I. Определение потребности в стационарной помощи
Использование коечного фонда характеризуется следующими показателями: - среднее число дней работы койки в году - среднее время простоя койки - средняя длительность пребывания больного в стационаре - функция койки (оборот) - средняя стоимость 1 койко-дня - средняя стоимость лечения 1 больного I I. Определение потребности в амбулаторной помощи. Врачебная должность – определенный объем работы врача, регламентированный нормами нагрузки, установленными МЗ. Функция врачебной должности - плановое число посещений, которое должно быть выполнено одной врачебной должностью определенной специальности в течение календарного года. Функция врачебной должности обусловлена 3 элементами: 1) Б – норма нагрузки врача на 1 ч приема в поликлинике, при профилактических осмотрах в выделенные дни и часы и по обслуживанию на дому (число посещений на 1 ч работы) 2) С – число работы по графику на приеме, на профилактических осмотрах и по обслуживанию на дому 3) Г – число рабочих дней в году , где ФВД – функция врачебной должности Определение ФВД проводится раздельно для врачей различных специальностей, имеющих различные нормы нагрузки на 1 час приема и графики работы. Зная ФВД, можно рассчитать потребность во врачебных должностях вообще и по данной специальности в частности: , где В – необходимое количество врачебных должностей, Л – норма поликлинических посещений на 1 жителя в год, Н – численность населения планируемой территории. Контроль за выполнением плана - может быть: а) количественный – за использованием койки, нагрузка врачей на приеме, число отпущенный процедур и др. показатели. б) качественный - своевременность и полнота обследования, своевременность и качество диагностики, лечения, консультативных осмотров, средние сроки пребывания в) календарный - за сроками выполнения плановых мероприятий. Различают также: Предварительный (правильность или целесообразность включения того или иного мероприятия в план), Текущий (сопровождает оперативную деятельность исполнителей и позволяет выявить достижения и недостатки в процессе реализации мероприятий, добиваясь своевременности их исполнений) и Последующий (позволяет проверить окончательное выполнение планируемых мероприятий и оценить их эффективность) контроли. При обосновании плана необходимо определить предполагаемую Эффективность, а позже – фактическую (медицинская, социальная, экономическая) от внедрения каждого мероприятия. Если невозможно определить эффективность, необходимо указать, какие положительные изменения ожидаются при выполнении пункта плана.
|