Студопедия — V. Анамнез жизни (Anamnesis vitae)
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

V. Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

02.02.15г.

Состояние больного удовлетворительное. Жалоб на момент осмотра не предъявляет. Кожные покровы бледно-розовые, влажность кожи, тургор и упругость кожи сохранены, видимые слизистые бледно-розового цвета, достаточно увлажнены, без патологических изменений. В легких дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Пульс-77 удара в минуту, АД- 120 и 80 мм рт. ст. Печень не выступает из-под края реберной дуги. Физиологические отправления в норме.

03.02.15г.

Состояние больного удовлетворительное. Жалоб на момент осмотра не предъявляет. Кожные покровы бледно-розовые, влажность кожи, тургор и упругость кожи сохранены, видимые слизистые бледно-розового цвета, достаточно увлажнены, без патологических изменений. В легких дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Пульс-79 ударов в минуту, АД- 120 и 70 мм рт. ст. Печень не выступает из-под края реберной дуги. Физиологические отправления в норме.

 

Медицинская документация Форма №06539

 

 

Ф.И.О.: Амиров Асет Маратович

Начало курации – 01.02.2015г.

Конец курации –

 

Оценка______________

Подпись.

 

Написала: Гульматов А.

Факультет: ОМ

Группа:11-50-02

Проверила:

 

Алматы-2015 г.

I. Паспортные данные:

Ф.И.О.: Амиров Асет Маратович

Возраст: 22 лет

Адресс проживания: г. Алматы, Якубова 94 кв 2

Профессия: Студент 1-курса ТПУ

Дата поступления: 21.04.2012г.

II. Жалобы больного:

a) Жалобы при поступлении

На общую слабость, схваткообразную боль в эпигастрии опоясывающего характера, тошноту, рвота частое незначительно приносящую облегчение, многократный водянистый жидкий стул.

b) Жалобы на момент курации: Жалоб не предъявляет.

 

III. Анамнез болезни.

Считает себя больным, когда после обеда «вареными яйцами» появились тошнота, схваткообразные боли в животе, кашицеобразный, а затем более водянистый, без примесей стул. Попыток купировать данное состояние не было. Спустя три часа больной вызвал бригаду СМП, которая доставила его в ГИКБ №12.

IV. Эпидемиологический анамнез

Путь заражения пищевой. Источником развития данного заболевания предположительно явились съеденные несвежие вареные яйца. Инкубационный период приблизительно 2,5 часа. Жилищно-бытовые условия нормальные. Правила личной гигиены соблюдает. Контакты с инфекционными больными отрицает. За последние два года никуда не выезжал. Свое заболевание связывает с употреблением несвежих вареных яиц.

V. Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

Бытовой анамнез: жилищные и санитарно-гигиенические условия соответствуют норме. Пребывание в зонах экологических бедствий отрицает.

Питание: полноценное, регулярное, аппетит удовлетворительный.

Вредные привычки: алкоголь употребляет только по праздникам, не курит.

Перенесенные заболевания и операции: детские инфекции без особенностей, аппендэктомия.

Хронические заболевания отрицает.

Аллергологический анамнез: не отягощен.

Наследственность: не отягощена.




<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
VI. Настоящее состояние больного (Status praesens) | 

Дата добавления: 2015-03-11; просмотров: 2212. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Закон Гука при растяжении и сжатии   Напряжения и деформации при растяжении и сжатии связаны между собой зависимостью, которая называется законом Гука, по имени установившего этот закон английского физика Роберта Гука в 1678 году...

Характерные черты официально-делового стиля Наиболее характерными чертами официально-делового стиля являются: • лаконичность...

Этапы и алгоритм решения педагогической задачи Технология решения педагогической задачи, так же как и любая другая педагогическая технология должна соответствовать критериям концептуальности, системности, эффективности и воспроизводимости...

Машины и механизмы для нарезки овощей В зависимости от назначения овощерезательные машины подразделяются на две группы: машины для нарезки сырых и вареных овощей...

Классификация и основные элементы конструкций теплового оборудования Многообразие способов тепловой обработки продуктов предопределяет широкую номенклатуру тепловых аппаратов...

Именные части речи, их общие и отличительные признаки Именные части речи в русском языке — это имя существительное, имя прилагательное, имя числительное, местоимение...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.015 сек.) русская версия | украинская версия