составляет:

A *400

B 300

C 200

D 100

E 75

Необходимая кратность воздухообмена за 1 час в помещениях для санитарной обработки больных составляет:

A * +3 -5

B +1,5 -2

C -0 +5

D -5 +0

E +2 -2

Укажите, какой минимальный объём вентиляции на 1-го больного должен быть в терапевтическом отделении больницы:

A * 40-50 м³

B 20-30 м³

C 10-15 м³

D 60-80 м³

E 80-100 м³

При обследовании земельного участка больницы установлено, что этот участок расположен с наветренной стороны и на значительном расстоянии от источников, которые загрязняют воздух. Уровень шума в дневное время 50 дБ, в ночное – 30 дБ. На одну койку приходится 150 м² территории. Какой показатель не соответствует гигиеническим нормативам?

A * уровень шума в дневное время.

B уровень шума в ночное время.

C размещение земельного участка с наветренной стороны.

D расчёт площади земельного участка в зависимости от количества коек в больнице.

E все показатели не соответствуют.

Дайте оценку физического развития мальчика 10 лет, если согласно графическому изображению профиля физического развития длина тела равняется (+1,2 сигмы), вес тела – (-0,5 сигмы), окружность грудной клетки – (+0,5 сигмы):

A * диспропорциональное

B пропорциональное

C резко диспропорциональное

D гармоническое

E низкое

При обследовании класса общеобразовательной школы проведено исследование микроклиматических параметров. Получены следующие результаты: температура воздуха – 25^оС, относительная влажность – 40%, скорость движения воздуха – 0,15 м/с. Какие показатели, или показатель нуждается в коррекции?

A * Температура воздуха

B Относительная влажность воздуха

C Скорость движения воздуха

D Температура и относительная влажность воздуха

E Скорость движения воздуха и температура воздуха

При определении показателей естественного освещения рабочего места в классе общеобразовательной школы установлено, что угол падения солнечных лучей составляет 25^о , угол отверстия – 3 0, СК – 1: 4, КЕО – 0,5%, коэффициент заложения – 2. Какой показатель не отвечает гигиеническим нормативам?

A * Коэффициент естественной освещенности

B Угол отверстия

C Световой коэффициент

D Коэффициент заложения

E Угол падения

При изучении расписания уроков учеников 8-го класса общеобразовательной школы установлено: количество уроков в течение недели – 30, в понедельник первый урок - математика, второй – иностранный язык, 3 - физика, всего 6 уроков. Какое нарушение имеет место в расписании уроков?

A * Место урока математики в расписании

B Количество уроков в течение недели

C Количество уроков на протяжении суток

D Место урока иностранного языка в расписании

E Место урока физики в расписании

Указать, к какой группе здоровья нужно отнести ребенка, у которого во время углублённого медицинского осмотра был обнаружен хронический гастрит в состоянии компенсации.

A * 3

B 2

C 1

D 4

E 5

В палате терапевтического отделения было проведено измерение, необходимое для оценки микроклиматических условий. Результаты измерений: температура воздуха составляет 20^оС скорость движения воздуха – 0,02 м/с, относительная влажность воздуха 58%. Дать общую гигиеническую оценку микроклимата палаты.

A * Микроклимат комфортный

B Микроклимат дискомфортный с повышенной скоростью движения воздуха

C Микроклимат дискомфортный нагревающего типа

D Микроклимат дискомфортный с повышенной влажностью воздуха

E Микроклимат комфортный охлаждающего типа.

Какой должна быть площадь бокса в инфекционном отделении?

A * 22 м²

B 20 м²

C 24 м²

D 18 м²

E 26 м²

В рентгендиагностическом кабинете областной больницы, для создания радиационной безопасности медицинского персонала использованы защитные средства типа экранов: просвинцованное стекло на экране рентгенкабинета, большая и малая передвижные защитные ширмы, нагрудный фартук из просвинцованного материала. Какие еще средства экранирования необходимы?

A * Защитные рукавицы из просвинцованной резины.

B Резиновые сапоги с дополнением свинца

C Ограничение длительности рабочего дня

D Дистанционное управление рентгенаппаратом

E Указанных средств достаточно

Какой процент палат в секции больницы должен быть на четыре, две и одну койку?

A * 60%, 20 %, 20%

B 50%, 30%, 20%

C 40%, 40%, 20%

D 30%, 60%, 10%

E 70%, 20%, 10%

В инфекционном отделении городской больницы было проведено бактериологическое исследование воздуха. Каким аппаратом пользовались исследователи?

