Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Типы температурных кривых




По степени подъема температуры различают: а) субфебрильную (до38°), б) умеренную (до 39°), в) высокую (от 39° до 41°), г) гиперпиретическую (41° и выше) лихорадки.

По характеру температурных кривых различают четы­ре типа лихорадок:

1. Лихорадка постоянного типа (febris continua) харак­теризуется тем, что температура, поднявшись, держится некоторое время на высоком уровне. Разница между ут­ренней и вечерней температурой не превышает 1°С. Окон­чание лихорадки постоянного типа может быть внезап­ным (кризис) или постепенным (лизис). К этому типу от­носятся лихорадки при многих инфекционных заболева­ниях.

2. Лихорадка послабляющего (ремиттирующего) типа (febris remittems) характеризуется разницей между утрен­ней и вечерней температурой тела более чем на 1°С. Этот тип лихорадка наблюдается при сепсисе, катаральной пнев­монии.

3. Лихорадка перемежающего (интермитирующего) типа (febris intermittens) — высокая температура держится несколько часов, затем падает до нормы и снова повыша­ется. Такой тип лихорадки характерен для малярии.

4. Лихорадка возвратного типа (febris recurrens) ха­рактеризуется более длительными, чем при перемежаю­щей лихорадке, приступами повышения температуры (5-8 суток) между периодами нормальной температуры. Та­кая кривая характерна для возвратного тифа.

В течении большинства лихорадок можно выделить три стадии:

1) стадию подъема температуры;

2) стадию удерживания температуры на максимальном уровне;

3) стадию падения температуры.

Эти стадии характеризуются нарушениями терморегу­ляции и расстройством различных видов обмена веществ.

Первая стадия, кратковременная, характеризуется бы­стрым или постепенным подъемом температуры. Это свя­зано с тем, что теплообразование повышается, а теплоот­дача, вследствие спазма кровеносных сосудов, понижена; при этом появляются ощущение холода, дрожь, бледность кожи, озноб. В первую стадию лихорадки теплопродук­ция всегда преобладает над теплоотдачей.

Вторая стадия характеризуется установившимся на определенном уровне соотношении теплообразования и теплоотдачи, но баланс между производством и отдачей тепла устанавливается на более высоком уровне, чем у здорового человека.

Третья стадия падения температуры характеризуется усилением теплоотдачи, происходящей вследствие увели­чения потоотделения и расширения периферических со­судов. Падение температуры может происходить или бы­стро (кризис) или медленно (лизис). Критическое падение температуры является опасным, так как требует от организма быстрого приспособления к вновь создавшимся ус­ловиям внешней среды, что может привести к коллапсу. При лихорадках различного происхождения отмечают­ся неодинаковые нарушения обмена веществ, углеводный обмен повышен и изменен, жировой обмен заметно повы­шен, белковый обмен нарушен. При этом в моче увеличи­вается содержание мочевины. Водно-солевой обмен при лихорадке также изменен. При повышении температуры тела в результате повышения обмена веществ и накопле­ния недоокисленных продуктов обмена в тканях происхо­дит задержка воды, снижение диуреза, а в третьем пери­оде лихорадки, наряду с резким повышением теплоотда­чи и усилением потоотделения отмечается нарастание вы­деления воды почками. При нарушении водного обмена отмечается задержка хлоридов и увеличение выделения фосфатов и солей калия, вследствие тканевого распада.

Изменения функций внутренних органов при лихорадке

В результате расстройства терморегуляции при лихо­радке в нервной системе возникают следующие наруше­ния: ощущение тяжести в голове, общее недомогание, помрачение сознания, бред, галлюцинации. В результате преобладания симпатической части вегетативной нервной системы ритм сердца при лихорадке учащается (повыше­ние температуры на 1° вызывает ускорение сердечного ритма на 8-10 ударов в 1 мин.), развивается спазм пери­ферических сосудов и прилив крови к внутренним орга­нам. Давление крови при лихорадке вначале повышается вследствие усиления деятельности сердца, а затем, на по­чве расширения сосудов и ослабления деятельности серд­ца, происходит его понижение. Падение кровяного давле­ния в третьей стадии может привести к шоку или коллап­су. Дыхание при лихорадке учащается. Функция пище­варительного аппарата понижена, наблюдается сухость слизистых оболочек ротовой полости и языка, нарушена перистальтика кишечника, недостаточность пищеварения, понижение всасывания, отсутствие аппетита, метеоризм, иногда запор. Функция почек при лихорадке также изме­нена. Количество мочи на высоте лихорадке заметно падает, содержание азотистых веществ увеличено. В третьем периоде лихорадки, когда температура тела падает, коли­чество выделяемой мочи значительно увеличивается, иног­да отмечается появление в ней белка.

Температура тела отражает степень реактивности забо­левшего организма. Чрезмерное повышение температуры, как и внезапное ее падение, может оказать вредное дей­ствие на организм.







Дата добавления: 2015-03-11; просмотров: 202. Нарушение авторских прав

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2017 год . (0.006 сек.) русская версия | украинская версия