ОСНОВНЫХ ЭТАПОВ ОНТОГЕНЕЗА ЧЕЛОВЕКА
7.1. РЕБЕНОК ДО ГОДА
По мнению Л.С.Выготского период новорожденности стоит особняком в системе других возрастов и является по своей природе самым ярким и несомненным кризисом в жизни ребенка. Водная среда обитания меняется на воздушную, начинают действовать силы гравитации: до рождения плод, находясь в жидкой среде, был как бы в невесомости. Первый «глоток» воздуха ребенком дает толчок началу газообмена организма с окружающей средой через легкие, а не посредством плаценты. Резко изменяется кровообращение: последовательно к большому кругу подключается малый круг кровообращения, происходят и другие изменения. Для последующего психологического развития ребенка наиболее важными моментами периода новорожденности являются возможности импринтинга и коммуникативных интонационных реакций, начиная с первого крика. Возникновение импринтинга у новорожденных говорит и о возможности образования у них натуральных условных рефлексов, в то время как искусственные условные рефлексы возникают гораздо позднее. Кризис новорожденности - первый возрастной кризис заключается в адаптации к внеутробной жизни, когда начинается новый отсчет времени и условий развития организма. Человек родится с еще не достаточно зрелой центральной нервной системой, поэтому целый ряд безусловных рефлексов продолжает формироваться в постнатальный период развития ребенка. У новорожденного младенца можно вызвать безусловные рефлексы различной выраженности почти со всех рецепторных поверхностей, в зависимости от того, насколько они сформировались в пренатальном периоде. Ранние эмбриональные безусловные рефлексы потенциально связаны с защитными и пищевыми функциями. Самый первый элементарный защитный безусловный рефлекс на раздражение губ и крыльев носа, приводящий к контралатеральному сгибанию шеи и отстранению от раздражителя без участия других частей тела, проявляется у эмбриона в 7,5-недельном возрасте. Другие безусловные двигательные рефлексы появляются у человеческого плода в 2-3-месячном возрасте внутриутробной жизни. Это - открывание рта и движение руки при раздражении околоротовой и плечевой областей кожи. В возрасте 8,5 недель контралатеральная флексия на раздражение тех же зон сопровождается участием в движении большей части туловища и верхних конечностей. В 3-х месячном эмбриональном возрасте у человеческого плода появляется ряд двигательных реакций (открывание рта, сгибание шеи, локальные движения отдельных частей конечностей, примитивный подошвенный рефлекс и др.), которые сохраняются до рождения. Они являются результатом широкой иррадиации возбуждения в ЦНС вследствие слабости торможения. Это стадия генерализованной рефлекторной деятельности. В 5-6-месяцев эмбриогенеза проявляются более специализированные рефлекторные реакции. Примерно с 16 недель эмбриогенеза начинает формироваться сосательный рефлекс, целостная сложно интегрированная сосательная реакция достигается к 24 неделям развития. На 10,5 неделе начинает формироваться хватательный рефлекс, отчетливо проявляющийся уже к 25-й неделе эмбриогенеза. Первые проявления подошвенного рефлекса обнаруживаются в 10,5-недельном эмбриогенезе, достигающем дефинитивной стадии лишь при постнатальном развитии. Спонтанная активность мускулатуры плода проявляется тремя основными формами: Форма I - тонические сокращения мышц-сгибателей, обеспечивающие ортотоническую позу (согнутые шея, туловище и конечности), благодаря которой плод занимает в матке минимальный объем. Эта поза поддерживается раздражением кожных рецепторов околоплодными водами, а также афферентной импульсацией от проприорецепторов скелетных мышц. Форма 2 - периодические фазные сокращения мышц-разгибателей. Они имеют генерализованный характер. Эти движение ощущаются матерью как шевеление плода обычно 4-8 раз в час, начиная с 4,5-5 месяцев беременности. Частота шевелений увеличивается при обеднении крови матери, а вследствие этого и плода питательными веществами и кислородом. В процессе двигательной активности плода у него усиливается деятельность сердца, повышается АД, ускоряется кровоток по всему организму и. естественно, через плаценту, что ведет к увеличению в крови количества кислорода и питательных веществ. Двигательная активность плода способствует развитию его мускулатуры и мозга. Форма 3 - дыхательные движения. Они начинаются на 14-й неделе внутриутробного развития. Частота дыхательных