A * Аппарат Кротова

B Люксметр

C Электроаспиратор

D Гигрограф

E Барометр-анероид

При обследовании ребенка у него выявлена повышенная раздражительность, двигательная беспокойство, общая слабость, потливость, задержка развития зубов, повышенная активность щелочной фосфатазы. Дефицит какого витамина имеет место в организме ребенка?

A * D

B А

C РР

D Е

E Группы В

Пекари хлебопекарного производства работают в условиях высокой температуры воздуха и интенсивного теплового излучения. Для повышения стойкости организма к неблагоприятному влиянию этих вредных факторов производственной среды используют:

A * Витаминные препараты

B Молоко

C Пектин

D Лечебно-профилактический рацион № 1

E Лечебно-профилактический рацион № 3

Суточный рацион питания девочки в возрасте 10 лет содержит: витамин В1 - 1,2 мг, витамин В2 - 0,6 мг, витамин В6 - 1,4 мг, витамин РР - 15 мг, витамин С - 65 мг. При оценке пищевого статуса девочки выявлен хейлоз, глоссит, ангулярный стоматит, конъюнктивит. Наиболее вероятно, что у девочки имеет место:

A * В2 - гиповитаминоз

B В1 - гиповитаминоз

C В6 - гиповитаминоз

D РР - гиповитаминоз

E С - гиповитаминоз

При расследовании случая пищевого отравления у врача СЭС возникло подозрение, что отравление вызвано условно патогенными микроорганизмами. Какие из перечисленных возбудителей могли вызывать отравление?

A * Энтеропатогенные серотипы кишечной палочки

B Грибы рода Aspergillus

C Грибы рода Fusarium

D Энтеротоксические стафилококки

E Cl. botulinum

Больной перенес острый гепатит. Какой из перечисленных продуктов или блюд следует рекомендовать включить в его рацион?

A * Мёд

B Мясные и рыбные бульоны

C Консервы рыбные

D Жареные блюда

E Жирное мясо

Гражданин Н. работает с неорганическими соединениями свинца. Что из перечисленного следует рекомендовать включить в его рацион питания?

A * Печёные яблоки

B Свежие черешни

C Виноград

D Сахар

E Тугоплавкие жиры

В поселке, который находится в зоне добровольного отселения, проведён радиометрический анализ питьевой воды из колодца. В результате проведённого исследования установлено, что содержание радионуклидов 90 Sr находится на уровне 3,7 Бк/л. Разрешается ли использование данной питьевой воды?

A *Разрешается

B Запрещено.

C Разрешается употреблять в течение 1 месяца.

D Разрешается употреблять в ограниченном количестве.

E Разрешается употреблять только взрослому населению.

При обследовании пациента выявлены симптомы: прогрессирующая слабость, снижение работоспособности, быстрая физическая и психическая утомляемость, ощущение зябкости и голода, потеря массы тела. Установите вид алиментарного заболевания.

A * Белково-энергетическая недостаточность

B Витаминная недостаточность

C Минеральная недостаточность

D Недостаточность ПНЖК

E Недостаточность пищевых волокон

Работница, 38 лет работает на высушивании льна. Обратилась в поликлинику с жалобами на затрудненное дыхание, чувство стеснения в груди и приступообразный кашель. Эти симптомы возникают в первый день рабочей недели. В остальные дни симптомы уменьшаются. Развитие какого заболевания органов дыхания возможно?

A * Биссиноз

B Силикоз

C Аллергический ринофарингит

D Бронхиальная астма

E Бронхит с астматическим компонентом

Мужчина, 37 лет, рабочий железорудной шахты при периодическом медосмотре предъявляет жалобы на боли в груди, сухой редкий кашель, умеренную одышку. Стаж работы 6 лет. Содержание соединений железа в пыли рабочей зоны 50%. Рентгенологически: выявлено диффузное разрастание соединительной ткани по всем легочным полям. Развитие какого профессионального заболевания возможно у рабочего?

A * Сидероз

B Силикоз

C Талькоз

D Силикатоз

E Бронхит хронический

Мальчик 13 лет имеет отклонения в физическом развитии: масса тела ниже средней возрастной нормы. В анамнезе тубинфицирование. При осмотре окулистом поставлен диагноз миопия слабой степени. К какой группе здоровья следует отнести ребенка.

A *Ко второй

B К третьей

C К первой

D К пятой

E К четвертой

В Японии при употреблении в пищу рыбы и ракообразных регистрировалась болезнь Минамата. С какими химическими соединениями связано это заболевание?

A *Соединения ртути

B Соединения кадмия

C Соединения селена

D Соединения свинца

E Соединения меди

В населенном пункте К., после аварии на Чернобыльской АЭС и по настоящее время регистрируется уровень радиации 16-20 мР/ч. Какие рекомендации вы можете предложить для рационализации питания и профилактики действия ионизирующего излучения на людей, проживающих в данном населенном пункте.

A *Увеличение в рационе количества белка, продуктов, богатых клетчаткой,

пектиновыми веществами, кальция, калия, селена, витаминов

B Уменьшение в рационе количества белков и жиров. Увеличение количества

минеральных веществ и витаминов.

C Увеличение количества бобовых и злаковых культур в рационе.

D Увеличение в рационе количества белка, жиров, крахмала, железа, цинка, йода,

фосфора, витаминов.

E Увеличение в рационе количества белков, жиров и витаминов, ограничение

поступления минеральных солей.

Девушка 15 лет, 2 группа здоровья, в ноябре начала закаливаться, принимая холодный душ по утрам (температура воды 10^оС). Проживает в неотапливаемой квартире (температура воздуха 12^оС). Дайте рекомендации по осуществлению закаливания.

A *Закаливание прекратить до начала отопления квартиры и повышения

температуры воздуха до 20^оС

B Закаливание проводить ежедневно снижая температуру воды на 2^оС

C Закаливание проводить ежедневно, вечером перед сном снижая температуру

воды на 0,5^оС

D Закаливание проводить ежедневно снижая температуру воды на 1^оС

E Закаливание проводить ежедневно, утром снижая температуру воды на 1^оС

15-летние девушки на уроках труда переносят металлоконструкции весом 8 кг. Уроки труда сдвоенные, продолжительность их по 45 минут. В расписании стоят на 4-5 уроке в среду. Какие факторы в данном случае нарушены?

A *Масса металлоконструкций больше допустимой.

B Уроки труда сдвоенные.

C Продолжительность уроков труда.

D Проведение уроков труда на 4-5 уроке.

E Проведение уроков труда в среду.

У мальчика 8 лет во время профилактического медицинского осмотра определены изменения кривизны позвоночника во фронтальной плоскости: правое плечо опущено и становится как бы плоским, углы лопаток находятся на разных уровнях за счет опущения правой лопатки, треугольники талии выражены по обе стороны, продольные мышцы спины слева образуют мышечный валик. Какой вид осанки выявлен у ребенка?

A *Сколиотическая

B Кифотическая

C Лордотическая

D Сутуловатая

E Выпрямленная

В атмосферном воздухе на расстоянии 700 м от промышленного предприятия были выявлены повышенные концентрации окиси углерода и сернистого газа. Какое действие имеют эти вещества на организм населения?

A *Комбинированное

B Комплексное

C Независимое

D Канцерогенное

E Сочетанное

При плановом обследовании школьников у девочки 15 лет выявлено нарушение осанки в виде кифоза. Какой из перечисленных факторов имеет этиологическое значение для развития этой патологии?

A *Неправильное рассаживание детей

B Нарушение режима питания

C Неправильная ориентация окон в классе

D Большое расстояние рабочего места от доски

E Повышенная температура воздуха

Заболеваемость кариесом среди жителей населенного пункта N составляет 89%. Установлено, что вода содержит 0,1 мг/л фтора. Какие профилактические меры стоит осуществить?

A *Фторирование воды

B чистить зубы

C делать ингаляции фтора

D применять герметики

E есть больше овощей

На пищеблок больницы доставлен обезжиренный кефир. На крышке фляги выставлена ​​дата его хранения с момента доставки. Определите оптимальный срок (часы) хранения кефира:

A * 36

B 40

C 20

D 50

E 60

Дайте оценку физического развития девочки 12 лет по методу сигмальных отклонений, если показатель веса тела равен +0,5 сигмы:

A * средний

B выше среднего

C высокий

D низкий

E ниже среднего

Во время медицинского осмотра у больного была обнаружена задержка роста, гипогонадизм, половой инфантилизм, отсутствие вторичных половых признаков, увеличение печени и селезенки. Это свидетельствует о недостаточности в питании:

A * Цинка

B Кальция

C Меди

D Йода

E Витамина D

С целью оценки эпидемиологической опасности воздушной среды в выставочном центре проводится оценка бактериальной обсемененности воздуха. Какой микроорганизм является санитарно-показательным для воздуха закрытых помещений?

