Негізгі әдебиет1.Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. Учебник, М., Медицина, 2001-666 с. 2.Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Бернадский. М.: 2003-416с. 3. Руководство по хирургической стоматологии и ЧЛХ в 2-х тт. Безруков. М:2000 (776с., 488с)
9.Бақылау(сұрақтар, тест түріндегі тапсырмалар және жаттығулар)
1. Науқас ер адамда қатты таңдай мен жұмсақ таңдай шекарксында 2.5*2.5 см, тегіс емес, шекарасы айқын,ауырымайтын жаңа түзіліс анықталды. Науқас түзілістің екі жыл бұрын пайда болғанын,бұрын дәрігердің қабылдауында болмағанын айтты. Қандай қосымша тексеру әдістерін жүргізген тиімді a) Термография b) Пункционалды биопсия c) Рентгенография d) Сиалография e) Компьютерлі томография 2. Науқас ер адамда қатты таңдай мен жұмсақ таңдай шекарксында 2.5*2.5 см, тегіс емес, шекарасы айқын,ауырымайтын жаңа түзіліс анықталды. Науқас түзілістің екі жыл бұрын пайда болғанын,бұрын дәрігердің қабылдауында болмағанын айтты. Қандай болжамды диагноз сәйкес келеді a) Қатты таңдай абсцессі b) Жоғарғы жақтың остеомиелиті c) Қатты таңдайдың рагы d) Майда сілекей бездерінің аденомасы e) Катты таңдай остеомасы 3. Науқас ер адамда қатты таңдай мен жұмсақ таңдай шекарксында 2.5* 2.5 см, тегіс емес, шекарасы айқын,ауырымайтын жаңа түзіліс анықталды. Науқас түзілістің екі жыл бұрын пайда болғанын,бұрын дәрігердің қабылдауында болмағанын айтты. Ең тиімді емдеу әдісін көрсетіңіз: a) Хирургиялық b) Коагуляция c) Рентгенотерапия d) Сәулелі терапия e) Химиотерапия 4. Науқас әйелдің құлақмаңы сілекей безінің сиалограммасында 2.5 *2.5 см шекарасы анық ақау анықталды. Жоғарыда көрсетілген рентгенологиялық көріністер қандай ауруға тән: a) Сілекей безінің абсцессі b) Паренхимотозды сиалоденит c) Интерстициальді сиалоденит d) Сілекей безінің сиалодениті e) Сілекей безінің аденомасы 5. Науқас әйелдің құлақмаңы сілекей безінің сиалограммасында 2.5*2.5 см шекарасы анық ақау анықталды. Қандай қосымша зерттеу әдісін жасау тиімді: a) Термография b) Магнитті резонансты томография c) Рентгенография d) Сиалография e) Компьютерлі томография 6. Науқас әйелдің құлақмаңы сілекей безінің сиалограммасында 2.5* 2.5 см шекарасы анық ақау анықталды. Қандай емдеу шарасын көрсету керек: a) Хирургиялық b) Рентгенотерапия c) Коагуляция d)Сәулелі терапия e)Химиотерапия 7. 54 жасар науқас ер адамның құлақмаңы сілекей безінің ісігі анықталды. Ісік мөлшері 5*3*3 см, безді тереңдей орналасқан. Ең тиімді емдеу әдісін көрсетініз: a) Бөлшекті паротидэктомия мен ісікті алу b) Коагуляция c) Толық партидэктомия мен бірге ісікті алу d) Оперативті еммен бірге сәулелі терапия e) Химиотерапия
8. 54 жасар науқас ер адамның құлақмаңы сілекей безінің ісігі анықталды. Ісік мөлшері 5*3*3 см, безді тереңдей орналасқан. Жансыздандырудың кай түрін жасаған дұрыс: a) Жалпы жансыздандыру b) Проводникова бойынша c) Орталықтан жансыздандыру d) Аппликациялық жансыздандыру e) Инфильтрациялық жансыздандыру