движений 40-70 в 1минуту. На 6-м месяце внутриутробного развития достаточной зрелости достигают структуры, ответственные за центральную регуляцию дыхания. Последнее обеспечивает возможность их немедленного включения в работу после рождения ребенка. С 16- до 36-недельного эмбриогенеза формируется ряд туловищных рефлексов (в том числе дыхательных). Ранее созревание отдельных рефлексов с участием в их осуществлении центрального торможения являются началом стадии специализации рефлекторных реакций. Психомоторное развитие новорожденного характеризует ряд признаков: скорость наступления и интенсивность первого крика, свидетельствующего о включении в деятельность дыхательной системы, характеристика мышечного тонуса, наличие и выраженность ряда безусловных рефлексов, имеющих приспособительное значение, связанное с удовлетворением основных биологических потребностей. Отличительными особенностями рефлексов новорожденного являются генерализованный характер их проявления и обширность рефлексогенной зоны вызова того или иного рефлекса. Эти свойства рефлексов объясняются отсутствием контроля над ними со стороны головного мозга, а также относительно облегченной иррадиацией процесса возбуждения в ЦНС. Интеграция всех двигательных реакций у новорожденного ребенка реализуется на уровне таламопаллидарных структур. С ростом и развитием ребенка все большее значение приобретает специализация рефлексов, связанная с дальнейшим созреванием, формированием анализаторных систем. Так специализированные кожные рефлексы, проявившиеся в пренатальном онтогенезе, совершенствуются лишь после рождения. Условнорефлекторная деятельность формируется нормально доношенного новорожденного ребенка к концу 1-го месяца жизни. У недоношенных детей условные рефлексы (оборонительные - на звук) вырабатываются примерно к возрасту, соответствующему сроку их нормального рождения. При недоношенности 1-2 месяца условный рефлекс вырабатывается к середине 2-го месяца постнатальной жизни, при недоношенности 2-2,5 месяца - к 1,5-2-месячному возрасту, при недоношенности 3-3,5 месяца - к 3-му месяцу постнатальной жизни. По-видимому, более раннее рождение приводит к более ранней миелинизации путей и более быстрому (адаптивному) созреванию нервных центров в связи с вынужденной интенсификацией функционирования, что по путям обратной афферентации способствует активации центральных мозговых структур. Наиболее ранними являются интероцептивные условные рефлексы, что связано с большей зрелостью вегетативных безусловных рефлексов на момент рождения ребенка по сравнению с соматическими. На экстероцептивные воздействия условные рефлексы формируются лишь с конца 3-го месяца; жизни («комплекс оживления» на зрительные стимулы). Наличие кинестетического компонента при этом способствует более быстрому и более прочному образованию зрительных и слуховых условных рефлексов, т.е. оказывается возможной выработка рефлекса на комплексные раздражители В процессе развития рефлекторной деятельности ребенка 1-го года жизни обращают на себя внимание непостоянство и вариабельность отдельных рефлексов, а также меняющийся уровень рефлекторной возбудимости. В раннем возрасте все кожно-мышечные, сухожильные, шейно-тоническне и лабиринтные рефлексы, осуществляемые через нижележащие отделы мозга, чрезвычайно повышены. Всю совокупность рефлексов новорожденного можно разделить на следующие пять групп: 1. Пищевые: сосательный и глотательный рефлексы, появляющиеся при механическом, тепловом, вкусовом раздражении рецепторов ротовой и околоротовой областей на интерорецептивные, вестибуло - и проприоцептивные сигналы. Ряд вегетативных компонентов пищевого условного рефлекса проявляется у младенца уже к концу 1-й недели жизни перед кормлением. Сосательный рефлекс исчезает к концу 1-го года жизни. 2. Защитные: мигательный – мигание при освещении глаз или раздражении поверхности носа, век, ресниц; зрачковый рефлекс – уменьшение диаметра зрачка при освещении; рефлекс отдергивания конечности в ответ на болевое раздражение. 