Студопедия — Дуоденальное зондирование
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Дуоденальное зондирование






Цель: диагностическая, лечебная.

Оснащение: стерильный дуоденальный зонд с метками через каждые 10 см (9 меток), шприц 20 мл для однократного применения, зажим, почкообразный лоток, не менее 5—6 пробирок, полотенце, салфетка, резиновые перчатки, направление в лабораторию, грелка, мягкий валик или подушка, штатив для пробирок, низкая скамейка, один из стимуляторов для получения желчи из желчного пузыря: 25 — 50 мл 33% р-ра магния сульфата или 40% р-ра глюкозы (ксилит, сорбит) или растительное масло 40 мл; стакан с теплой водой для сохранения желчи в теплом виде, с целью определения в ней простейших.ЭТАПЫ ПРИМЕЧАНИЕ

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1. Установить доверительные отношения, объяснить ход и цель процедуры, получить согласие.

2. Подготовить пациента за 3 дня до исследования:

- исключать продукты, вызывающие метеоризм:

- применять на ночь грелку на область правого подреберья.

- выпивать на ночь ежедневно стакан очень сладкого чая.

3. Предложить пациенту легкий ужин накануне

вечером, не позднее 19 часов.

4. Исследование проводится утром натощак.

Назначается диета № 4

Если дуоденальное зондирование проводится с целью обнаружения лямблий или повторно, то грелка на ночь не применяется;

Если нет сахарного диабета.

Утром, в день исследования, нельзя есть, пить, принимать лекарственные средства, курить.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Ввести зонд обычным способом.

2. Предложить пациенту заглатывать зонд до первой метки (примерно 45 см), на свободный конец зонда наложить зажим.

3. Уложить пациента на кушетку на правый бок без подушки, с согнутыми в коленях ногами.

4. Подложить под таз пациента валик или по- душку, а под правое подреберье - грелку, за- вернутую в полотенце.

5. Предложить пациенту заглатывать зонд до 7-8 метки.

6. Опустить конец зонда в пробирку, когда он продвинется до 9 метки, снять зажим, начнет выделяться золотисто-желтое прозрачное,

вязкое содержимое щелочной реакции.

7. Наложить на конец зонда зажим, уложить пациента на спину.

8. Ввести теплый раствор 33% магния сульфата - 25-50 мл (раздражителя) через зонд, используя шприц как воронку.

9. Наложить зажим на свободный конец зонда на 10-20 минут

10. Предложить пациенту снова лечь на правый бок.

11. Опустить конец зонда в следующую пробирку, снять зажим - начнет поступать темная прозрачная, более вязкая желчь.

12. Переместить конец зонда в другую пробирку, как только появится прозрачная, свет пая, лимонно-жептая. менее вязкая желчь.Зонд продвигается в желудок. Пациент может сидеть или ходить. Можно удалить содержимое желудка шприцом, присоединенным к зонду.

Продолжительность заглатывания зонда 40-60 мин. Зонд попадет в 12-персгную кишку. Это порция А.

Можно собрать 2-3 пробирки порции А по 10-15 мл. В лаборатории исследуют истинную порцию А, без примеси желудочного сока. Пробирки помещаются в стакан с теплой водой.

Доза определяется врачом.

Это порция Б из желчною пузыря Собрать 10-15 мл. для исследования.

Это порция С из желчных протоков печени Собрать 10-15 мл.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Извлечь осторожно зонд обычным способом.

2. Провести дезинфекцию зонда и испопьзованных предметов.

3. Отправить порции в клиническую лабораторию.

Согласно действующим приказам

 

З.29 дефицит самообслуживанию. Привлечь родственников.







Дата добавления: 2015-03-11; просмотров: 661. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Деятельность сестер милосердия общин Красного Креста ярко проявилась в период Тритоны – интервалы, в которых содержится три тона. К тритонам относятся увеличенная кварта (ув.4) и уменьшенная квинта (ум.5). Их можно построить на ступенях натурального и гармонического мажора и минора.  ...

Понятие о синдроме нарушения бронхиальной проходимости и его клинические проявления Синдром нарушения бронхиальной проходимости (бронхообструктивный синдром) – это патологическое состояние...

Опухоли яичников в детском и подростковом возрасте Опухоли яичников занимают первое место в структуре опухолей половой системы у девочек и встречаются в возрасте 10 – 16 лет и в период полового созревания...

Огоньки» в основной период В основной период смены могут проводиться три вида «огоньков»: «огонек-анализ», тематический «огонек» и «конфликтный» огонек...

Упражнение Джеффа. Это список вопросов или утверждений, отвечая на которые участник может раскрыть свой внутренний мир перед другими участниками и узнать о других участниках больше...

Влияние первой русской революции 1905-1907 гг. на Казахстан. Революция в России (1905-1907 гг.), дала первый толчок политическому пробуждению трудящихся Казахстана, развитию национально-освободительного рабочего движения против гнета. В Казахстане, находившемся далеко от политических центров Российской империи...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия