Масляная клизма
Цель: очищение нижнего отдела толстого кишечника с лечебной целью. Показания: • при неэффективности очистительной клизмы; • в первые дни после операции на органах брюшной полости; • после родов; Оснащение: стерильные: грушевидный баллончик или шприц Жане, газоотводная трубка, лотки, перчатки латексные, масляный раствор в количестве 50-100мл, (по назначению врача), перевязочный материал; ширма, пеленка, клеенка; водный термометр; емкость с дезинфицирующим раствором. Обязательные условия: после постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов, поэтому масляную клизму лучше ставить на ночь. ЭТАПЫ ПРИМЕЧАНИЕ ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ 1. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. 1. Убедиться в понимании цели и хода процедуры, наличии информационного согласия пациента на процедуру. 3. Подогреть масло на водяной бане до 38°С Проверить температуру масла. 4. Набрать в грушевидный баллончик 50-100 мл теплого масла. Необходимое количество для постановки эффективной масляной клизмы по назначению врача. 5. Смазать вазелиновым маслом газоотводную трубку, положить баллончик и трубку в лоток. Облегчается введение трубки в прямую кишку. 6. Опустить изголовье кровати до горизонтального положения, поставить ширму. Или убрать подушку из подголовья. 7. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу, подложить клеенку, пеленку, поставить рядом лоток. Учитывается физиологическое расположение прямой кишки и сигмы для правильного введения раствора через прямую кишку. Ори невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине. Конец трубки должен находиться в лотке. 8. Надеть перчатки. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1. Раздвинуть ягодицы пациента и ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см. 2. Присоединить к газоотводной трубке грушевидный баллончик. 3. Медленно ввести набранный раствор в кишечник. 4. Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллончик от газоотводной трубки, затем извлечь ее. Если разжать баллончик, то раствор попадет обратно в него. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1. Поместить газоотводную трубку, грушевидный баллончик, лоток в емкость с дезинфицирующим раствором. Обеспечивается инфекционная безопасность. 2. Вытереть пациенту область ануса стерильной салфеткой, сбросить в дезраствор. Если пациент беспомощен. 3. Убрать клеенку с пеленкой, сбросить в мешок для последующей дезинфекции. Мешок должен быть непромокаемым. 4. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. 5. Убрать ширму. 6. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, укрыть его, предупредить, что эффект наступит через 6-10 часов. Масло не всасывается в кишечнике, обволакивает каловые массы, что способствует их безболезненному выходу из кишечника. Пациент должен лежать, иначе масло, введенное в кишечник, вытечет. 7. Вымыть и осушить руки. 8. Сделать запись в листе назначений о выполнении процедуры и реакции пациента на нее. 9. Наблюдать за состоянием пациента, при появлении позывов - подать судно. Осмотреть каловые массы. Отмстить время эффективного освобождения кишечника в листе назначений. З.26 слизистогнойное выделение мокроты с прожилками крови,хрон.не специв заболевание легких, обследование, рентген, дренажное положение.
|