3. Двигательные. Рефлексы двигательного анализатора возникают с проприоцепторов и обеспечивают сложную координационную деятельность организма, в том числе и трудовую деятельность человека. Этот анализатор первым включается в функционирование и последним завершает свое формирование. Стабилизация двигательных функций регулируется не только стволово-подкорковыми механизмами, но и корой больших полушарий, которая с 1,5-2-х месяцев постнатальной жизни ребенка обеспечивает формирование у него кинестетических условных рефлексов на основе врожденных безусловных проприоцептивных рефлексов. К первым безусловным рефлексам относятся и вестибулярные рефлексы, обеспечивающие положение тела в пространстве в состоянии статики и динамики. Так, у новорожденных обнаруживаются установочные рефлексы головы, шейные тонические рефлексы, статокинетические рефлексы (вращательный и поствращательный нистагм), компенсаторное отклонение головы при вращении, лифтный рефлекс, тонические рефлексы (на опору) и другие. С 1,5-2-х месяцев у ребенка оказывается возможной выработка вестибулярных условных рефлексов. Рефлексы Бабинского (подошвенный рефлекс) - изолированное тыльное разгибание большого пальца подошвенное сгибание (иногда веерообразное расхождение) остальных при раздражении подошвы по наружному краю стопы от пятки к пальцам. Исчезает у детей старше года. Хватательный рефлекс (рефлекс Робинсона) - схватывание и прочное удерживание предмета (палец, карандаш, игрушка) при прикосновении им к ладони хватательный рефлекс, настолько сильный, что ребенок может удерживать собственный вес, и другие. Он необходим для многих детенышей животных, цепляющихся за шерсть матери при ее передвижениях и прыжках, для человека являются атавистическими и быстро угасает в первые месяцы жизни. - исчезает на 2-4-месяце. Рефлекс обхватывания (рефлекс Моро) - отведение рук в стороны и разгибание пальцев с последующим возвращением в исходное положение. Для вызова рефлекса ребенка, находящегося на руках у врача, резко опускают на 20 см и затем поднимают до исходного уровня. Рефлекс можно вызвать при ударе поверхности, на которой лежит ребенок, а также при быстром подъеме с положения на спине. Исчезает после 4 месяцев. Коленный рефлекс - сгибание (у взрослых разгибание) в коленном суставе при ударе по сухожилию четырехглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки. Сгибание у новорожденных связано с преобладанием у них тонуса мышц-сгибателей; заменяется разгибательным рефлексом на 2-м месяце. Хоботковый рефлекс - выпячивание губ хоботком в результате сокращения круговой мышцы рта при легком ударе пальцем губам ребенка или поколачивании по коже вокруг рта на овне десен; исчезает к концу первого полугодия жизни. Поисковый рефлекс (поиск груди матери) - опускание губ, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя при поглаживании кожи в области угла рта. Рефлекс, ярче выраженный у голодного ребенка, исчезает к концу 1-го года жизни. Рефлекс ползания (рефлекс Бауэра): ребенка кладут на живот так, чтобы голова и туловище располагались на одной линии. В таком положении ребенок, на несколько мгновений поднимает голову и совершает ползающие движения (спонтанное ползание). Если подставить под подошвы ладонь, движения становятся более разнообразными: ребенок начинает отталкиваться ногами от препятствия, в «ползание» включаются руки. Рефлекс исчезает к 4 месяцам. 4. Тонические: лабиринтный рефлекс вызывается изменением положения головы в пространстве. У ребенка, лежащего на спине, повышен тонус разгибателей шеи, спины, ног. Если ребенка перевернуть на живот, то увеличивается тонус сгибателей шеи, спины, конечностей. Рефлекс Кернига: у лежащего на спине ребенка сгибают ногу в тазобедренном и коленном суставах, затем пытаются разогнуть ногу в коленном суставе. Рефлекс считается положительным, если сделать это не удается; исчезает после 4 месяцев. 5. Ориентировочные. Уже в конце 1-й недели после рождения ребенок поворачивает глаза и голову в сторону источников света и звука. Возникает на достаточно сильные неожиданные раздражения экстерорецепторов (вспышка света, звук), выражается вздрагиванием ребенка с последующим «замиранием». В более поздние сроки ориентировочный рефлекс проявляется в форме исследовательской деятельности. Отмечается начальное несовершенное слежение за ярким перемещающимся в одной плоскости объектом. С различных рецепторных поверхностей ориентировочный рефлекс формируется на разных этапах развития, в зависимости от сроков созревания этих анализаторных систем. Ориентировочный рефлекс у детей раннего возраста не только способствует их исследовательско-адаптивной деятельности, но и служит базой для формирования условных рефлексов на звуковые и световые раздражители. Рефлексы ребенка грудного возраста