МАНИПУЛЯЦИЯ №28
«ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ СИФОННОЙ КЛИЗМЫ» Цель: тщательное очищение кишечника, кишечный диализ. Показания: отсутствие эффекта от очистительной клизмы; отравления некоторыми ядами; подготовка к операции на кишечнике; избыточные процессы брожения и гниения в кишечнике: выраженный метеоризм. Противопоказания: острые воспалительные процессы в толстой кишке или в области заднего прохода; злокачественные новообразования прямой кишки; желудочное и кишечное кровотечение, кровоточащий геморрой; первые дни после операции на брюшных органах; боли в животе неустановленной причины. Оснащение: 2 толстых зонда диаметром 1.5 см, соединенные стеклянной трубкой; воронка па 1 л, ведро или таз для промывных вод, 10-12 л кипяченой воды комнатной температуры, кувшин, клеенка, пеленка, вазелин, лоток, стерильные: шпатель, марлевые салфетки; фартук, резиновые перчатки, ширма, емкости с дезинфицирующим раствором. Последовательность действий: 1. Ознакомить пациента с последовательностью процедуры и получить согласие. 2. Вымыть руки, надеть перчатки и фартук. 3. Отгородить пациента ширмой, если процедура выполняется в палате. 4. Уложить пациента на левый бок на кушетку, покрытую клеенкой и пеленкой, попросить согнуть ноги и привести колени к животу. 5. Используя шпатель и салфетку, смазать вазелином слепой конец зонда на протяжении 30-40 см. 6. Большим и указательным пальцем левой руки раздвинуть ягодицы пациента, правой рукой легкими вращательными движениями осторожно внести слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см. 7. Присоединить воронку к свободному концу зонда. 8. Заполнить воронку водой, удерживая се на уровне кушетки в несколько наклоненном положении. 9. Поднять воронку с водой на 1 м выше уровня кушетки, следить, чтобы вода уходила в кишечник из воронки лишь до ее устья. 1 0. Опустить воронку ниже уровня пациента, удерживая ее наклонно и выливая содержимое в ведро для промывных вод. 11. Повторяя 8, 9, 10, промывать кишечник до чистых промывных вод. 12. Отсоединить воронку, свободный конец зонда опустить в таз или ведро на 10 мин для отхождения из кишечника оставшейся воды и газов. 13. Извлечь осторожно зонд из кишечника с помощью салфетки. 14. Салфетку, зона, воронку поместить в лоток для отработанного материала. 15. Провести дезинфекцию предметов ухода. 16. Сиять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки. Недопустимые ошибки: · нарушение правил асептики при выполнении манипуляции · неверно выбраны температура и объем воды.
|