A * Str. haemoliticus

B St. aureus

C Pseudomonas aeruginosae

D Escherichia coli

E Clostridia

В воде шахтного колодца, расположенного на окраине села в 60 м ниже фермы крупного рогатого скота обнаружены азотистые соединения, в таких концентрациях: аммиак - 0,9 мг/л, нитриты-0,3 мг/л, нитраты - 52 мг/л. Для какого загрязнения характерен такой анализ воды?

A * постоянное

B свежее

C недавнее

D давнее

E латентное

Мальчик 8 лет находится на диспансерном учете по поводу хронического бронхита. К какой группе физического воспитания принадлежит ребенок?

A * специальной

B основной

C дополнительной

D подготовительной

E лечебной

Больному с диагнозом инфаркт миокарда в первые 2 суток врач назначил питье 7-8 раз в течение дня по 50-75 г различных напитков. Какие из названных напитков запрещается употреблять больному?

A * Виноградный сок

B Отвар шиповника

C полусладкий чай

D Минеральные щелочные воды без газа

E Жидкие кисели

В сельском населенном пункте с децентрализованными водоснабжения (шахтные колодцы) у детей раннего возраста отмечаются частые случаи удлинения сроков зарощения родничка, нарушения развития костной ткани, задержки развития зубов. Данные проявления могут быть связаны с высоким содержанием в почве и грунтовой воде:

A * стронция

B йода

C мышьяка

D фтора

E свинца

В инструментальном цехе производится поверхностная заточка с использованием токов высокой частоты. Условия труда характеризуются превышения предельных уровней шума, ЭМП, содержанию пыли (железо, молибден, двуокись кремния), зрительному напряжению. При обследовании инструментальщика диагностирована вегето-сосудистая дистония, неврастения, нарушения эндокринной регуляции. Этиологическим фактором является:

A * ЭМП

B Шум

C Железосодержащая пыль

D Молибденсодержащая пыль

E Двуокись кремния

На молочной ферме были отобраны пробы молока на содержание хлорорганических пестицидов. Размер партии 1000 литров. В токсикологической лаборатории СЭС было обнаружено, что содержание линдана превышает ПДК в 4 раза. Дайте заключение о качестве молока.

A * Недоброкачественное

B доброкачественное

C Условно-пригодное

D Фальсифицированное

E Биологически ценный продукт

У рабочего 39 лет, аккумуляторщика появились внезапные жалобы на слабость, потерю аппетита, схваткообразные боли в животе без четкой локализации, тошноту. Объективно: кожные покровы серого цвета, на деснах серовато-лиловая полоска, живот мягкий резко болезненный. В крови - эритроциты с базофильной зернистостью, анемия. В прошлом перенес язвенную болезнь желудка. Случается запой 3-4 дня. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?

A * Сатурнизм (отравление свинцом)

B Острый аппендицит

C Перфорация язвы желудка

D Острый холецистит

E Хронический алкоголизм

Дайте оценку физического развития девочки 10 лет по шкале регрессии, если показатели веса тела и окружности грудной клетки находятся в пределах ± 1 сигмы.

A * Гармоничное

B Дисгармоничное.

C Средний

D Низкий.

E Высокий.

Мужчина во время работы в горячем цехе внезапно потерял сознание. При его обследовании выявлено: температура тела - 40,6˚С, кожа сухая и горячая, пульс и дыхание ускорены. Цеховым ординатором установлен диагноз: тепловое поражение, тяжелая форма. В результате нарушения какого-либо механизма теплоотдачи возникает тепловой ударе

A * Конвекция, кондукция, проведения и испарения воды

B Конвекция и кондукция

C Испарение воды

D Проведение и кондукция

E Конвекция

При проведении периодического медосмотра слесаря-сборщика (работает на пайке деталей припайкой) жалоб на состояние здоровья не было. При углубленном исследовании выявлены признаки астено-вегетативного синдрома, в крови - эритроциты с базофильной зернистостью и несколько повышенное количество ретикулоцитов, в моче - повышенное содержание дельта-аминолевулиновой кислоты. Комплекс симптомов свидетельствует о начальной стадии хронической интоксикации:

A * свинцом

B Марганцем.

C Ртутью.

D оловом.

E этанолом.

У девочки 10 лет уровень физического развития высокий (М+3 δ) длина тела увеличилась за год на 10 см (в два раза больше, чем для ее возраста), количество постоянных зубов соответствует возрастным величинам (20), развитие вторичных половых признаков опережает возрастные сроки на три года (Ма, Р, Ах, Menarche). Опережение биологического возраста может быть результатом:

A * эндокринных сдвигов

B акселерации

C состава рациона питания

D занятий спортом

E недостатков в гигиеническом воспитании

При изучении условий труда рабочих теплиц установлено, что в период уборки урожая загруженность рабочей смены составляет 85%. При измерении параметров микроклимата получены следующие результаты: температура воздуха - 35оС, относительная влажность - 98%, скорость движения воздуха - 0 м/с. Преимущественно теплоотдача в этих условиях происходит:

A * излучением

B кондукцией

C конвекцией

D испарением

E конвекцией и кондукцией

По каким показателям можно дать комплексную оценку естественной освещенности в классе размере 4,0х12,0 м, тремя окнами 1,8х2,2 м каждое, верхний край которых находится на расстоянии 2,5 м от пола.

A * СК, угол падения

B КЕО, угол падения

C СК, КЕО

D Угол падения, КГЗ

E СК, КЕО

Весной 28 школьников сельской школы получили пищевое отравление, которое характеризовалось субфебрильной температурой, тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в подложечной области. Эти проявления возникли через 1-3 часа после завтрака (блины со сметаной). Причиной заболевания стала домашняя сметана, приобретена у местной жительницы. Какой микроорганизм наиболее вероятно мог вызвать заболевание?

A * Стафилококки

B Стрептококки

C Бактерии рода Proteus

D Патогенные штаммы E. coli

E Cl. perfrigens

В отделение интенсивной терапии и реанимации поступил больной с жалобами на ухудшение зрения (туман в глазах), двоение, расстройство глотания. Какой из продуктов может быть причиной пищевого отравления?

A * Баночные консервы с домашними свиными колбасами.

B Молоко

C Сыр

D Крупяные изделия

E Свежие овощи

Мальчик 12 лет жалуется на головную боль, головокружение в течение последнего года. Болел ОРВИ 5-6 раз в течение года. Объективно: масса тела 46 кг, длина тела - 156 см (в пределах ±1δ). Правильного телосложения, удовлетворительного питания, кожа чистая. Хронической патологии не выявлено. К какой группе здоровья относится мальчик?

A * Вторая

B Первая

C Третья

D Четвертая

E Пятая

Через 7-8 часов после обеда в ученическом лагере заболели 11 детей, у которых внезапно появились следующие жалобы: тошнота, рвота, понос, общая слабость, судороги, температура тела до 37,2-37,8˚С. В течение двух дней больные выздоровели. Обед был приготовлен поваром, который страдает стоматитом. Какой наиболее вероятный диагноз?

A * Стафилококковый токсикоз

B Сальмонеллез

C Ботулизм

D Афлотоксикоз

E протеоз

У ученика 8 класса после травмы отмечается резкая атрофия всех мышц левой руки, тонус которых резко снижен, активные движения сохранены только в левом суставе, ступня ученика деформирована. Опорная функция левой ноги отсутствует, опорная функция правой ноги сохранена. Мальчик

носит ортопедическую обувь. К какой группе физического воспитания можно отнести мальчика?

A Специальная

B Основная

C Дополнительная

D Вторая

E Подготовительная

Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий среди населения на обслуживаемой территории. Какие меры он должен внести в этот план первичной профилактики заболеваний?

A * Предупреждение возникновения заболеваний

B Направление больных на санаторное лечение

C Мероприятия по повышению качества жизни больных

D Мероприятия по улучшению условий жизни больных

E Предупреждение осложнений болезни

В регионе Д. в течение последних 15 лет в возрастной структуре населения постепенно увеличивается доля лиц старше 60 лет. Какая будет наблюдаться динамика расходов на оказание медицинской помощи в данном регионе при прочих равных условиях (уровень цен, инфляции и т. д.)?

A * Расходы увеличиваются

B Расходы уменьшаются

C Расходы стабилизируются

D Расходы не меняются

E -

В радиологическом отделении больницы для лечения злокачественных новообразований используют гамма-установки лучевой терапии типа "Агат" и другие закрытые источники ионизирующих излучений. Какие из перечисленных мероприятий необходимо использовать для защиты персонала при работе с радиоактивными источниками такого типа?

A * Сокращение времени р