частично сочетают в себе рефлексы новорожденного, а также вновь формирующиеся рефлексы, к которым относятся следующие: • туловищно-выпрямителъный рефлекс - выпрямление головы при соприкосновении стоп ребенка с опорой; формируется с конца 1-го месяца; • рефлекс Ландау верхний - ребенок в положении на животе поднимает голову и верхнюю часть туловища, опираясь на плоскость руками, и удерживается в этой позе; формируется со 2-4-го месяца; • рефлекс Ландау нижний - в положении на животе ребенок Повышение рефлекторной возбудимости отмечается вплоть до второго полугодия жизни ребенка, после чего она постепенно снижается до уровня, соответствующего взрослому человеку. К году у ребенка вырабатывается значительное количество как положительных, так и тормозных условных рефлексов. Соблюдение режима питания, сна, прогулок ребенка на протяжении первого года его жизни приводят к формированию динамических стереотипов интероцептивных условных рефлексов. В этот период жизни они наиболее важны, чем стереотипы экстероцептивных рефлексов, приобретающие значимость лишь к концу первого года жизни. Высокая общая рефлекторная возбудимость и наличие ряда специфических рефлексов (хоботковый, хватательный, Моро. Бабинского и др.) являются следствием недостаточного развития в ранний период коры большого мозга и тесно связанных с ней ближайших подкорковых образований, т.е. отсутствием с ее стороны регулирующих влияний на нижележащие центры. В полной мере эти влияния устанавливаются в течение первых лет жизни ребенка и во многом зависят от благоприятных факторов внешней среды и педагогических воздействий. Адаптационные преобразования организма новорожденного невозможны без оптимального уровня функциональной активности мозга, показателями чего являются: 1) количество и локализация нейронов в головном мозге; 2) степень дифференциации этих нейронов: структура и метаболизм; 3) способность нейронов спонтанно или вследствие стимуляции генерировать потенциалы действия; 4) количество синапсов между нейронами и их «мишенями»; 6) дифференциация синапсов; 7) организация общей сети чувствительности, информационных процессов и эффекторных ответов. У новорожденных структура и функции нейронов отдела мозга развиты неодинаково. Относительно высоко они дифференцированы в спинном мозге, части ядер продолговатого мозга (в ретикулярной формации, ядрах тройничного, лицевого, блуждающего, подъязычного нервов, вестибулярных ядрах) и среднего мозга (красные ядра, черное вещество), некоторых ядрах гипоталамуса и лимбической системы. Далеки от окончательного развития нейронные механизмы филогенетически новых областей коры больших полушарий (в том числе сенсомоторной и зрительной), стриопаллидарной системы, большинства ядер зрительных бугров, многих ядер гипоталамуса, мозжечка. Кровоснабжение мозга достаточно интенсивное. Это объясняется богатством капиллярной сети, которая после рождения продолжает увеличиваться. Обильное кровоснабжение мозга обеспечивает потребность быстро растущей нервной ткани в кислороде. На серое вещество мозга приходится 3/4 -4/5 всего объема кровоснабжения. Плотность нервных клеток у плодов и новорожденных больше, они лежат ближе друг к другу. Возрастное развитие нейронов коры больших полушарий происходит неравномерно не только по различным отделам, но и вглубь. Так, например, гигантские пирамидные клетки (V слой передней центральной извилины, где располагаются нейроны моторной системы), дифференцируются раньше других слоев этой же зоны. Существенное значение в развитии нервной системы имеет миелинизация нервных волокон. Если у 5-месячного плода миелиновой оболочкой покрываются волокна задних, передних корешков спинного мозга, а также волокна тройничного и лицевого нервов, то у новорожденных миелинизированы волокна большей части восходящих путей спинного мозга. К 6 месячному возрасту из нисходящих путей миелинизируются волокна вестибулоспинального, а затем руброспинального двигательного трактов. Миелинизация оболочек волокон пирамидных трактов усиливается во втором полугодии жизни. Биоэлектрическая активность головного мозга, по мнению большинства авторов, сформированная внутриутробно, редставлена преимущественно медленноволновой активностью 1 -6 Гц во время сна и с фрагментами быстрых колебаний от 16 до 36 Гц в состоянии спокойного бодрствования и двигательной активности. Частотный анализ ЭЭГ новорожденных показал, что у новорожденных можно выделить три основных пространственных компонента: 1) ритмический компонент с частотой 6-9 Гц в прецентральных областях коры головного мозга (соответствует μ-ритму), отражающему селективное торможение притока сенсомоторной импульсации к коре головного мозга; 2) ритмический компонент с частотой 4-6 Гц во всех областях коры с максимумом в ассоциативных областях, резко возрастающий при позитивных эмоциях (соответствует θ- ритму; 3) ритмический компонент с частотой 6-7 Гц только в затылочных отведениях со снижением спектральной мощности в состоянии зрительного внимания (соответствует σ - ритму). В ряде работ продемонстрировано, что к 3-4 месяцам жизни формируются колебания частотой 3-4 Гц, которые исследователи рассматривают как предшественников α-ритма. Детальное изучение динамики фаз сна у новорожденных позволяет утверждать, что парадоксальная фаза занимает у них 40-50% всего сна, при этом к 10-ому дню жизни устанавливается типичная последовательность фаз сна: сначала регистрируется ортодоксальная стадия, затем через 30-40 минут – парадоксальная. Особенностью сна ребенка до года является его продолжительность – ребенок спит до 20 часов в сутки, в основном это быстрый сон. О функциональном созревании коры головного мозга свидетельствует усложнение у новорожденных компонентного состава вызванных потенциалов (ВП) различных анализаторов, в том числе зрительного. Строгая локализованность ВП на световой раздражитель свидетельствует о том, что зрительная функция обеспечивается только одной проекционной корой. Межцентральные связи в этот период не функционируют. Незрелостью самой коры, незаконченной миелинизацией нервных волокон объясняется тот факт, что зрение новорожденных плохо выделяет небольшие детали и контуры. На 2-3 месяце жизни усложняется компонентный состав ВП затылочной области. В центральной области начинают регистрироваться специфические компоненты зрительных ответов, что свидетельствует о возникновении межструктурных связей. С появлением системной организации связана познавательная деятельность ребенка. С 6-го месяца в событийно связанных потенциалах появляются компоненты, свидетельствующие о включении в познавательную деятельность височных и лобных долей. Развитие важнейшего познавательного процесса - речемыслительного - у младенцев идет поэтапно. В доречевом периоде развития дети издают различные звуки, одинаковые для всех народов в различными языками и культурой. При всем отличии звуков речи от доречевых звуков, от лепета ребенка, эти звуки образуют основу для возникновения первых слов. В доречевых звуках преобладают те, произносительный аппарат которых наиболее близок к механизму сосания. Эти губные звуки способствуют возникновению слов «мама», «папа», «баба», очень сходных на разных языках. В дальнейшем ребенок овладевает специфическими звуками речевого языка. Процесс развития речи делят на подготовительный период, включающий крик, гуление и лепет; период понимания речи взрослых и использование в активной речи слов-предложений, т.е. овладение фазовой речью. Первые функциональные связи в соответствующих морфологических структурах возникают при крике новорожденного. Акустическая характеристика крика новорожденного несет в себе те же составляющие, что и звуки речи, совершается на тех же частотах, а значит, крик, воспринимаемый органами слуха ребенка, стимулирует функциональную активность речевых зон коры. С месячного возраста у ребенка начинается «комплекс оживления», сопровождающийся постепенным наращиванием «осознанных» двигательных и речевых реакций, начиная с понимания отдельных слов, произносимых взрослыми. На протяжении первых месяцев жизни крик приобретает второе сигнальное значение, так как он вызывает те ответные действия, которые требует данная ситуация: например, ребенок кричит от голода, но замолкает, когда его готовят к кормлению. В первом полугодии жизни при участии слуховой сенсорной системы формируется восприятие речи, далее - произношение неопределенных повторяющихся звуковых сочетаний: малыш гулит и при этом, как правило, двигает ручками и ножками. Постепенно при гулении звуки приобретают интонационную окраску. Органы артикуляции продолжают развиваться, слуховой анализатор становится способным к восприятию и различению фонем. Развитие гуления и лепета – подготовительный период, начинающийся со 2-го месяца жизни ребенка. Сенсорная речь развивается у ребенка в 