Ситуациялық тапсырмаларды шешу
Оқытушы студенттерді екі топқа бөледі,әр қайсысына интерпретациялық рентгенограмма береді. Бірінше бір топ рентгеногр қа амма суретімен салыстырмалы диагностика жүргізеді, ал бас тап дұрыстығын бағалайды. Топтар рөлдерімен ауысады. "Мозговой штурм" кіші топтармен жұмыс. Науқасты субъективті тексеру барысында мына жағдай: 1. 45 жастағы ер адам құлағының астында жаңа түзілістің барына шағымданады. Науқас оның бес жыл бұрын пайда болғанын, мазаламағанын, біртіндем ұлғайғанын айтты. Өмір тарихы ерекшеленбеген. Объективті:құлақмаңы аймағында дөнгелек пішінді жаңа түзілім пайда болды, консистенциясы тығыз, ауырымайды, беті жұмсақ, түзілім әлсіз қозғалады, бет нервінің бұтағының зақымдалғаны білінбейді.
Ситуациялық тапсырмаларды шешуге арналған сұрақтар: Науқастың шағымы,ауру тарихы, объективті көрінісі қандай Диагнозды нақтылау үшін қандай қасымша зерттеу әдістері керек Цитологиялық зерттеу әдістерін қандай мақсатта жүргіземіз Осы науқасқа емдеу жоспарын құрыңыз Операциядан кейінгі емнің ерекшелігі
Әрі қарай топ сетуациялық жағдайды баяндайды, ал қалған топ студенттері толықтырып қателерін дұрыстайды. Жауаптар этолоны: Науқастың шағымы біртіндеп ұлғаюына байланысты ауру тарихы және объективті көрінісі мономорфты аденомаға тән. 2. Клиникалық диагнозды нақтылау үшін цитологиялық, гистологиялық зерттеулер, сиалография,термовизиография және эхография керек. 3. Цитологиялық зерртеуді жүргізу үшін шприцтің көмегімен түзілімнен пункция аламыз, алған материалды заттық шыны үстелшеге салып қояды. Кептіргеннен кейін микроскоппен қарайды. Операцияға дейінгі ісіктің бейнесін және негізгі емдеу жоспарын таңдауға көмектеседі. 4. Сау тіндерсіз оперативті түзілімді кесу катерсіз ісік ауруларының ағымына тән 5. Сілекей жыланкөзі пайда болмас үшін 0.1-1.0% атропинді тамақтың алдында бұлшыет ішіне таңу ретінде тағайындаймыз 8. Ұсынылатын әдебиеттер:
|