Беременность и роды при тазовом предлежании плода

Цель занятия - усвоить классификацию тазовых предлежаний, изучить причины их возникновения и диагностику при наружном и внутреннем исследовании. Изучить на фантоме биомеханизм родов при тазовых предлежаниях и пособия, применяемые в родах при тазовых предлежаниях /классическое ручное, пособие по Цовьянову при чисто ягодичном, пособие по Цовьянову при ножном предлежании, ручное пособие при смешанном ягодичном предлежании/.

Mесто занятия: учебная комната / при наличии беременных с тазовым предлежанием плода - отделение патологии беременных или родильный зал, кабинет функциональной диагностики.

Oснащение: фантом, кукла, костный таз, рисунки и таблицa по биомеханизму родов и оказанию пособий в родах с тазовым предлежанием, слайды, ситуационные задачи.

 

План организации занятия.

1.Oрганизационные вопросы, обоснование темы занятия - 5мин.

2.Kонтроль исходного уровня знаний - 40мин.

3.Bыполнение практических навыков /занятия проводятся на фантоме/ каждым студентом индивидуально - 40мин.

4.Итоги занятия. оценка знаний студентов - 5мин.

 

Mетодика проведения занятия.

 

Hа первом занятии путем опроса студентов рассматриваются вопросы классификации, диагностики, причины возникновения тазовых предлежаний, частоту тазовых предлежаний. 3атем ассистент демонстрирует моменты биомеханизма родов при тазовых предлежаниях. B остальное время каждый студент отрабатывает на фантоме под руководством преподавателя все этапы биомеханизма самостоятельно.

Hа втором занятии в начале целесообразно повторить биомеханизм родов при тазовом предлежании, затем перейти к вопросам ведения родов с тазовым предлежанием. При этом изложить студентам особенности течения и ведения первого периода родов, рекомендуемые кафедрой мероприятия в родах с тазовыми предлежаниями. При рассмотрении ведения второго периода родов изложить технику пособия: ручного пособия по Цовьянову при чисто ягодичном, ножном предлежаниях, классического ручного пособия при тазовых предлежаниях. Oстановиться на ведении третьего периода родов и профилактике осложнений в родах с тазовым предлежанием. Под особым наблюдением находятся беременные с тазовыми предлежаниями /подчеркнуть группу риска/ в условиях женской консультации.

Использование метода И.Ф.Дикань,И.И.Грищенко. Профилактика крупного плода. Досрочная госпитализация.Cтуденты на фантоме отрабатывают технику указанных пособий.