7-8 месяцев. К 1ому году он знает названия многих десятков действий, понимает значение слов «нельзя», «можно», «дай», название игрушек, имен близких ему людей. Понимание слов происходит в процессе сравнения акустического кода, возникающего в результате воздействия звука (определенной частоты и интенсивности) на рецепторы кортиева органа. При участии структур зон Брока и Вернике неокортекса новые звуки сравниваются с эталонными акустическими кодами, хранящимися в долговременной памяти. Слова приобретают для малыша новый смысл, становятся компонентом мышления. Постепенно доминирующим становится само слово как определенное сочетание звуков. Связи между словами и относящимися к ним предметами должны формировать взрослые. Речь ребенка начинается с несовершенного произнесения первых слов, комбинация звуков иногда лишь отдаленно напоминает слова, которые они должны обозначать. Однако ребенок вкладывает в них определенный смысл – это слова-предложения. Ребенок говорит «МА-МА», когда мама пришла, готовит его к купанию, когда уходит, в это слово он вкладывает все, что хочет сказать о матери. Моторная речь начинает развиваться в возрасте 10-12 месяцев и к году словарный запас, обычно, составляет 10-12 слов, которые становятся сильным сигналом и приобретают самостоятельное значение. К концу 1-го года жизни ребенок произносит по системе языка фонемы, которые он слышит как в речи взрослого, так и в своих звуках гуления и лепета. В развитии речи различают, как уже было отмечено, две стороны процесса – понимание (сенсорная речь) и артикуляция (моторная речь) Понимание речи физиологически может быть определено как приобретение сигнального значения услышанных слов. Важнейшую роль в становлении речи играет звуковое подражание. Одновременно устанавливается связь слова со свойствами обозначаемого предмета. При этом процесс идет более успешно, если произнесение слова подкрепляется определенным действием. Различение звуков речи основывается не только на анализе проприорецептивных импульсов с артикулярного аппарата. Анализ звуковой речи облегчает участие неречевых мышечных групп, особенно тонких движений пальцев, в результате чего происходит формирование так называемой «думающей руки». К году жизни у ребенка вырабатываются рефлексы на некоторые слова, т.е. закладывается база для последующего формирования второй сигнальной системы. Становление двигательных навыков начинает осуществляться еще во внутриутробном возрасте. Спонтанность периодических движений новорожденного объясняется недостаточным развитием моторных полей коры, незрелостью структур ЦНС, неравномерностью развития отдельных мышц и мышечных групп. Тем не менее, наряду с хаотичными, беспорядочными движениями, в которых участвуют голова, туловище и конечности, наблюдаются координированные ритмические сгибания и разгибания. Периоды двигательной активности четко преобладают над периодами полного покоя. Для проснувшегося новорожденного характерны пространственно ориентированные движения головы, направленные на поиск материнской груди, полноценные сосательные движения. Тонус мышц-сгибателей относительно антагонистической группы мышц-разгибателей повышен. Это обусловлено, в основном, активностью сегментарных у-афферентных петель спинного мозга и слабым нисходящим регулирующим влиянием ретикулярной формации и структур переднего мозга на мото- и интернейроны спинного мозга. Снижение тонуса мышц-сгибателей и усиление регулирующих влияний на спинальный уровень со стороны сенсомоторных отделов коры головного мозга увеличивает координацию двигательной активности рук (2-й месяц жизни). Одновременно эти процессы способствуют совершенствованию после 3 месяцев координации сокращения мышц-антагонистов рук и ног Повторение однотипных движений по мере физического развития ребенка формирует ассоциативные связи между зрительной и сенсомоторной корой. Манипуляции руками с различными предметами, постоянное восприятие их объема, размеров, массы и консистенции с помощью рецепторов кожи и проприоцепторов суставов и мышц активируют соматовисцеральную сенсорную систему. Топические проекции этой системы в сенсомоторные области коры головного мозга от кожных рецепторов давления, прикосновения, вибрации формируют в мозге ребенка представления (образы) о форме, размерах и свойствах предметов внешнего мира. В процессе развития локомоторной функции появляются выпрямительные рефлексы, которые