9. 54 жасар науқас ер адамның құлақмаңы сілекей безінің ісігі анықталды. Ісік мөлшері 5*3*3 см, безді тереңдей орналасқан. Науқас жоғары дәрежелі мамандандырылған көмекті қандай мекемеден алуына болады: a) Бет –жақ бөлімшесінде b) Терапиялық бөлімшеде c) Хирургиялық бөлімшеде d) Инфекциялық бөлімшеде e) Онкологиялық бөлімшеде 10. "Еніп өсетін ісік" қандай тіндерден құралады: a) Безді тіндерден b) Эпители құрылымды бездерден,лимфоидты тіндерден c) Фиброзды, миксотәрізді,хондротәрізді және сүйек тінінен құралған d) Эпителиальді куб тәрізді жасушалардан құралған e) Шырышты, эпидермоидты жасушалардан құралған 11. Науқас ер адам 74 жаста, үш жыл бұрын сол жақ құлақмаңы аймағында жаңа түзілістің пайда болуына шағымданып келді. Сонғы алты айда түзілістің өсуінің жылдамдағанын,ісік аймағында ауру сезімнің пайда болғанын айтты. Объективті қарап тексергенде: құлақмаңы сілекей безі аймағында 5*3*3 см ісік, сипап тексергенде: қатты,аз қозғалатындығы анықталды. Қай клиникалық белгі ісіктің малгинизациясын көрсетеді: a) Ісік мөлшері b) Құлақмаңы сілекей безі аймағында орналасуы c) Науқастың жасы d) Науқастың жынысы e) Ісіктің жылдам өсуі және ауру сезімінің пайда болуы
12. Науқас ер адам 74 жаста, үш жыл бұрын сол жақ құлақмаңы аймағында жаңа түзілістің пайда болуына шағымданып келді. Сонғы алты айда түзілістің өсуінің жылдамдағанын,ісік аймағында ауру сезімнің пайда болғанын айтты. Объективті қарап тексергенде: құлақмаңы сілекей безі аймағында 5*3*3 см ісік, сипап тексергенде: қатты,аз қозғалатындығы анықталды. Ең қолайлы емдеу жолын көрсетініз: a) Бет жақ бөлімшеде b) Терапиялық бөлімшеде c) Хирургиялық бөлімшеде d) Инфекциялық бөлімшеде e) Онкологиялық бөлімшеде 13. Науқас ер адам 74 жаста, үш жыл бұрын сол жақ құлақмаңы аймағында жаңа түзілістің пайда болуына шағымданып келді. Сонғы алты айда түзілістің өсуінің жылдамдағанын,ісік аймағында ауру сезімнің пайда болғанын айтты. Объективті қарап тексергенде: құлақмаңы сілекей безі аймағында 5*3*3 см ісік, сипап тексергенде: қатты, аз қозғалатындығы анықталды, көршілес тіндермен жабысқан. Сиалограммада көру мүмкін болған көрінісінің сәйкесін табыңыз: a) Ақаумен жабылған анық, айқын шекараны b) Шығару түтікшелердің кеңейгенін c) Барлық шығару түтікшелерінің тарылғанын d) Түтікшенің "чернильные кляксы" мен толуы e) Сілекей безінің паренхимасында 8-10 мм сиалэктозиялар анықталады
14. Науқас әйел адам 79 жаста, он жыл бұрын сол жақ құлақмаңы аймағында жаңа түзілістің пайда болуына шағымданып келді. Сонғы алты айда түзілістің өсуінің жылдамдағанын,ісік аймағында ауру сезімнің пайда болғанын айтты. Объективті қарап тексергенде: құлақмаңы сілекей безі аймағында 5*3*3 см ісік, сипап тексергенде: қатты, аз қозғалатындығы анықталды, көршілес тіндермен жабысқан. Науқас көзін, қабағын жаба алмайды. Беттің мимикалық мукулатурасының парезінің себебін анықтаңыз: a) Қабыну үрдісінің қосарлануы b) Қатерсіз ісіктің өсуі c) Қатерсіз ісіктің малигнизациясы d) Ісіктің қозғалмауы 15. Науқас әйел адам 79 жаста, он жыл бұрын сол жақ құлақмаңы аймағында жаңа түзілістің пайда болуына шағымданып келді. Сонғы алты айда түзілістің өсуінің жылдамдағанын, бір апта бұрын беттің мимикалық бұлшық еттердің қызметінің бұзылғанын,ісік аймағында ауру сезімнің пайда болғанын айтты. Объективті қарап тексергенде: құлақмаңы сілекей безі аймағында 5*3*3 см ісік, сипап тексергенде: қатты, аз қозғалатындығы анықталды, көршілес тіндермен жабысқан. Науқас көзін, қабағын жаба алмайды. Жаңа түзілістің қай белгісі ісіктің малигнизациясын көрсетеді: a) Ісіктің мөлшері b) Құлақмаңы сілекей безі аймағында орналасуы c) Науқастың жасы d) Науқастың жынысы e) Беттің мимикалық бұлшық еттерінің парезі 16. Науқас әйел адам 79 жаста, он жыл бұрын сол жақ құлақмаңы аймағында жаңа түзілістің пайда болуына шағымданып келді. Сонғы алты айда түзілістің өсуінің жылдамдағанын, бір апта бұрын беттің мимикалық бұлшық еттердің қызметінің бұзылғанын,ісік аймағында ауру сезімнің пайда болғанын айтты. Объективті қарап тексергенде: құлақмаңы сілекей безі аймағында 5*3*3 см ісік, сипап тексергенде: қатты, аз қозғалатындығы анықталды, көршілес тіндермен жабысқан. Науқас көзін, қабағын жаба алмайды. Қай клиникалық белгі ісіктің малигнизациясын көрсетеді: a) Ісіктің мөлшері b) Құлақмаңы сілекей безі аймағында орналасуы c) Науқастың жасы d) Науқастың жынысы e) Сонғы алты айда жылдам өсуі 17. Сілекей бездерінің қатерсіз ісігіне тән белгілерді атаңыз: a) Ісіктің анық шекарасы, қозғалмалығы b) Сілекейдегі өзгерістер c) Сиалограммада ақаумен жабылғанын,түтіктердің үзілуі d) Бет нерві тармақтарының парезі e) Түтіктен қан аралас бөліндінің шығуы 18. Төмендегілердің қайсысы сілекей бездерінің қатерсіз ісіктеріне жатады: a) Полиморфты аденома b) Цилиндрома c) Саркома d) Аденокарцинома e) Сілекей безінің рагы 19. Төмендегілердің қайсысы сілекей бездерінің қатерсіз ісіктеріне жатады: a) Мономорфты аденома b) Цилиндрома c) Саркома d) Аденокарцинома e) Сілекей безінің рагы 20. Төмендегілердің қайсысы сілекей бездерінің қатерсіз ісіктеріне жатады: a) Аденолимфома b) Цилиндрома c) Саркома d) Аденокарцинома e) Сілекей безінің рагы 21. Ісікті нақты верификациялауға қолданылатын әдіс: a) Гистологиялық метоз b) Рентгенография c) Ультрадыбысты сонография d) Пальпация e) Перкуссия 22. Науқас әйел оң жақ құлақ маңында түзілістің пайда болуына шағымданып клиникаға келді. Науқастың айтуы бойынша жаңа түзілістің жарты жыл бұрын пайда болғанын,жәй өсетінін, мазаламайтынын айтты. Объективті қарағанда мөлшері см, шекарасы анық, тегіс емес,сипағанда ауырмайды, қозғалмайды, көрші тіндермен жабыспаған түзіліс анықталды. Болжамды диагнозды көрсетініз a) Аденома b) Цилиндрома c) Төменгі сол еріннің ретенционды кистасы d) Аденокарцинома e) Сілекей безінің рагы 23. Науқас әйел оң жақ құлақ маңында түзілістің пайда болуына шағымданып клиникаға келді. Науқастың айтуы бойынша жаңа түзілістің жарты жыл бұрын пайда болғанын,жәй өсетінін, мазаламайтынын айтты. Объективті қарағанда мөлшері см, шекарасы анық, тегіс емес,сипағанда ауырмайды, қозғалмайды, көрші тіндермен жабыспаған түзіліс анықталды. Ен дұрыс емдеу жолын көрсетініз: a) Цистотомия b) Склерозирлеуші терапия c) Цистэктомия d) Новокаинмен блокада e) коагуляция
|