подчиняют себе более простые рефлексы положения. Однако самостоятельно стоять и ходить ребенок начинает только ближе к годовалому возрасту, обычно на 11-12-м месяце жизни. В процессе обучения ребенка любому движению, направленному на автоматизацию двигательного акта, важнейшим инструментом является стриопаллидарная система. Сам процесс обучения условно подразделяется на две фазы. Во время первой фазы, которую условно называют «паллидарной», движение чрезмерно, излишне по силе и длительности сокращения мышц. Вторая фаза рационализации движения заключается в постепенной отработке оптимального для данного индивида энергетически рационального, максимально эффективного (при минимальной затрате сил) способа движения. Относительная «паллидарность» ребенка обусловлена не только незрелостью стриатума, но и тем, что ребенок еще находится в стадии двигательного обучения, в первой, паллидарной его фазе. С возрастом число двигательных автоматизированных актов, приобретаемых ребенком, увеличивается, т.е. они перестают быть «паллидарными». Весь период развития двигательной активности грудного ребенка можно разделить на следующие четко очерченные этапы. Период от 2 до 5 месяцев жизни. Созревание ЦНС и мускулатуры в первые месяцы жизни ребенка быстро прогрессирует, что увеличивает его двигательную активность. В свою очередь увеличение движений стимулирует рост и развитие не только мускулатуры, но и ЦНС за счет усиленного притока афферентных импульсов, активирующих нейроны всех двигательных систем организма, в том числе и мотонейронов. С 2-месячного возраста начинается развитие движения руками в направлении к видимому предмету. Рука, встречаясь с предметом, захватывает его. В возрасте 3 месяцев начинается освоение навыка ползания, в 4-5 месяцев развивается способность переворачиваться сначала со спины на живот, затем обратно. Период от 5 до 9 месяцев. С 5-месячного возраста ребенок при поддержке начинает переступать. В 6-7 месяцев он садится, встает на четвереньки - готовится к принятию вертикального положения. В возрасте 7-8 месяцев малыш может вставать, стоять, придерживаясь руками за опору, свободно ползать. Ползание развивает и укрепляет мускулатуру, способствует развитию дальнейшей координации движений. Однако у ребенка грудного возраста в пределах 1,5 часов развивается утомление. Период от 9 до 12 месяцев. В этом возрасте устанавливается четкая координация сократительной активности мышц верхних конечностей. К 10 месяцам движения рук становятся точными, целенаправленными. Ребенок может осуществлять хватательные движения вслепую. В 11 месяцев дети пьют из чашки, удерживая ее обеими руками, делают попытки есть ложкой, ставят один предмет на другой, надевают кольца на стержень. В этот период ребенок делает первые попытки к самостоятельной ходьбе. К концу 1-го года жизни малыш при поддержке начинает ходить. Началом самостоятельной ходьбы считается день, когда ребенок без посторонней поддержки проходит несколько шагов. До года ребенок овладевает рядом рефлексов (см. раздел?). Совершенствование движений ребенка и расширение в результате этого взаимодействия с внешней средой происходит одновременно с развитием процессов внимания. К 3-х месячному возрасту зрительное сосредоточение достигает 7-8 минут, появляется реакция на новизну. Действия с предметами становятся все более сложными: младенец в 4-6 месяцев уже сосредоточенно следит за движением предметов (игрушек) и активно ищет глазами предмет, например погремушку, - по звуку. Ребенок начинает проявлять больше внимания к контрасту, чем к однотонному изображению, к изогнутым линиям, чем к прямым. Иными словами, в познавательных процессах появляются новые качества: направленность сознания на определенные свойства объектов (цвет, звук) и концентрация внимания на них, т. е. внимание на данном этапе онтогенеза становится селективным процессом. Этому способствуют развивающиеся функциональные связи между нейронами-детекторами зрительной коры и командными (моторными) глазодвигательными нейронами сенсомоторной коры и ствола мозга. Однако зрительное сосредоточение у младенца продолжается недолго - в среднем не более 7-10 мин, т. е. данный механизм процесса внимания еще далек от завершения развития. Общение с ребенком бывает наиболее эффективным в периоды его активного сосредоточения на предмете или объекте. Примерно к 6-7 месяцам в зрительной коре головного мозга ребенка начинают функционировать сложные нейроны-детекторы, благодаря чему в этот период появляется стереоскопическое зрение. Процесс непроизвольного внимания у младенцев достигает достаточно высокого развития. В него включаются нейроны «новизны» ЦНС, реагирующие на новые, ранее не встречавшиеся стимулы, либо на изменение характеристик ранее встречавшихся раздражителей ребенка, особенно в возрасте 4-7 месяцев, Мышление младенца всегда соотносится с локомоторной функцией. Ребенок в 4 месяца способен, например, отличить знакомое лицо от незнакомого и узнавание выражает двигательными реакциями. Следует заметить, что так называемая социальная реакция на появление взрослого человека (комплекс эмоциональной и двигательной активности) является важным показателем нормального развития базовых познавательных процессов у ребенка в период до 7 месяцев. Эта реакция всегда следует за сосредоточением непроизвольного внимания (при участии зрительной сенсорной системы). Далее появляются более сложные формы эмоциональных и двигательных реакций: ребенок может издавать радостные звуки. Примерно с 8-месячного возраста в процессе долговременной памяти появляется еще одна важная особенность: ребенок способен к воспроизведению ранее встречавшейся информации (он воспроизводит «ладушки» и т. п. несложные действия). Процесс обучения в постнатальной жизни начинается с появления первых условные рефлексов в ответ на случайно совпадающий с безусловным стимулом индифферентный сигнал. Младенческий период характеризуется развитием у ребенка подражательных движений. Особого внимания при этом заслуживают движения руки, направленные к предмету, ощупывание предметов, появляющиеся к 4-ому месяцу жизни. Хватание и бросание предметов становится возможным с 5-6 месяцев благодаря развитию сложных зрительно-двигательных координаций. После 7 месяцев ребенок может манипулировать предметами – хватать их, бросать, кусать, стучать, подбирать, снова бросать и т.д. В этом же возрасте ребенок начинает производить «соотносящие» действия, открывая и закрывая коробочки, надевая и снимая шапочку, вкладывать маленькие предметы в большие. В 10-месячном возрасте благодаря функциональным действиям ребенок начинает использовать предметы – чашку, ложку и пр., подражая действиям взрослых. Наглядно-действенное мышление, которое совершенствуется при обучении методом проб и ошибок, начинает формироваться к концу первого года жизни. Образование условных рефлексов свидетельствует о развитии механизмов памяти, у 3-4-месячного младенца четко проявляется узнавание знакомых предметов и знакомых лиц. К 8-месячному возрасту у ребенка созревает префронтальная кора, в которой образуются синаптические контакты, ответственные за хранение и актуализацию оперативной памяти. Благодаря этому ребенок находит спрятанный на его глазах предмет через 3-7 секунд, т.е. он способен воспроизвести образ предмета. Физическое развитие ребенка постепенно расширяет возможности его контакта с внешней средой. При этом активируется процесс непроизвольного внимания), иентировочная реакция), усиливается корковый контроль (происходит цефализация функций) сегментарных отделов ЦНС (ствол мозга, спинной мозг). Повышать или понижать активность познавательных процессов могут эмоции ребенка. По мнению Дембовского у новорожденного функционирует три врожденных механизма активации нервного аппарата эмоций: при внезапном действии сильного звукового или вестибулярного раздражения – страх; при насильственном обездвиживании – гнев; при поглаживании кожи – удовольствие. Эмоциональность проявляется уже в период новорожденности, в первые недели постнатальной жизни на фоне еще недифференцированных ощущений. Эмоции новорожденного отрицательны по своему характеру, однообразны (ребенок, как правило, кричит) и рациональны, то есть служат сигналом о любом неблагополучии. После замены мокрых пеленок, кормления, ликвидации болевых ощущений, младенец успокаивается. Но уже в первые дни жизни при приближении взрослого человека у ребенка оживляется двигательная активность, наблюдается реакция общего оживления. К месячному возрасту ребенок начинает реагировать на мать «комплексом оживления» - быстро двигает ногами, вскидывает руки, улыбается, внимательно рассматривает ее лицо, руки. На 2-ом месяце жизни у ребенка начинают появляться и положительные эмоции - формируется улыбка при виде матери. К 3-м месяцам к улыбке присоединяется смех
|
